来氟米特联合糖皮质激素治疗进展性IgA肾病的研究

目的观察来氟米特联合中小剂量激素治疗进展性IgA肾病的疗效和安全性。方法将确诊为IgA肾病的60例患者随机分为2组:观察组给予来氟米特联合泼尼松治疗,对照组仅予泼尼松治疗。观察2组治疗前和治疗后1,3,6个月的相关临床指标变化情况,同时记录不良反应。结果治疗1,3,6个月后,2组24 h尿蛋白定量、血肌酐均有下降(P均<0.01),血清白蛋白均有升高(P均<0.01),肾小球滤过率也有所上升(P均<0.01)。观察组在临床指标方面改善的幅度要优于对照组(P均<0.01)。观察组完全缓解率、总有效率明显高于对照组(P均<0.05)。观察组不良反应较轻,患者耐受性良好。结论来氟米特联合中小剂量激素治疗进展性IgA肾病,近期降尿蛋白疗效显著,且安全,患者有较好的耐受性。     

基础护理技能小组的设置与实践成效

目的 探讨基础护理技能小组的设置方法 及效果,切实将"以患者为中心"的服务宗旨和人文关怀理念融入到基础技术操作中,全面提高护士操作水平,规范护士执业行为,保障患者安全.方法 选拔10名热爱护理事业,有吃苦耐劳、勇于奉献、开拓创新精神的护士,承担全院护士的基础护理操作培训与考核,护理部坚持对技能小组成员规范培训与考核及进行授课水平评价,全面促进基础护理技能小组成员创新操作及改进操作培训考核模式,将成立基础护理技能小组前后1年住院患者满意度调查结果 以及护士基础护理操作考核成绩进行对比.结果 成立基础护理技能小组后,护理人员基础护理操作技能考核成绩显著高于成立前(P<0.01);住院患者满意度明显高于成立前(P<0.05).结论 基础护理技能小组的成立,快速推动了基础护理工作的落实,促进了临床基础护理操作规范化、合理化、科学化,全面提高了护士操作技术水平,提高了患者满意度.     

护理风险管理在急性心肌梗死冠脉介入治疗中的实施效果

目的：探讨风险管理在急性心肌梗死冠脉介入术中的实施效果。方法选取2011年6月至2012年6月在我院行冠脉介入治疗的急性心肌梗死患者79例作为风险护理组，同时选取2010年6月至2011年5月实施风险护理前行冠脉介入治疗的急性心肌梗死患者79例作为对照组。对照组患者实施常规护理干预措施，风险护理组实施风险管理护理措施。对两组患者的护理风险事件的发生状况、术中及术后并发症和患者心理状况等护理效果进行评价。结果风险护理组风险事件发生率明显低于对照组（ P＜0.05），术后发生尿潴留、手术部位出血和血管迷走神经反射等并发症的比率均低于对照组（均P＜0.05），患者的SAS和SDS得分均显著低于对照组（均P＜0.05）。结论在冠脉介入治疗护理实践中实施风险护理措施，能够有效地降低风险事件的发生率，降低术中、术后并发症的发生，同时可以改善患者的心理状况。     

护理专案在降低手术室中值耗材丢失率中的应用

目的通过护理专案降低手术室中值耗材的丢失率,完善手术室中值耗材管理流程和规章制度。方法成立护理专案小组,运用质量管理常用工具对手术室中植耗材管理中的丢失问题进行整改,并将改善前后中值耗材使用情况进行对比。结果专案改善后手术室中值耗材丢失率显著降低(P 0. 05)。目标达成率为156%,进步率为94. 3%。此外,全体圈员的团队精神、责任心、沟通协调、活动信心等多方面都有所提高。结论针对手术室的中值耗材管理采用护理专案活动,不仅提高手术室耗材的管理质量,节约成本,为医院创造了经济效益,还为广大患者减轻经济负担。     

