血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素F1α水平与新生儿窒息关系

为观察不同程度窒息新生儿血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量变化及其规律,选择对照组20例,轻度窒息组19例,重度窒息组21例,均在生后6 h内取股静脉血2 ml,进行放射免疫分析.结果TXB2及其与6-Keto-PGF1α比值在对照组分别为(202.42±53.91)pg/ml、1.81±0.61,轻度窒息组分别为(646.29±121.66)pg/ml、3.73±1.27,重度窒息组分别为(1443.27±254.61)pg/ml、6.83±2.39,三组方差分析,组间差异有显著性(F值分别为286.19,49.78,P＜0.001);6-Keto-PGF1α升高,三组分别为(117.22±33.14)Pg/ml、(184.73±52.65)pg/ml、(223.45±63.48)pg/ml(P＜0.05).提示窒息新生儿血浆TXB2和6-Keto-PGF1α含量及两者之比明显升高,重度窒息组比轻度窒息组升高明显;与对照组相比,其升高程度与窒息程度有关.     

一种约束带的使用方法

在外科ICU病房中,常常可以见到手术后患者麻醉尚未清醒;危重患者情绪不稳定、ICU内精神障碍、意识障碍、休克等原因引起的躁动,并且ICU内没有家属的陪伴,护士人手少,病人往往会自行拔除各种引流管,严重时甚至发生坠床,对治疗工作造成了不必要的麻烦.护理中除了设法将各引流管牢固固定、耐心劝慰病人、使用床护栏外,有时不得不适当对病人进行约束.我科通过临床实践设计了一种新型的用于躁动病人的约束带,应用于临床后取得了满意的效果,现介绍如下.     

PTCD联合PEG行外引流胆汁回输及肠内营养支持的护理

癌性阻塞性黄疸不能进行手术内引流或胆道金属内支撑术失败时 ,常采用创伤小的经皮肝穿刺胆管引流 (PercutaneousTranshepaticCholangialDrainage ,PTCD) ,但此方法缺点是大量胆汁和电解质丢失 ,影响脂肪的消化、吸收 ,加重患者的营养不良。经皮内镜下胃造口 (PercutaneousEndoscopicGastrostomy ,PEG)是针对营养不良患者建立长期肠内营养支持途径的方法之一 ,具有创伤小、操作简便、并发症少的优点[1] 。本文报告 3例癌性阻塞性黄疸患者 ,首先行PTCD引流阻塞行黄疸 ,然后再行PEG ,通过PEG建立长期肠内营养支持途径 ,同时回输胆汁…     

遗传性多发性骨软骨瘤3例家系报告

例1，男，10岁。无不适主诉。查体：左肱骨近端及左肋缘骨性隆起。X线检查示：左侧第4、5前肋远端骨端膨大成菜花状，其内可见斑片状钙化密度影；两侧股骨近端及股骨颈增粗；两股骨远端、胫腓骨近端及远端、两肱骨近端、两桡骨远端多发骨赘．且受累骨端膨大增粗；左腓骨远端受压骨质吸收，皮质变薄。     

中医中药为主治疗毒性弥漫性甲状腺肿33例疗效观察

中医中药为主治疗毒性弥漫性甲状腺肿３３例疗效观察张卫国，南海蓉，胡艳（附属医院中医科，２５６６０３滨州地区人民医院，２５６６１０）关键词毒性弥漫性甲状腺肿；中药；中西医结合疗法；疗效毒性弥漫性甲状腺肿是临床常见内分泌系统疾病之一，近几年来，我们采用中...     

精索扭转16例临床分析

精索扭转是青少年阴囊突发疼痛的主要原因之一。由于发病急 ,易误诊 ,延误手术时机 ,常导致睾丸缺血坏死 ,故早期诊断及治疗至关重要。自 1998年 1月至 2 0 0 3年 7月 ,我院共收治精索扭转患者 16例 ,现报告如下。1　资料与方法本组 16例 ,年龄 14～ 4 5岁 ,平均 2 0岁。左侧睾丸转扭10例 ,右侧睾丸扭转 6例。发病至就诊时间 <1h 1例 ,12～2 4h 10例 ,>8h 5例。 11例曾在外院以“急性附睾炎”、“急性睾丸炎”抗炎治疗无效后转入我院。 6例在清晨睡眠中发病 ,5例在较剧烈运动后发病。 10例有阴囊红肿 ,查体患侧托起阴囊时疼痛加重 ,睾丸肿大…     

临床营养支持护理研究与应用

临床营养支持是20世纪医学一大进展，也是一项复杂的医疗护理技术。临床应用中常因为导管感染、营养液配制质量以及代谢并发症等护理问题限制了应用。本研究的目的是最大限度地防止和降低并发症的发生，让更多病人获得理想的营养支持。     

纵隔巨大脂肪瘤一例

患者女性,52岁.因胸闷、气短半年,于2005年3月21日以“左胸腔巨大脂肪瘤”入院.患者于半年前劳动后出现胸闷、气短,无咳嗽、咳痰、咯血,症状时轻时重.在当地县医院行胸部CT检查示：纵隔脂肪瘤.     

丙泊酚配伍氟比洛酚酯或芬太尼用于人工流产术的临床研究

目的比较丙泊酚配伍氟比洛酚酯或芬太尼用于人工流产术的效果。方法门诊预约人工流产术患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分成A、B、C三组。分别于术前10min静注氟比洛酚酯50mg(A组)、芬太尼0.75μg/kg(B组)和生理盐水2ml(C组)。三组丙泊酚注射速度均为5～8ml/min,患者意识消失后开始手术。在扩宫颈和吸宫时有体动或表情痛苦时追加丙泊酚以维持手术过程无体动。记录术前、给药后5min时的MAP、HR和SpO2变化;记录术中丙泊酚用量和停药后至唤醒的时间;观察术中呼吸抑制、术后恶心呕吐、头晕和下腹疼痛情况。结果术前一般情况及手术时间差异无统计学意义。三组术中MAP、HR均显著低于术前(P<0.05或P<0.01),而组间比较差异无统计学意义。A、B两组丙泊酚用量显著少于C组(P<0.01);A组唤醒时间也短于C组(P<0.01)。A组呼吸抑制发生率显著低于B、C组(P<0.01);术后下腹疼痛发生率A、B组显著低于C组(P<0.01)。结论氟比洛酚酯配伍丙泊酚用于人工流产术麻醉效果确切,丙泊酚用量减少,呼吸抑制和下腹疼痛的发生率降低,且不延长唤醒时间,是比较理想的配伍方法,值得临床推广应用。     

经皮内镜下胃肠造口术后患者的护理

总结278例经皮内镜下胃肠造口患者的护理经验及常见并发症的预防与处理.提出严格选择患者,排除严重营养不良、凝血功能异常及腹水患者,是避免术后严重并发症的基础.术前适当使用抗生素、保持造口周围清洁干燥、固定松紧适宜,防止缺血、渗液,定期松动导管防止内垫包埋,加强对患者和家属教育,可有效降低术后并发症,提高患者的舒适度.