抽动障碍学龄期儿童行为问题与母亲亲职压力关系

探讨抽动障碍学龄期儿童行为问题与母亲亲职压力之间的关系,为抽动障碍学龄期儿童的科学干预提供数据.方法 使用Achenbaeh儿童行为量表(CBCL)和亲职压力简表(PSI-SF)对佛山市妇幼保健院儿童保健科83例学龄期抽动障碍患儿与佛山市某小学91名正常儿童进行比较分析.结果 学龄期抽动障碍组儿童的行为问题多于正常对照组(t=-9.06,P<0.01);抽动障碍组儿童母亲亲职压力总分、各分量表得分均高于正常对照组(t值分别是-4.52,-3.66,-2.07,-5.15,P值均<0.05);男童行为问题总分、分裂性、抑郁、体诉、社交退缩与亲职困扰分量表呈正相关(r值分别为0.20,0.23,0.18,0.22,0.20, P值均<0.05),女童行为问题总分、抑郁、社交退缩、体诉、多动、残忍与亲子互动失调分量表呈正相关(r值分别为0.41,0.51,0.42,0.43,0.29,0.30,0.28,P值均<0.05).结论 学龄期抽动障碍儿童比正常儿童行为问题多,交际能力较差,病例组母亲普遍存在较高水平的亲职压力.母亲感受到的亲职困扰越多,男童出现内向性行为问题越多;而亲子互动功能失调与女童行为问题的出现有关.     

实操式辅食制作课程指导早产儿食物转换的效果探讨

目的 探讨实操式辅食制作课程指导早产儿食物转换的效果,旨在探索出一种有效可行的指导模式。方法 选取2017年6-12月佛山市妇幼保健院出生的267例早产儿为研究对象。76人为干预组(胎龄<32周12人、32~34周20人、>34周44人)和191人为对照组(<32周48人、32~34周34人、>34周109人),对照组于纠正4、7、10月龄予以门诊宣教,干预组相应月龄在对照组基础上予实操式辅食制作指导。随访至纠正18月龄,比较两组食物转换情况、体格发育、营养素指标的差异。结果 1)>34周早产儿干预组较对照组首次引入辅食及谷薯类食物晚,引入条块食物早,小于纠正4月首次引入辅食、引入泥糊食物后转为能量密度低流质食物、超过纠正9月引入颗粒食物、超过纠正12月引入条块食物比例低,顺应喂养行为中“面对面喂食”及“允许自行进食”的比例高(P<0.05)。2)<32周早产儿干预组较对照组首次引入泥糊食物晚,小于纠正4月首次引入辅食、引入泥糊食物后转为能量密度低流质食物比例低(P<0.05)。3)纠正18月龄时干预组的体重增幅、血清铁水平均高于对照组(P<0.05)。结论 实操式辅食制作课程能促进早产儿适时引入辅食及转换食物性状,促进顺应喂养及体重增长,提高血清铁水平。     

不同胎龄婴幼儿智能发育状况的追踪研究

目的 通过追踪记录不同胎龄(26⁺¹~42⁺⁶周)婴幼儿的智能发育指标并进行比较分析,发现不同胎龄婴幼儿的智能发育规律。方法 选取2012-2014年间于佛山市妇幼保健院儿童保健科随访至2岁或以上的婴幼儿3 438例,根据胎龄把随访婴幼儿分为5组,使用《0~6岁儿童神经心理发育量表》对各组婴幼儿分别进行3、6、9、12、18、24月龄的神经心理发育测试,计算各组的发育商均值并比较分析。结果 极早产儿组的发育商于随访期间低于其他组别婴幼儿(P<0.05)。晚期早产儿组的发育商于18月龄及以后与各胎龄足月儿、过期产儿组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各胎龄足月儿、过期产儿组于6月龄及以后发育商比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 极早产儿仍为智能发育障碍的主要人群,需积极采取相关手段提高其生命质量。     

早产儿食物转换期喂养情况的调查

目的了解早产儿食物转换期喂养过程中可能存在的问题。方法采用自行设计的喂养情况问卷对268例纠正月龄12～18个月的早产儿(其中高危儿60例,中危儿55例,低危儿153例)及117例足月儿进行调查。结果早产儿纯母乳喂养率为35.07%,显著低于足月儿的56.41%(P0.01)。母乳喂养早产儿中仅9.13%添加母乳强化剂。早产儿首次引入辅食平均月龄为(4.87±1.39)月,显著早于足月儿的(5.85±1.10)月(P0.01);早产儿引入动物性食物平均月龄为(7.88±2.66)月,为不同食物中最晚。77.24%的早产儿在引入泥糊状食物后又转为流质食物,24.63%晚于纠正9月龄引入颗粒状食物,36.94%晚于纠正12月龄引入条块状食物。结论早产儿纯母乳喂养及母乳强化剂使用比例低。首次引入辅食平均月龄早于足月儿,但动物性食物引入时间晚。辅食性状的引入和转换不合理。应采取母乳喂养现场指导、以模型或实操指导食物转换等多种方式实现早产儿的科学喂养。     

牛奶蛋白过敏所致婴儿湿疹的早期识别及干预效果

目的 探讨牛奶蛋白过敏和婴儿湿疹的关系,研究牛奶蛋白过敏早期识别及早期回避对婴儿湿疹的作用.方法 241例婴儿湿疹患儿分为观察组(n=161)及对照组(n=80),观察组再分为A、B、C组,A组纯母乳喂养儿母亲回避牛奶及其制品,B组人工喂养儿给予氨基酸配方奶或深度水解蛋白配方奶喂养,C组混合喂养儿母亲回避牛奶制品及添加氨基酸配方奶或深度水解蛋白配方奶喂养,对照组患儿进食普通配方奶粉或(和)母亲不能回避牛奶制品.于生后6个月内随访观察婴儿皮损情况.结果 6月龄时观察组婴儿湿疹的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中人工喂养儿总有效率明显高于母乳喂养及混合喂养儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牛奶蛋白过敏是婴儿湿疹的常见病因,早期识别及早期回避可以明显减少婴儿湿疹的发生,改善不适症状,有利于儿童生长发育.     

