经腹腔镜脾切除治疗血液病

我院于 1993年 10月至 2 0 0 1年 2月应用腹腔镜脾切除术治疗原发性血小板减少性紫癜 (ITP)及遗传性球形红细胞增多症 (HS)患者 2 0例 ,并与传统手术方法进行比较 ,报告如下。临床资料1.一般资料 :腹腔镜脾切除组中 ,原发性血小板减少性紫癜患者 16例 ,遗传性球形红细胞增多症 4例。男 7例 ,女13例 ,年龄 16～ 6 5岁 ,平均 33岁。脾脏大小 8cm× 5cm×4cm～ 2 2cm× 13cm× 6cm ,平均 12cm× 8cm× 5cm。术中发现副脾 4例 (2 0 % )。 1988年 7月至 1993年 8月间应用传统手术方法脾切除治疗血液病患者 2 2例 ,其中原发性血小板减少性紫癜患…     

鼻肠营养管在全胃切除术中的应用

1988～1991年,我们对62例胃癌全胃切除术患者用鼻肠营养管供给复方营养要素膳(简称要素膳),效果良好。1.临床资料:本组患者术前均有不同程度的脱水、营养不良及贫血表现。年龄41～74岁,平均57岁。肿瘤位于胃底贲门20例,     

腹腔镜辅助小切口与开腹脾切除术治疗血液系统疾病的临床对比研究

目的比较腹腔镜辅助小切口与开腹脾切除术治疗血液系统疾病的近期临床效果。方法回顾分析1993年10月至2009年12月腹腔镜辅助小切口脾切除术51例（腹腔镜组）和同期开腹脾切除术56例（开腹组）患者的临床资料,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下地活动时间、并发症发生率、术后住院时间及术后住院总费用。结果腹腔镜组的平均手术时间、术后住院费用与开腹组差异无统计学意义（P〉0.05）。术中出血量、术后排气时间、术后下地活动时间、术后住院时间及并发症发生率均优于开腹组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜辅助小切口脾切除术的近期效果明显优于传统开腹手术,具有微创、安全、有效、恢复快等优点,值得推广应用。     

腹腔镜胆道手术腹腔残石转归的动物实验研究

目的 探讨腹腔镜胆道手术腹腔残石在腹腔内转归情况。方法 本组将腹腔镜胆道手术中所取结石与胆汁进行了细菌培养+药敏和结石成份分析,在无菌条件下把结石随意置入Wistar大鼠腹腔内,3个月后处死大鼠,大体观察腹腔残石情况并取结石周围组织做病理。结果 腹壁切口排出结石1只,3个月内51只大鼠死亡8只,死亡原因分别为腹腔感染、腹腔脓肿、肠瘘和肠梗阻。其余大鼠腹腔结石均被大网膜包绕。病理发现结石周围组织内有灶性脓肿形成。结论 腹腔残石对机体有害,腹腔镜胆道手术应避免结石遗留腹腔。     

减少腹腔镜胆囊切除术中肝外胆管损伤的体会

<正> 自1994年～1998年,我们行腹腔镜胆囊切除术(LC)362例,无肝外胆管损伤,现总结报告如下。 1 临床资料 本组共362例,男102例,女206例。年龄23～84岁。胆囊炎108例,胆囊结石199例,胆囊息肉32例,息肉伴结石23例。病程2天～5年。有下腹部手术史者26例,上腹部手术史者12例。     

腋腔镜在乳腺癌手术中的初步应用

我院为2例乳腺癌患者应用腋腔镜辅助完成了乳腺癌改良根治术及保留乳房的乳腺癌切除术,效果良好,现报道如下。     

腹腔镜脾切除术治疗血液系统疾病51例报告

目的：探讨腹腔镜脾切除术治疗血液系统疾病的可行性及效果。方法：应用腹腔镜脾切除术治疗经内科治疗无效或治疗后复发的原发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP）患者42例,遗传性球形红细胞增多症（hereditary spherocytosis,HS）患者9例。结果：本组51例无手术死亡及严重并发症发生,脾切除术后血液检测指标均明显改善,术后第7天ITP患者的血小板计数均值由23×109/L升为618×109/L;HS患者的网织红细胞均值由18%降至2.1%,血红蛋白均值由6.1g/L升至9.8g/L。结论：腹腔镜脾切除对部分血液系统疾病的治疗具有微创、安全、有效、美容效果好、术后患者康复快等优点,值得推广应用。