社区干预对提高脑卒中患者生活质量的研究现状

随着现代医学模式的改变，社区护理已成为护理专业发展的方向。由于脑卒中患病时间长、住院费用及其他原因，越来越多的脑卒中患者病情稳定后带着残疾回家康复，而患者及其家人缺乏康复知识和技能，致使大部分患者错过最佳康复时机而处于后遗症期^[1]。有资料表明，国内脑卒中患者的家庭康复护理带有盲目性和随意性，社区家庭康复护理工作尚未系统开展^[2]。因此，积极开展患者的社区康复护理日益受到重视。现就社区干预对提高脑卒中患者生活质量的研究现状进行综述。     

合作学习模式培训对社区护士健康教育效果的影响

目的探讨合作学习模式培训对社区护士健康教育效果的影响。方法对39名社区护士采取以问题为基础、以学员为主体、以教师为引导的小组合作学习式模式培训96个学时,受训社区护士利用所学知识和方法对社区居民进行健康教育干预。比较培训前后社区护士对居民的健康教育效果。结果培训后社区居民常用健康评价指标、健康知识与健康行为评分较培训前显著提高,对社区健康教育护理服务的满意率显著提高（P〈0.05,P〈0.01）。结论合作学习模式为社区护士创设了主动参与的学习环境和教学情景,有利于社区护士健康教育能力的提高。     

配偶陪护与保姆陪护对脑卒中患者日常生活能力恢复的影响

目的研究不同陪护人员对脑卒中患者日常生活能力恢复的影响。方法脑卒中患者80例,根据发病后陪护人员不同,分为配偶陪护组47例和保姆陪护组33例。实施个体化的康复训练计划。分别于出院第1天、第15天、第30天对患者进行康复护理日常生活活动(RNADL)评定。结果两组患者出院15d后和30d后的RNADL评分较刚出院时显著提高。出院30d时RNADL评分配偶陪护组优于保姆陪护组(P<0.05)。结论配偶陪护有助于脑卒中患者功能恢复。     

穴位指针法对终末期肾病患者睡眠质量的影响

目的探讨穴位指针法对终末期肾病患者睡眠质量的影响。方法对40例伴有睡眠障碍、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分7-18分的终末期肾病住院患者,在常规治疗和护理的基础上增加穴位指针法进行干预,施穴时间2-3min/穴,1次/d,疗程为4周,随访3个月。采用PSQI测评干预前后睡眠情况,并比较干预前后不良主诉发生情况。结果干预4周后,患者PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍6个因子评分均明显下降(P0.05),不良主诉发生率降低(P0.01)。随访3个月,患者仍能维持较好的睡眠质量,PSQI总分与干预结束时比较差异无统计学意义(P0.05)。结论穴位指针法能有效改善终末期肾病患者睡眠质量。     

社区定向培训对社区护士健康教育效果的影响

[目的]探讨以问题为基础学习的社区定向培训对社区护士健康教育效果的影响.[方法]对我院社区护士采取以问题为基础、以学员为主体、以教师为引导的小组合作式教学方法培训1个月,社区受训护士利用所学知识和方法对社区居民进行健康教育干预;采用自制健康知识和健康行为流行病学与健康教育满意度问卷调查,对受训护士所在社区的居民进行调查,比较既往社区护士健康教育和培训后3个月健康教育效果.[结果]社区居民对常用健康评价指标的认知、健康保健知识的理解把握较前有明显提高(P<0.01);健康行为进一步巩固(P<0.01);居民对社区服务的满意度显著提高(P<0.01).[结论]合作学习模式为社区护士创设了主动参与的学习环境和教学情景,能够调动社区护士的学习积极性,促进社区护士健康服务能力的提高.     

个性化的系统健康教育在社区脑卒中患者中的应用

目的探讨个性化的系统健康教育对社区脑卒中患者的效果。方法将96例社区脑卒中患者随机分为观察组及对照组各48例。观察组按照护理程序实施个性化的系统健康教育,对照组进行传统的防脑卒中治疗知识宣传教育;两组均定期跟踪观察3个月以上。结果观察组健康教育内容知晓率（89．58％）高于对照组（70．83％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;康复护理日常生活活动（RNADL）评分明显高于对照组;患者对护理质量满意度（97．92％）显著高于对照组（89．58％）,差异有统计肇意义（P〈0．01）。结论个性化的系统健康教育,对提高脑率中患者健康知识的知晓率、改善日常生活能力具有积极的作用。     

合作学习模式培训对社区护士健康教育效果的影响

目的探讨合作学习模式培训对社区护士健康教育效果的影响。方法对39名社区护士采取以问题为基础、以学员为主体、以教师为引导的小组合作学习式模式培训96个学时,受训社区护士利用所学知识和方法对社区居民进行健康教育干预。比较培训前后社区护士对居民的健康教育效果。结果培训后社区居民常用健康评价指标、健康知识与健康行为评分较培训前显著提高,对社区健康教育护理服务的满意率显著提高(P0.05,P0.01)。结论合作学习模式为社区护士创设了主动参与的学习环境和教学情景,有利于社区护士健康教育能力的提高。     

社区定向培训对社区护士健康教育效果的影响

[目的]探讨以问题为基础学习的社区定向培训对社区护士健康教育效果的影响。[方法]对我院社区护士采取以问题为基础、以学员为主体、以教师为引导的小组合作式教学方法培训1个月,社区受训护士利用所学知识和方法对社区居民进行健康教育干预;采用自制健康知识和健康行为流行病学与健康教育满意度问卷调查,对受训护士所在社区的居民进行调查,比较既往社区护士健康教育和培训后3个月健康教育效果。[结果]社区居民对常用健康评价指标的认知、健康保健知识的理解把握较前有明显提高（P〈0．01）;健康行为进一步巩固（P〈0．01）;居民对社区服务的满意度显著提高（P〈0．01）。[结论]合作学习模式为社区护士创设了主动参与的学习环境和教学情景,能够调动社区护士的学习积极性,促进社区护士健康服务能力的提高。