近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位

目的探讨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位的疗效。方法对13例肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位患者行切开复位近端锁定钢板内固定。结果 13例均获随访,随访时间12～24个月。无感染、创口不愈合、骨折移位、内固定物松动和切割。术后4个月X线检查骨折均临床愈合。按照Constant评分方法:优11例,可1例,差1例。结论应用解剖锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位,临床效果较好。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折

2019年1~12月,我们采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗36例老年股骨转子间骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组36例,男11例,女25例,年龄75~94岁。骨折AO分型:A2.2型19例,A2.3型17例。伤后至手术时间1~3 d。1.2治疗方法硬膜外麻醉或者全身麻醉下手术。骨折闭合复位,经皮由骨折端的头颈端前内侧向外后方(逆行)置克氏针至股骨颈前侧皮质,以不阻挡进钉开口及插入髓内钉主钉为标准,C臂机透视确认克氏针的位置、进针深度及方向满意。在大转子顶点开口,插入髓内钉主钉至合适位置,安装导向器。打入导针骨折端即可获得稳定固定,在导针引导下打入螺旋刀片至软骨下5~10 mm处,C臂机透视刀片位置合适后,锁入远端螺钉,安装尾帽。麻醉作用消失、患者下肢恢复运动功能后行功能锻炼。