复方血栓通对早中期糖尿病肾病患者ACR、肝功能及血脂代谢的影响

目的探讨复方血栓通对早中期糖尿病肾病患者ACR、肝功能及血脂代谢的影响。方法选取130例2型糖尿病肾病患者为研究对象,对照组进行糖降压调脂等基础治疗,观察组在基础治疗的同时服用复方血栓通胶囊。对比治疗前后尿ACR、血肝功能及血脂指标的变化。结果观察组ACR、ALT、AST、血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显低于对照组明显降低,高密度脂蛋白明显高于对照组(P0.05)。结论复方血栓通胶囊辅助治疗早中期糖尿病肾病患者,可降低患者尿ACR水平,改善肝功能,调节血脂代谢,具有临床推广价值。     

腹腔镜行结直肠肿瘤切除的手术方法及护理

目的:探讨腹腔镜在结直肠肿瘤中的应用及护理要点.方法:回顾性分析我院从2006年8月～2009年8月52例结直肠肿瘤患者行腹腔镜治疗的临床资料,术前对患者进行耐心的心理护理及检查准备工作,术中密切手术配合和严密观察患者的生命体征变化及护理,术后进行高碳酸血症的处理、腹泻、饮食的护理及术后并发症的观察处理.结果:全组无手术死亡病例.腹腔镜手术时间150～250min(平均190min),淋巴结切除数10～36个,术后72小时病人均恢复胃肠功能.结论:腹腔镜行结直肠手术安全可行,疗效好,风险小;通过细心的观察与护理,减少了并发症的发生,促进了患者的早日康复,提高了患者的生活质量.     

手术室护士如何防止锐器损伤

手术室是一个暴露于血液和人体组织液的高位场所,由于护理人员安全防护意识淡薄、护理工作职业防护知识缺乏等原因.极易发生锐器损伤事件,而锐器损伤是造成护士职业危害的主要危险因素,应该针对锐器损伤潜在可能性制定防范措施规范操作规程.     

介入联合药物治疗对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄肾功能预后的影响

探讨介入联合药物治疗对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者肾功能预后的影响。选取收治的58例动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者(ARAS)为研究对象,分为联合组(29例)与药物组(29例)。药物组采用药物治疗,联合组采用介入+药物联合治疗。观察两组肾功能变化。联合组Egfr(65.8±6.4)ml/(min·1.73m2)、SCr(152.8±28.3)umol/L明显低于对照组,获益率(86.21)明显高于对照组(P0.05)。介入联合药物治疗可有效改善患者肾功能,对患者预后有积极的影响。     

肿瘤科护士执业环境与工作敬业度的相关性分析

目的调查分析肿瘤科护士执业环境与工作敬业度现状及两者的相关性。方法采用护士执业环境量表和医务工作者敬业度量表对235名肿瘤科护士进行调查。结果肿瘤科护士感知的执业环境得分为(69.71±22.34)分,工作敬业度得分为(3.27±0.23)分。肿瘤科护士执业环境与工作敬业度及其各维度呈正相关(P0.05,P0.01)。结论肿瘤科护士执业环境与工作敬业度处于中低水平,护理管理者可以通过改善肿瘤科护士的执业环境,以提高其工作敬业度。     

多学科合作快速康复外科模式在小儿外科手术患者中的应用效果

目的探究多学科合作快速康复模式对小儿外科手术护理干预措施的影响。方法收集本院262例小儿外科手术的临床资料,其中实施以往整体护理模式进行手术护理措施的130例患儿,设置为对照组;采用了多学科合作快速康复外科模式的手术护理措施的132例患者,设置为ERAS组。结果 2组患儿进行比对后,ERAS组患儿的烦躁、哭闹、呕吐现象,麻醉复苏时间,术中低体温的发生率明显低于对照组(P 0. 05);多学科合作快速康复外科模式实施缩短了手术患儿的住院天数以及术后的进食时间(P均0. 05)。结论多学科合作快速康复外科结合了精细化的微创手术的实施、优化的麻醉方式、整体化的护理措施以及患儿家属的积极配合等多方面因素,充分体现了以为患者为中心的服务理念,是医院今后发展的依托,创造着巨大的社会效益,值得临床推广。