病毒感染与腰背痛关系的研究进展

腰背痛是临床上许多疾病的常见和共有症状，患者常以此为主诉就诊。在因感染因素引发的腰背痛患者中，细菌或真菌感染引发的、与医源性因素有关的腰背痛更多见．而病毒感染因素在腰背痛发病中往往被忽略。许多病毒感染后．在典型症状出现前的前驱期可有由病毒血症或病毒毒血症引发的发热、全身不适、肌痛以及腰背部疼痛等表现，患者此时可以腰背痛就诊，极易出现误诊甚至延误治疗．更有病毒感染引发腰腿痛被误诊为椎间盘突出症而手术者。笔者就此相关研究和进展综述如下。     

驼背二种截骨术远期效果对比

作者对６３２例强直性脊柱炎并驼背畸形施行二种脊柱截骨矫治术，对其中１３５例病人进行了６～１０年观察，结果表明：７１例椎弓椎体联合截骨效果较好，驼背复发平均３．２°。而６４例椎板截骨效果略差，驼背平均复发１３．５°。经统计学处理，两者对比有显著的统计学意义（ｐ＜０．０１）。作者认为病变未完全静止，截骨术式的选择，术中身体重心前移未彻底纠正，以及外固定时间过短等是影响远期效果的因素。     

股骨近段畸形与全髋关节置换

临床上各种髋关节畸形患者需要借助全髋关节置换改善髋关节功能者并非少见,其中股骨近段的解剖形状对全髋置换手术及预后的影响甚大。常规手术方法和常备股骨假体仅适用于股骨近段解剖正常时,而如果股骨近段解剖存在畸形,则可能导致手术暴露趋于复杂、股骨骨折或穿孔、假体安放位置失当、人工关节失稳以及因生物力学改变而导致的外展肌无力和跛行。因此,对于全髋关节置换病情中伴有股骨近段畸形需要精确分类、综合评价,并有针对性地选择假体和手术方法,才能获得较好的疗效。     

前路手术治疗中央型颈椎间盘突出症并颈椎管狭窄

目的研究前路手术治疗颈椎间盘突出并椎管狭窄的疗效。方法对本组45例进行分析。结果前路手术疗效可靠随访6个月～2年，平均1年，改善率69．2％。优良率90．1％。结论对颈椎间盘突出合并颈椎管狭窄的病例，应首先采用前路手术，因前路手术可直接解除压迫，稳定脊柱，植骨块1cm厚，使硬膜前方有0．5cm空隙，本身即有减压作用。对单间隙突出者摘除椎间盘减压植骨即可；对2个间隙突出者可参照MRI切除2个椎间盘和1个椎体；对3个以上椎间盘突出者可摘除最明显的突出1～2个，必要时加1个椎体；对无明显特别突出者应选后路手术。     

腰椎体椎间盘的粘弹性性质实验研究

本文重点讨论人体湿润新鲜尸体腰椎体椎间盘的粘弹性性质，实验在不同应变率下测定它的变形规律，以及椎间盘的蠕变，松弛特性，加载与卸载的变化。     

强直性脊柱炎脊柱屈曲畸形37例矫治体会

1985～1987年我院用脊柱截骨、椎管扩大的方法矫治强直性脊柱炎脊柱屈曲畸形37例,无一例发生神经损伤及死亡。一、一般资料:男35例,女2例;年龄25～60岁。脊柱炎病史最长者34年,最短4     

髋臼前部骨折疗效观察

目的:论述髋臼前部骨折与累及髋臼负重弓的关系.方法:通过15例髋臼前部骨折系统回顾,将髋臼前部骨折分为三型,分别对其内顶弓角和前顶弓角进行测量,并对其治疗结果与伤及负重弓的关系作出评估.结果:15例病人,牵引治疗12例,手术治疗3例,愈后优9例,良3例,可2例,差1 例.结论:髋臼前部骨折伤及负重弓者愈后较差,同时少数病人愈后与创伤程度有关.     

一期植骨加单侧多功能外固定架治疗四肢粉碎性骨折

探讨四肢严重骨折病人防止骨不连发生的治疗方法,对有手术指征的病人采用外固定架固定,在骨折处作小切口复位并一期植入自体髂骨。结果所有病例在短时间内获临床愈合。     

局麻+腰麻在强直性脊柱炎矫治术中应用

全组196例,男性181例,女性15例。年龄22-60岁。病史4-34年。脊柱弯曲度最小40°,最大120°。届曲位于胸段143例,腰段53例。术前令病人府卧位作适应性训练每天三次,每次10 min,连续5-7 d。常规肺功能检查。术晨肌注