ISO9001质量体系融于社区卫生服务管理初探

大力发展社区卫生服务对我国卫生体制改革有重要意义。社区卫生服务的发展和完善，需要一套与其相适应的管理体系。公明医院社康管理中心在《国家社区卫生服务课题研究》试点工作中，将管理体制改革作为试点内容之一，针对质量管理的目的、方法、检查、考核等一系列过程，借鉴ISO9001质量体系（计划、实施、检查、处理）等相关理论，进行了尝试性探索，提出一些适合公明实际的观点及方法，收到一定效果。     

大肠癌肝转移病人血清白细胞介素-4、6水平变化及其意义

目的 探讨大肠癌肝转移病人血清白细胞介素-4、6水平变化及其意义.方法 对45例大肠癌患者进行血清中IL-4,IL-6水平含量测定.结果 大肠癌肝转移组和大肠癌无肝转移组血清中IL-4,IL-6水平高于正常对照组(P<0.05),大肠癌肝转移组血清中IL-4,IL-6水平明显高于大肠癌无肝转移组(P<0.01).结论 联合检测血清中IL-4,IL-6水平变化可对大肠癌肝转移早期诊断可能有筛选作用.     

102例阿米巴肝脓肿诊治体会

我院外科自1978～1987年共收治阿米巴肝脓肿102例,其中男86例,女16例;年龄最小10岁,最大84岁;发病到确诊的时间3天至7个月不等,平均20.5天。单发性脓肿88例,多发性脓肿9例。本组病例并发肝脓肿破裂15例,脓胸3例,肝脓肿胸膜支气管瘘1例,膈下脓肿2例,继发横结肠瘘1例,反应性胸膜炎17例。     

氟骨症性颈椎管狭窄症手术的麻醉管理

目的探讨氟骨症性颈椎管狭窄症手术的麻醉特点及管理方法。方法对2009年2月～2014年3月5例氟骨症性颈椎管狭窄症的麻醉管理进行总结。2例术前颈椎活动严重受限,改良Mallampati分级Ⅲ级,考虑可能为困难气管插管,清醒表面麻醉下行纤维支气管镜引导气管插管;余3例为非困难气管插管,行快速诱导直视下Macintosh喉镜气管插管。结果5例均安全度过围术期,无死亡。1例因呼吸功能不全,术后转入ICU病房,次日拔管;余4例术后转入PACU拔管。术后均无麻醉相关并发症,顺利出院。结论氟骨症性颈椎管狭窄症患者困难气道发生率高,气道管理是围术期麻醉管理的核心问题。     

脑弥漫性轴索损伤的CT与MRI诊断

目的:探讨CT和MR对脑弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断价值和特征.方法:回顾性分析23例颅脑损伤CT、MRI表现.结果:CT显示4个病灶,MRI显示41个病灶,23例全部经MRI确诊,CT的敏感性仅有MRI的10%.结论:MRI检查对脑弥漫性轴索损伤诊断中具有重要意义,比CT检查有显著的优越性,MRI可作为DAI的首选影像学检查方法.     

双(α-呋喃甲酸)氧钒对胰岛素抵抗3T3-L1脂肪细胞糖摄取的影响

目的探讨新型的有机羧酸氧钒配合物双(α-呋喃甲酸)氧钒(BFOV)对正常及胰岛素抵抗的3T3-L1脂肪细胞糖摄取的影响。方法采用地塞米松诱导3T3-L1脂肪细胞建立胰岛素抵抗的细胞模型,研究双(α-呋喃甲酸)氧钒对正常及胰岛素抵抗3T3-L1脂肪细胞葡萄糖消耗的影响。结果双(α-呋喃甲酸)氧钒(2.5μmol·L-1~40μmol·L-1)对正常的3T3-L1脂肪细胞仅有增加葡萄糖消耗量的趋势,与空白对照组比较,差异无显著性;但能明显增加地塞米松诱导的胰岛素抵抗3T3-L1脂肪细胞的葡萄糖消耗量,改善模型细胞的胰岛素抵抗状态。结论双(α-呋喃甲酸)氧钒能促进胰岛素抵抗脂肪细胞的葡萄糖摄取,改善胰岛素抵抗状态。     

新形势下护士长应具备的能力与素质

目的探讨作为一名新形势下的护理管理者应具备哪些素质与能力,以适应新形势下护理改革发展的需要,从而推动护理事业不断向前发展.方法通过对2001～2004相关资料进行查阅总结归纳出新形势下护士长应具备的素质与能力.结果通过查阅相关资料文献,了解到新形势下护士长所具备的素质与能力,以便护理管理者能更好地应用于实践.结论认为新型护理管理者必须具备良好的素质,拥有多元化知识,锻炼自己多方面的能力,以适应新形势下护理改革不断向前发展的需要.     

MRI在膝关节损伤诊断中的应用价值

目的:探讨膝关节损伤MRI影像的诊断价值及临床意义。方法:收集了2002年以来我院所检查的135例膝关节损伤患者,168个关节成像,对影像资料进行分析。结果:MRI能明确显示膝关节的半月板、关节软骨、韧带、滑膜及骨质的改变,明显地比CT所能看到的层次多,对软组织的损伤较敏感而显示清晰。结论:只要正确地应用不同扫描序列及切层方向、厚度等技术,就能清晰地显示其信号特征,从而能确定其损伤部位或程度。     

肩关节后脱位1例

1 病历摘要患者,男43岁,因车祸致左肩部肿痛、活动受限4小时来诊。查体:左上肢处于伸直、内收、内旋位置,无明显方肩畸形,肩前方塌陷空虚,喙突明显突出,肩后方隆起,肩胛冈下可摸到突出的肱骨头,肩关节周围压痛,患肢无血管神经损伤征象。     

脑弥漫性轴索损伤的CT与MRI诊断

目的 探讨凹和Mm对脑弥漫性轴索损伤（DAI）的诊断价值和特征。方法 回顾性分析23例颅脑损伤CT、MRI表现。结果CT显示4个病灶，MRI显示41个病灶，23例全部经MRI确诊，CT的敏感性仅有MRI 10％。结论 MRI检查对脑弥漫性轴索损伤诊断中具有重要意义，比凹检查有显著的优越性，MM可作为DAI的首选影像学检查方法。