中西医综合治疗膝关节骨性关节炎31例

膝关节骨性关节炎为中、老年人的常见疾病,治疗方法很多,疗效不一.笔者自1999年11月～2001年10月通过中西医综合治疗31例,收到满意疗效.总结报告如下.     

微创理念下股骨粗隆间骨折的治疗

目的:分析股骨粗隆间骨折多种治疗方法并探讨几个应注意的问题。方法:对53例患者,根据其临床个性化特点,分别采用闭合复位多针固定配合牵引、三维外固定支架固定、DHS、DCS、PFN内固定及人工关节置换治疗,并辅以中药三期辨证治疗。结果:经6～18个月随访,骨折均获骨性愈合,平均愈合时间为2.5个月。结论:治疗方法的选择应该根据具体情况而定,经过中药辅助治疗,明显提高治疗效果。     

锁定加压钢板外置治疗胫骨中下段骨折

目的探讨锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)外置治疗胫骨中下段骨折的手术技巧和临床疗效。方法 2012年8月~2013年1月,我院共对9例患者采用LCP外置治疗胫骨中下段骨折,其中男7例,女2例,年龄25~51岁,平均32.3岁。6例为闭合性骨折,3例外开放性骨折均为Anderson-Gustilo分型的Ⅰ型。骨折AO分类:A型5例,B型4例。术后采用Johner-Wruhs标准进行功能评分和影像学X线片评价此手术方法的临床疗效。结果 9例患者均获得临床随访,随访时间14~22个月,平均16.5个月,9例患者骨折愈合良好,骨折临床愈合时间为13~19周,平均13.6周。1例患者因为组织损伤严重出现局部组织坏死,换药后伤口愈合良好,1例患者出现螺钉变形,通过减少患者负重,未出现螺钉断裂。最后一次随访Johner-Wruhs评分:优5例,良4例。结论 LCP外置治疗胫骨中下段骨折具有创伤小、易操作、对骨折局部血运影响小、临床效果可靠的优点。     

缩窄髓腔在带锁髓内钉固定术治疗13例胫骨多段骨折中的应用分析

目的 观察缩窄髓腔在带锁髓内钉固定术治疗胫骨多段骨折中的疗效,探讨该方法临床应用的可行性.方法 选取我院2009年11月至2011年10月收治的胫骨多段骨折患者25例为研究对象,所有患者均给予带锁髓内钉固定术,观察组13例采用缩窄髓腔后行带锁髓内钉固定,对照组12例采用传统固定方式,观察并比较两组的治疗效果及术后骨折断端愈合成角情况及不稳现象发生情况.结果 观察组患者术后骨折断端愈合成角情况良好,未出现成角畸形、延迟愈合或骨不连等情况;对照组患者中7例术后骨折断端愈合成角情况良好,3例出现延迟愈合,2例出现畸形愈合.结论 缩窄髓腔后行带锁髓内钉固定术治疗胫骨多段骨折具有较好的临床疗效,值得临床推广使用.     

微创内固定技术与切开复位钢板内固定治疗胫骨远端骨折疗效比较

目的比较微创内固定技术与切开复位钢板内固定治疗胫骨远端骨折疗效。方法选取我院2016年1月—2017年1月收治的60例胫骨远端骨折患者,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组采用切开切开复位钢板内固定治疗,观察组采用微创内固定技术治疗。结果两组手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组术中出血量及骨折愈合时间高于对照组,且治疗有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微创内固定技术应用于胫骨远端骨折治疗的临床疗效好,能有效加快患者的骨折愈合进度,减少术中出血量,安全性高,较切开复位钢板内固定更有优势。     

小切口锁定接骨板内固定治疗老年肱骨近端骨折

目的探讨采用小切口多轴锁定接骨板内固定治疗老年肱骨近端骨折的手术技巧和临床疗效。方法对72例肱骨近端骨折行小切口切开复位多轴锁定接骨板内固定治疗。结果本组66例获随访4～21个月,骨折愈合时间13～21周,1例骨折延迟愈合,术后18个月取内固定后未诉关节疼痛不适。临床疗效按Neer评定标准:优34例,良20例,满意11例,差1例,优良率81.8%。结论采用小切口切开复位多轴锁定接骨板内固定治疗老年肱骨近端骨折具有暴露充分、创伤小、出血少、并发症少的优点,值得推广应用。     

微创动力髋螺钉系统治疗老年股骨粗隆间骨折

随着老龄化的到来,股骨粗隆间骨折的发生率逐年升高,Gullberg等[1]统计1990年全球髋部骨折为126万例,至2025年和2050年预计分别达到260万和450万.     

动力髁螺钉在股骨远端严重粉碎性骨折中的应用效果分析

目的:分析动力髁螺钉在治疗股骨远端严重粉碎性骨折中的应用效果。方法:随机抽取患股骨远端严重粉碎性骨折的患者33例,对其进行切开复位动力髁螺钉内固定,在一定时间段后对患者进行随访。结果:经治疗后患者治疗效果良好29例,占84.85%,有一定的治疗效果。结论:动力髁螺钉在治疗股骨远端严重粉碎性骨折中有一定的治疗效果。