大剂量黄芪前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变

目的 探讨有效治疗糖尿病周围神经病变的方法。方法 以美国密歇根神经病变临床筛查及MDNS记分分级方法为诊断标准，将68例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组，对照组给控制血糖、肌注弥可保、静脉点滴脉络宁针30ml，1次／d；治疗组在对照组的基础上加用静脉点滴地奥黄芪针80ml，1次／d、前列腺素E1针100μg，1次／d，两组均3周为一疗程。治疗前后评估MDNS记分。结果 治疗组与对照组治疗结果有显著性差异（P〈0．05）。结论 大剂量黄芪加前列腺素E1联合治疗糖尿病周围神经病变扩张外周血管、降低血黏度、抗血小板积聚可明显改善糖尿病周围神经病变的症状。     

2型糖尿病病人心脏直视手术围术期的治疗

目的探讨2型糖尿病病人接受心脏直视手术围术期高血糖发生情况及处理原则。方法对30例2型糖尿病病人接受心脏直视手术围术期监测血糖变化,行小剂量[0.1U/(kg.h)]胰岛素治疗,目标治疗为血糖控制在7~8mmol/L,同时监测生命体征、酸碱平衡、感染等术后情况。结果30例病人术后12h血糖均降至8mmol/L以下。本组病人未发生并发症,均痊愈出院,胰岛素治疗期间均未出现低血糖。结论对2型糖尿病病人心脏直视手术围术期进行胰岛素强化治疗并有效地控制术后血糖7~8mmol/L水平可以减少术后并发症,改善疾病的预后。     

创伤与修复平衡在糖尿病足治疗中的应用

糖尿病肢端坏疽的创面具有创面深在,感染多见;肉芽组织脆弱,生机力低下;瘢痕组织较薄,时有骨化发生;反复发作,长期不愈的特点。鉴于糖尿病肢端坏疽的这些基本病变特点,患者的伤口Ⅰ期愈合是不可能的,切伤口愈合速度也很慢。处理好这种平衡关系有助于糖尿病肢端坏疽患者的伤口愈合。创伤与修复的关系广义上讲就是糖尿病肢端坏疽的全身治疗(扶持修复)与局部治疗(创造修复环境)。狭义上看,创面愈合过程就是一对具体的创伤与修复矛盾。     

转化糖注射液及肌氨肽苷联合应用对糖尿病并发急性脑梗死的疗效

目的探讨转糖注射液及肌氨肽苷针联合治疗糖尿病并发急性脑梗死的疗效。方法将发病6h~7d的88例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。对照组按常规给予抗凝(抗血小板是抗凝治疗的一种)、降低纤维蛋白原、降低血液粘滞度、脑细胞保护药物及对症处理;治疗组在常规治疗基础上加用转糖注射液250m l及肌氨肽苷针10m l静脉滴注,每日1次,14d为一疗程。治疗前后观察患者神经功能缺损并进行评分。结果治疗组(46例)神经功能缺损较对照组(42例)明显下降,治愈率为65.21%(对照组为30.95%),两组比较差异有统计学意义(P<0.005)。结论转糖注射液加肌氨肽苷针联合治疗糖尿病并发急性脑梗死能促进患者神经功能恢复,减少脑梗死患者的致残率,值得推广应用。