彩色多普勒超声在肾移植后排斥反应诊断中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在移植肾排斥反应监测中的应用价值。方法 对68例肾移植患者采用彩色多普勒超声进行监测，观察移植肾的结构及体积、肾皮质厚度、肾动脉内径、血流灌注情况、血流动力学参数。结果术后随访最长者达4年，45例移植肾功能正常，未发生排斥反应者，其移植肾在彩色多普勒超声下表现为边界清晰，肾内结构清楚，皮、髓质界限分明，血流丰富。13例发生急性排斥反应者，彩色多普勒超声下可见移植肾明显肿大，肾实质血流信号稀少，叶间动脉呈断续闪烁状，弓形动脉几乎无血流信号。10例发生慢性排斥反应者，彩色多普勒超声下可见移植肾体积缩小，皮质变薄，肾皮质与肾髓质界限不清，肾内血管分枝稀疏，血管树不连续，弓形动脉及小叶间动脉往往不显示，为低速高阻血流。血流动力学参数显示，发生急性排斥反应者的肾动脉阻力指数及搏动指数明显增高，舒张期峰值流速减低；发生慢性排斥反应者的肾动脉内径明显缩小，收缩期峰值流速及舒张期峰值流速明显减低，血流灌注量明显减少，阻力指数及搏动指数明显升高，与肾功能正常者比较，差异均有统计学意义。结论对于肾移植患者的术后监测，彩色多普勒超声具有独特的优点，无创、便捷，其所测得的移植肾形态学数据和血流动力学参数对排斥反应的判断具有重要参考价值，可作为肾移植术后的常规峪测手段。     

原发性闭角型青光眼行虹膜环切术前后的高频超声检查

原发性闭角型青光眼行虹膜环切术前后的高频超声检查余晓梅①李国彦②本文试用Ａｃｕｓｏｎ１２８ＸＰ／１０型电脑声象仪高频探头（７．５ＭＨｚ）进行眼前房角类似超声生物显微检查，探讨其可行性与准确性，以及闭角性青光眼（ＰＡＣＧ）患者在行激光虹膜环切术前后前房...     

经阴道三维超声对绝经后妇女子宫内膜病变的诊断作用

目的:观察经阴道三维超声对绝经后子宫出血(PMB)妇女子宫内膜病变的诊断作用。方法:对45例病理诊断结果不同的子宫内膜病变PMB妇女行经阴道二维和三维超声检查,比较二维和三维超声检查结果与病理检查结果的符合情况。结果:三维超声诊断结果与病理结果总符合率明显高于二维超声诊断总符合率(91.11%vs 77.78%,χ2=3.96,P0.05)。结论:经阴道三维超声对PMB妇女病因诊断有一定临床实用价值。     

射心通胶囊和消心痛胶囊对心绞痛患者血管内皮功能影响的高频超声评价

目的 超声观察射心通胶囊和消心痛胶囊对心绞痛患者肱动脉内皮依赖性舒张功能的影响。方法 80例心绞痛患者随机分为射心通治疗组和消心痛治疗组，采用高分辨率超声观察治疗前后肱动脉内皮依赖性血管舒张功能。结果 经射心通胶囊和消心痛胶囊治疗2周后，两组患者各自治疗前后比较：在治疗后反映肱动脉内皮依赖性血管舒张功能的参数，如肱动脉加压实验前后的内径百分变化率、血流量百分变化率均较治疗前明显增加，差异有显著性（P〈0．05）；两组患者之间比较：在治疗后肱动脉内径百分变化率、血流量百分变化率两组患者之间差异均没有显著性（P〉0．05）。结论 经射心通胶囊和消心痛胶囊治疗后，心绞痛患者的内皮功能明显改善。     

改良新式剖宫产后再次剖宫产60例分析

新式剖宫产是1988年以色列的Sear医生对下腹壁横切口子宫下段剖宫产术进行改进,采用Joelcohen的开腹方法及独具风格的关腹方法,使剖宫产手术取得了时间短、出血少、损伤小、术后恢复快的效果,很快得到推广。为探讨新式剖宫产的远期影响,对我院再次新式剖宫产与同期再次行新式改良后的剖宫产进行比较,报道如下。     

