注射用炎琥宁治疗小儿支气管肺炎58例疗效观察

目的观察炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法106例病例随机分为两组,每组58例。两组病例采用常规抗感染、止咳化痰等对症治疗,对照组在此基础上加用病毒唑治疗,治疗组在此基础上加用炎琥宁治疗。结果两组病例治疗后总有效率、退热时间、咳嗽改善时间、肺部罗音消失时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论炎琥宁治疗小儿支气管肺炎疗效显著,且副作用小,安全可行。     

慢性呼吸衰竭的肺心病患者脑诱发电位的研究

对３５例慢性呼吸衰竭的肺心病患者及３０例正常人同时进行脑干听觉、体感诱发电位检查。结果：肺心病组两种诱发电位异常率分别为７７．１％和８８．６％：肺炎组为２２％和１８％。经统计学检验，肺心病组较肺炎组有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。认为诱发电位可作为慢性呼吸衰竭的肺心病态者脑功能障碍的敏感电生理指标，对肺性脑病早期诊断有较大价值。     

家族性低血磷性骨软化症一例

低血磷性骨软化症有X性连锁显性遗传性低血磷性骨软化症(X-link,hypophosphatemia,XLH)、常染色体显性遗传低血磷性骨软化症(autosomal dominant hypophosphatemia osteomalacia,ADHO)、肿瘤相关性低血磷性骨软化症(tumor induced osteomalacia,TIO)3种病因[1].笔者在重庆医科大学附属第一医院进修期间收治1例XLH,报道如下.     

盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎34例的疗效观察

目的 观察盐酸氨溴索治疗支气管肺炎的疗效.方法 选择支气管肺炎68例,随机分为对照组34例,治疗组34例,对照组行常规治疗,治疗组同时加用盐酸氨溴索治疗,观察两组患者临床症状改善和住院时间.结果 治疗组总有效率高于对照组,经统计学检验差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索相对于α-糜蛋白酶雾化吸入治疗小儿支气管肺炎,效果显著,值得临床推广.     

妊娠期糖代谢异常的诊断和对妊娠结局的影响

目的:通过对妊娠期糖代谢异常患者临床资料分析,探讨妊娠期糖代谢异常对临床诊断标准和妊娠结局的影响。方法:对2008年6月～2011年5月在本院分娩的妊娠期糖代谢异常患者201例(GIGT45例、GDM156例)和随机选择的同期201例非GDM产妇临床资料进行了回顾性分析。结果:妊娠期代谢异常患者OGTT异常项次主要集中在第二和第三项。糖代谢异常患者中妊娠期高血压疾病、早产、胎膜早破、巨大儿及胎死宫内发生率较对照组孕妇均有显著差异(P<0.05),糖代谢异常患者剖宫产率也明显高于正常人群,达69.1%。结论:需加强妊娠期糖代谢异常的管理,做到合理个体化治疗。妊娠期糖尿病尚无统一诊断标准,各标准的适宜性有待进一步研究。     

肠内营养液添加牛磺酸及左旋肉碱对脑梗死伴吞咽困难患者的影响

目的探讨肠内营养液添加牛磺酸及左旋肉碱对脑梗死伴吞咽困难患者营养状况、胃肠道并发症、神经功能康复状况的影响。方法急性脑梗死伴吞咽困难患者66例,随机分为两组:试验组鼻饲添加牛磺酸及左旋肉碱的肠内营养液,对照组鼻饲普通肠内营养液,在试验第1、28天分别记录两组患者的营养及神经功能相关指标,并记录试验过程胃肠道并发症发生率,两组间进行比较。结果实验前,两组患者营养及神经功能相关指标差异均无统计学意义;营养支持后,试验组血同型半胱氨酸浓度低于对照组(P0.05),其余营养及神经功能相关指标差异无统计学意义,营养支持过程中腹胀、恶心呕吐发生率低于对照组(P0.05)。结论肠内营养液添加牛磺酸及左旋肉碱能降低血同型半胱氨酸水平,减少胃肠道并发症的发生,改善脑梗死伴吞咽困难患者的预后。     

