T波顶点至T波终点间期及T波顶点至T波终点间期离散度是Brugada综合征患者发生室速／室颤的危险因素

近年来陆续报道,Brugada综合征(BS)患者发生室速/室颤(VT/Vf)的危险因素有自发性马鞍型ST段弓背向上抬高、男性、晕厥史、猝死幸存者、程控诱发VT/Vf者等。现研究T波顶点至T波终点间期(Tp-e)及T波顶点至T波终点间期离散度(Tp-e离散度)是否为Brugada综合征患者致心律失常事件危险因素。方法:将1995年11月~2004年2月连续收治的29例BS及29例健康对照组作为研究对象,对所有无症状性BS及9例症状性BS行心内电生理检查,并给予程控刺激。于心电图上分别测定QT、QTc、QT离散度、QTp、Tp-e及Tp-e离散度。其中QTp指QRS波起点至T波顶点…     

口服雷帕霉素预防冠状动脉置入金属裸支架后的再狭窄

介入治疗临床实践中，冠状动脉置入支架后的内膜增生已成为支架内再狭窄的病理生理机制。因此，抑制平滑肌细胞增殖能预防再狭窄。近年采用的药物涂层支架使支架内再狭窄发生率明显下降。本研究采用随机对照试验评价经皮置入金属裸支架后短期口服雷帕霉素能否减少再狭窄发生率。     

布鲁氏菌病一例报告

布鲁氏菌病是由布鲁氏菌引起的急性传染病,是危害人民健康、影响畜牧业发展的主要传染病之一。我国东北、西北及内蒙古等主要牧区均有本病发生。我们近期见到一例,现报告如下。 1 典型病例毕某,男,57岁,哈尼族,路南县人,因发热、多汗,关节痛,腰腿痛一月于1988     

入院患者的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌血症：1997—2003年牛津夏州的队列研究

本研究选择英国牛津夏州一所教学医院及地区综合医院，搜索1997—2003年医院信息系统及微生物学数据库中的信息，分析患者入院2日内血培养中甲氧西林耐药性金黄色葡萄球菌（MRSA）及甲氧西林敏感性金黄色葡萄球菌（MSSA）检测结果，确定入院患者MRSA及MSSA发生率及决定因素。     

肝素钙雾化吸入佐治婴幼儿哮喘45例疗效观察

近年来婴幼儿哮喘的发病率呈逐年上升的趋势 ,我院儿科自 1 997年 9月～ 2 0 0 0年 5月用肝素钙雾化吸入佐治婴幼儿哮喘 45例 ,获得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　对象　以 1 992年 1 0月全国儿童哮喘协作组制定的《儿童哮喘诊断标准和治疗常规》为依据[1] 。90例患儿随机分成 2组 ,(1 )观察组 45例中男 2 8例 ,女 1 7例 ,平均年龄 1 .58岁 ;对照组 45例中男 2 5例 ,女 2 0例 ,平均年龄 1 .55岁 ,均有不同程度喘息 ,鼻翼扇动和 (或 )三凹征 ,肺部哮鸣音。1 .2　方法　两组病人入院后均给予综合治疗后 ,观察组加用肝素钙 (山东正…     

美国间谍小说的起源、发展与现状

美国间谍小说的起源可以追溯到詹姆斯·库珀的《间谍》 ,但发展缓慢。其原因在于美国人崇尚明斗的西部硬汉精神 ,而美国政府历来对间谍工作也未予重视 ,直到20世纪30年代美国的间谍小说还不很成熟 ,40年代才出现了较有影响的间谍小说女作家海伦·麦克英纳斯。至70年代却大有后来居上之势 ,并在题材上形成业余间谍、硬派间谍和反间谍三足鼎立的格局     

丹参酮ⅡA磺酸钠对不稳定型心绞痛患者hs-CRP、MMP-9的影响

目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠对不稳定型心绞痛(UAP)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)的影响.方法 选择80例UAP患者,随机分为治疗组、对照组各40例.对照组常规治疗,治疗组在此基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠60 mg溶于100 mL生理盐水中静滴,1次/d,连续治疗14 d.分别在入院时,入院后12、24、48 h及7、14 d检测各组hs-CRP、MMP-9水平.结果 两组hs-CRP水平在入院后逐步上升,24 h达高峰,之后逐渐下降;MMP-9水平入院后12 h内逐步升高,之后逐渐下降,7～14d回到基线水平.治疗组hs-CRP和MMP-9水平在入院后12、24、48 h及7、14 d均明显低于对照组(P均＜0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠可显著降低UAP患者hs-CRP、MMP-9水平.     

主动脉瓣二叶化畸形合并贝纳特柯克斯体感染性心内膜炎1例

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腹腔镜疝修补术与开放疝修补术对高原地区患者术后疼痛及创伤应激影响的对比研究

目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）与开放疝修补术（PLUG）对高原地区腹股沟疝患者术后疼痛及创伤应激的影响。 方法选取2017年1月至2018年5月在我院接受治疗的腹股沟疝患者96例,根据治疗方法不同分为研究组及对照组,各48例,分别行TAPP及开放无张力腹股沟疝修补术。比较2组手术指标、术后疼痛及创伤应激指标水平;记录术后并发症情况。 结果研究组患者手术时间较对照组延长,而术中失血量、术后排气时间以及术后住院时间显著少于或短于对照组（均P<0.05）;术后12、24 h以及3 d时比较,研究组VAS评分均显著低于对照组（均P<0.05）;术后3 d,2组患者血清C反应蛋白（CRP）、皮质醇和白细胞介素-6（IL-6）水平均较术前显著升高（P<0.05）;组间比较,研究组均显著低于对照组（均P<0.05）;研究组和对照组患者的并发症发生率分别为术后尿潴留（2.08% vs. 4.17%）、血清肿（29.17% vs. 22.92%）、阴囊血肿（2.08% vs. 4.17%）、复发（0 vs. 2.08%）、感染（0% vs. 2.08%）,2组患者均未出现慢性疼痛的病例,2组比较无明显差异（P>0.05）。 结论TAPP治疗高原地区腹股沟疝可明显减少术中出血及术后疼痛感,降低机体创伤应激反应,但手术时间较长,相应的医疗费用增加,因此临床应根据患者具体情况选择术式。     

脉氧监护仪在先天性心脏病筛查中的应用

目的：观察脉氧监护仪（Masimo Signal Extraction Technology, Masimo SET）在先天性心脏病筛查中的灵敏度及准确性。方法：选择2011年1月-2013年7月生后24 h内入住新生儿病房的256名新生儿为筛查对象,排除存在家族性遗传病、传染病、窒息、脐带异常、胎盘异常、严重贫血者。于生后48~72 h之间通过Masimo SET检测血氧饱和度,并对所有新生儿行心超检查确认。结果：256例新生儿中筛查阳性18例,阴性238例。经心超确认阳性病例中16例、阴性病例中10例为先天性心脏病,经统计学处理差异有显著性（P〈0.05）。Masimo SET检测先天性心脏病的敏感性为88.89%,特异性为95.79%。结论：Masimo SET对新生儿早期筛查先天性心脏病有较大的帮助。