超声在诊断隐睾、隐睾合并先天性肾脏和尿路畸形及术后评估中的应用

目的探究超声检查对隐睾、隐睾合并先天性肾脏和尿路畸形(Congenital Anomalies of the Kidney and the Urinary Tract,CAKUT)患儿病情诊断的作用以及评估隐睾手术效果的价值。方法选取2019年7月至2021年5月于我院就诊的101例疑似隐睾患儿为研究对象,对其行体格、实验室检查与彩色多普勒超声、腹腔镜探查。以腹腔镜探查结果为金标准,分析彩色多普勒超声对小儿隐睾诊断的准确性(准确度、敏感度、特异度、误诊率)。以体格、实验室检查与其他影像学检查结果为标准,分析彩色多普勒超声对隐睾合并CAKUT诊断的准确性。对确诊隐睾患儿行腹腔镜睾丸下固定术,于术后5 d、术后3个月、术后6个月实施彩色多普勒超声检查。比较术前超声诊断隐睾类型、体积与术中所见一致性,探究超声在评估手术成功率与术后3个月、术后6个月睾丸恢复情况(睾丸体积、形态、血运、精索)中的作用。结果101例患儿中83例确诊隐睾,超声诊断隐睾的准确度97.03%、敏感度98.80%、特异度88.89%、误诊率11.11%。83例隐睾患儿中9例确诊隐睾合并CAKUT,超声诊断隐睾合并CAKUT的准确度95.18%、敏感度90.00%、特异度95.89%、误诊率4.11%。超声诊断睾丸位置、体积与术中所见比较差异无统计学意义(P>0.05)。83例患儿进行手术后,其中80例患儿的睾丸位于阴囊内,无回缩,成功率为96.39%;3例患儿的睾丸回缩至阴囊上方,需进行再次手术,失败率为3.61%。与术后6个月恢复情况比较,术后3个月隐睾患儿血运良好情况、精索情况比较无统计学差异(P>0.05),睾丸体积及睾丸形态正常率明显更低,差异有统计学意(P<0.05)。结论超声诊断隐睾的方式简单,准确性高,且其对隐睾合并CAKUT的早期诊断有一定价值,超声能够详细观察患儿的睾丸位置及发育情况,可作为隐睾术后评估的有效工具。     

彩色多普勒对开角型青光眼的诊断价值

开角型青光眼早期多无自觉症状，易漏诊，彩色多普勒对ＯＡ，ＰＣＡ和ＣＲＡ血流参数的检测，能为其诊断及研究提供一定帮助。１ 临床资料１．１ 研究对象：正常组３２例，男２５例，女７例，年龄２３～７４岁，平均年龄４７．３岁，均无眼部疾患，无高血压及糖尿病史，眼压均正常。青光眼组３２例，男２２例，女１０例，年龄１８～７１岁，平均年龄４５．９岁，均经眼压，裂隙灯，房角和视野等检查确诊为开角型青光眼。１．２ 方法：应用Ａｃｕｓｏｎ １２８ＸＰ／１０型和ＨＰ５５００型彩色多普勒诊断仪，探头频率７．５ＭＨＺ。患者取仰…     

儿科患者肝移植后用于血管和胆管解剖的形态学评价的屏气磁共振成像整体综合方案的可行性

背景/目的:在肝移植患儿对肝脏血管和胆管并发症的可能部位进行非侵入性成像仍然是一项挑战,本研究旨在研究磁共振(M R)成像作为一项非侵入性检查用于上述目的的可行性。方法:对13例(年龄8～16岁)接受了肝移植术的胆道闭锁患儿进行了一项综合M R检查,包括M R胆管造影和钆增强的     

颈动脉海绵窦瘘的影像学表现

目的 分析首诊于眼科的颈动脉海绵窦瘘患者的影像学表现及其诊断意义。方法 对9例10眼颈动脉海绵窦瘘患者采用B超、CT和／或MRI检查。结果 三种医学影像学检查均发现眼上静脉扩张、眼外肌肥大、眶内脂肪垫增厚；部分CT或MRI检查还显示扩张的海绵窭。结论 影像学检查在颈动脉海绵窦瘘检查中有特征性的表现．有助于诊断。