早产儿食物转换期顺应喂养情况初步研究

目的 了解早产儿食物转换期顺应喂养的情况,为早产儿合理科学喂养提供理论依据。 方法 采用回顾性调查方法,于2018年1-12月电话召回未纠正月龄18月龄早产儿268例(其中重度高危儿60例,中度高危儿55例,轻度高危儿153例),选取足月儿117例作为对照。所得结果计数资料采用χ²检验,计量资料采用单因素方差分析。 结果 1)早产儿不良喂养行为比例高于足月儿;三种喂养行为中,混合喂养行为占比最高;18月龄时不良喂养行为下的体重、身高低于良好喂养行为。2)早产儿纠正4~5月龄及6月龄时的辅食餐多于足月儿(F＝75.86,26.75,P<0.05),最终有35.4%未依从指南安排辅食餐时间。3)早产儿喂养困难比例高于足月儿(46.6% vs.35.0%,P<0.05)。 结论 早产儿在食物转换期更容易遭受不良喂养行为和不恰当辅食餐次安排,更容易发生喂养困难。     

实操式辅食制作课程指导早产儿食物转换的效果探讨

目的 探讨实操式辅食制作课程指导早产儿食物转换的效果,旨在探索出一种有效可行的指导模式。方法 选取2017年6-12月佛山市妇幼保健院出生的267例早产儿为研究对象。76人为干预组(胎龄<32周12人、32~34周20人、>34周44人)和191人为对照组(<32周48人、32~34周34人、>34周109人),对照组于纠正4、7、10月龄予以门诊宣教,干预组相应月龄在对照组基础上予实操式辅食制作指导。随访至纠正18月龄,比较两组食物转换情况、体格发育、营养素指标的差异。结果 1)>34周早产儿干预组较对照组首次引入辅食及谷薯类食物晚,引入条块食物早,小于纠正4月首次引入辅食、引入泥糊食物后转为能量密度低流质食物、超过纠正9月引入颗粒食物、超过纠正12月引入条块食物比例低,顺应喂养行为中“面对面喂食”及“允许自行进食”的比例高(P<0.05)。2)<32周早产儿干预组较对照组首次引入泥糊食物晚,小于纠正4月首次引入辅食、引入泥糊食物后转为能量密度低流质食物比例低(P<0.05)。3)纠正18月龄时干预组的体重增幅、血清铁水平均高于对照组(P<0.05)。结论 实操式辅食制作课程能促进早产儿适时引入辅食及转换食物性状,促进顺应喂养及体重增长,提高血清铁水平。     

仿真婴儿辅食模型的设计与应用

目的探讨应用仿真婴儿辅食模型指导婴儿食物转换的效果。方法将300例4～6月龄足月婴儿按体检时间分为对照组199例、干预组101例。对照组于6月、8月、10月龄体检时按常规进行食物转换指导,干预组采用自行设计制作的仿真婴儿辅食模型进行食物转换指导。随访研究对象至12月龄,比较两组婴儿体格发育、血红蛋白、血清矿物质水平及喂养者对婴儿食物转换的知信行。结果 12月龄时干预组血红蛋白水平显著高于对照组,对婴儿食物转换的认可度、执行度及知信行总分显著高于对照组(均P0.01)。结论应用仿真辅食模型进行婴儿食物转换期辅食指导有利于改善喂养者对婴儿食物转换的信念与行为,合理给予辅食,促进婴儿健康成长。     

早产儿食物转换对血清营养素水平的影响

目的 分析早产儿食物转换对血清营养素水平的影响,旨在探索出更有效的针对早产儿的食物转换指导方案。方法 2020年3—8月于佛山市妇幼保健院收集210例纠正8～24月龄的早产儿的喂养情况及血清血红蛋白、铁、铁蛋白、钙、磷、维生素D、碱性磷酸酶、血脂、血糖、白蛋白、尿素氮的数据,使用多元线性回归分析两者的关系。结果 1)16.2%的早产儿谷薯类食物摄入过少,29.0%动物性食物摄入过少,9.0%奶量摄入过少,19.5%无规律补充维生素D,66.2%未能达到每日户外活动时间约1 h, 19.0%补充铁剂;2)5.2%的早产儿存在贫血,早产儿中42.4%的血清铁<12μmol/L,11.9%的铁蛋白<12μg/L,9.0%的碱性磷酸酶>350 U/L,4.3%的钙磷乘积<4,未发现维生素D不足、低白蛋白、低血糖者;3)校正多因素后发现,增加谷薯类食物份量可提升血红蛋白(β=3.434,P=0.001)水平、降低血清维生素D(β=-5.858,P=0.002)水平,增加动物性食物份量可提升血清铁(β=1.471,P=0.002)及铁蛋白(β=13.075,P=0.003)...     

早产儿1839例的生长发育随访及其影响因素

目的 分析不同胎龄早产儿在不同时期宫外生长发育迟缓的情况及其影响因素,旨在探讨出更有针对性的营养干预措施,减少早产儿宫外生长发育迟缓的发生率.方法 使用便利抽样方法,共纳入2020年8月-2021年5月于佛山市妇幼保健院儿童营养门诊就诊的0～3岁的早产儿1839例.调查其喂养情况,并收集其体重、身长指标,统计生后体重低...