二十二碳六烯酸联合5氟尿嘧啶对人肝癌细胞HepG2增殖的抑制作用

目的研究DHA联合5-FU对肝癌细胞在抑制细胞增殖、诱导凋亡的影响。方法用Annexin-V-PE/PI荧光双标记法、Hoechst33258染色及JC-1线粒体膜电位检测法检测DHA、5-FU两药单用和联用对肝癌细胞HepG2增殖的影响。结果联合处理组细胞凋亡率较单独使用5-FU组或单独使用DHA均明显增加。Hoechst33258染色显示,5-FU联合DHA组细胞中出现明显的凋亡核表现,细胞凋亡率较单独采用5-FU及对照组细胞显著增高。JC-1线粒体膜电位检测结果显示,联合组细胞线粒体膜电位较单独使用5-FU组显著降低。结论 DHA联合5-FU对肝癌细胞的增殖抑制、诱导凋亡具有协同作用。     

二十二碳六烯酸联合5-氟尿嘧啶对人肝癌细胞HepG2耐药相关蛋白表达的影响

目的研究二十二碳六烯酸(DHA)联合5氟尿嘧啶(5-FU)对人肝癌细胞HepG2耐药相关蛋白ERK、JNK及p38的表达。方法 Western blot检测5-FU5μg/mL,或5-FU5μg/mL联合DHA30μg/mL作用HepG2细胞48h后ERK、JNK及p38蛋白表达。结果与单用5-FU组比较,5-FU联合DHA组对耐药相关蛋白的影响,p-ERK明显受到抑制,而p-JNK表达显著增加,p-p38表达无差别。结论 DHA对肝癌细胞耐药相关蛋白的调控可能通过抑制ERK、激活JNK信号通路来增强5-FU的细胞毒活动,发挥增敏化疗药物的作用。     

高血糖指数、低纤维膳食与2型糖尿病患者代谢综合征的相关性

目的探讨高血糖指数、低纤维膳食是否与2型糖尿病患者代谢综合征(MS)的发生相关。方法采用3d膳食称重法对116例2型糖尿病患者进行膳食摄入调查,膳食的血糖指数与纤维含量以中位数为界分为高、低两组,评价膳食血糖指数及纤维含量的水平与MS的关系。结果与非MS组2型糖尿病患者比较,MS组早餐及全日摄入膳食的血糖指数高,早、中、晚餐及全日摄入膳食的纤维含量低(P均<0.05)。多元回归分析显示,早餐、午餐及全日摄入膳食高血糖指数与MS发生风险正相关(优势比[OR]分别为2.22,2.47,2.13,P均<0.05),早餐及晚餐低纤维摄入与MS发生风险正相关(OR分别为2.15,2.28,P均<0.05)。结论高血糖指数、低纤维膳食与2型糖尿病患者代谢综合征的发病呈正相关。     

两种强化降糖方案治疗2型糖尿病的临床分析

目的比较胰岛素持续皮下注射与多次皮下注射在2型糖尿病强化降糖中疗效的差异。方法将60例2型糖尿病随机分成两组,持续皮下注射组（CSII）采用诺和灵R胰岛素泵治疗,多次皮下注射组（MSII）采用三餐前诺和灵R和睡前诺和灵N治疗。监测两组患者治疗前后全天血糖谱的变化,比较血糖达标所需要的时间、胰岛素用量和低血糖发生率等情况。结果两种治疗方案均能有效控制血糖（P〈0．05）。CSII组与MSII组相比,在血糖达标所需的时间[（3．6±1．2d）VS（9．4±3．2）d,P〈0．01]、每日胰岛素用量[（35．2±8．5）UVS（43．2±10．1）U,P〈0．01）]及低血糖发生率（2．1％VS9．7％,P〈0．01）方面有显著性差异。结论持续皮下胰岛素注射和多次皮下胰岛素注射均能有效治疗2型糖尿病,CSII怏涑、寄伞、胰岛素用量少．优于MSII。