关木通引起慢性间质性肾炎7例报告

目的　观察关木通所致慢性肾损伤的临床和病理改变特点。方法　本组 7例中 ,男 5例 ,女 2例。 3例服关木通汤药 ,4例服含关木通成药。分析服用时间、累积总量与肾损害首发症状及症状出现时间、肾功能和肾病理改变的关系。结果　汤药组 :服药时间平均 3 3 3个月 ,累积总量平均 82 9 3 g ,首发症状为乏力 3例 ,夜尿增多 2例 ,平均时间为 8 3个月 ,Cr平均 40 2 μmol/L。肾病理 :3例均为重度寡细胞性肾间质纤维化 ,肾小管广泛萎缩。成药组 :服药时间平均 7 5个月 ,累积总量平均 13 6g ,乏力 3例 ,夜尿增多 1例 ,恶心呕吐、头痛头晕 1例 ,平均18 8个月 ,Cr 3 62 8μmol/L。肾病理为重度寡细胞性间质纤维化和灶状纤维化各 2例 ,肾小管灶状萎缩 3例 ,广泛萎缩 1例。结论　汤药组关木通积累大 ,发病时间早 ,肾病理改变重。提示关木通所致肾损其临床表现、病理改变与服用关木通时间、剂量相关。     

川芎素注射液治疗慢性肾功能衰竭482例

众所周知 ,慢性肾功能衰竭 (CRF ,简称肾衰 )是各种慢性肾病发展的最终结局 ,如何延缓CRF的发展 ,已成为国内外关注的问题。血液透析和肾移植对于CRF终末期肾病的治疗有很大作用 ,但不能解决该病的早、中期的防治问题。因此 ,迫切需要能够延缓乃至改善肾衰的治疗方法。我科采取     

肾综合征出血热致慢性肾脏病一例

患者男，38岁，农民，因发热，头痛，腰痛6d，恶心，无尿3d于2001年11月13日入院，入院时体检：体温37.0℃，血压150/90mm Hg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，精神不振，双眼球结膜充血，水肿，颜面，颈，胸部皮肤潮红，胸部及腋下可见散在出血点，压之不褪色，双肾区叩击痛（＋），双下肢可凹性水肿。     

急性肾功能衰竭212例肾活检与临床分析

目的探讨急性肾功能衰竭(ARF)患者的肾脏病理改变。方法对212例ARF患者的临床资料进行回顾性分析。结果肾小管、肾小管阃质病变占74．4％，肾小球疾病占22．6％。流行性出血热(EHF)患者中急性小管间质肾病(ATIN)占99，3％、急性肾小管坏死(ATN)占0．7％；药物、感染、挤压综合征、出血、肺癌、多发性骨髓瘤和原因不明21例，其中ATN17例(80．9％)，急性间质性肾炎(AIN)3例(14．3％)，ATIN 1例(4．8％)；肾小球疾病48例，其中新月体肾炎17例，余31例为基本病变伴AIN5例，ATIN26例。治愈189例(89．2％)，好转10例(4．7％)，无效13例(6．1％)。误诊和诊断不明确29例(13．7％)均得到了确诊，更改了治疗方法。结论EHF和肾小球疾病(除新月体肾炎外)多为ATIN，药物、中毒、挤压综合征、出血为ATN；疗效与原发病相关；ARF确诊困难时应尽早肾活检。     

老年肾综合征出血热23例肾脏病理分析

肾综合征出血热(HFRS)为常见自然疫源性传染病。老年患者由于内环境稳定性的改变,机体免疫力较低,较易出现多脏器功能损害,其中尤以肾损害最为普遍及严重。我们对1995-01~2003-12住我科23例老年HFRS患者进行了肾穿刺检查,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料23例患者,其中男21例、女2例,平均年龄63.61岁(60~70岁),平均病程8.04d(4~20d);肾穿时处于多尿期15例,平均5.87d(2~15d);处于少尿期8例,平均6.86d(3~20d)。其中轻型2例,中型6例,重型(含危重型)15例。全部病例诊断、分型标准均符合中华人民共和国卫生部1997年2月4日颁发的《全国流行…     

成人肾病综合征患者高尿酸血症的发病率及相关因素分析

目的 探讨成人原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患者高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的发病率及其相关影响因素.方法 回顾性分析2010年1月至2012年3月在我院首次诊断为PNS的成人患者共306例,分别测定其血尿酸(serum uric acid,SUA)、白蛋白(albumin,ALB)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)等指标,以328例“健康”体检者作为对照组,进行HUA发病率调查及相关因素分析.结果 PNS组的平均SUA水平及HUA的发病率明显高于对照组(P均＜0.001);PNS组中,男性平均SUA水平及HUA发病率明显高于女性(P ＜0.001;P =0.008);各病理类型中,以局灶节段性肾小球硬化症的HUA发病率最高,但与其它病理类型间的差异无统计学意义(P＞0.05).PNS组SUA水平与TG、Scr、Hcy呈显著正相关关系(P =0.022;P ＜0.001;P＜0.001),而与ALB、TC无显著相关性(P =0.422;P=0.325).结论 成人PNS患者HUA的发病率明显高于正常人群,SUA水平与TG、Scr、Hcy水平相关.     

肾综合征出血热并发非失血性贫血164例临床分析

肾综合征出血热(HFRS)可引起人体多系统、多脏器功能的损害,其中发生贫血并不少见,我院1992年1月1日至2004年1月1日经症状、体征及实验室检查诊断为HFRS 1 396例,皆符合HFRS的诊断标准[1],其中发生贫血者为216例[选用血红蛋白(Hb)男低于115 g/L、女低于105 g/L为入选标准],除外因出血所致的贫血者52例,发生非失血性贫血者164例(所有患者均无消化道、泌尿系、生殖系、胸腹腔、眼、耳、鼻、口、脑及皮肤黏膜等出血),现分析报告如下.     

黄芪注射液治疗肾病综合征疗效观察

原发性肾病综合征系以高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症为主要表现。目前 ,仍以甾体类药物和细胞毒性药物治疗为主 ,其不良反应仍十分突出。为此 ,我们于 1998～ 2 0 0 1年采用黄芪注射液治疗原发性肾病综合征并与对照组比较 ,黄芪注射液组疗效满意 ,为肾病综合征的治疗提供了经验。1　对象和方法1 1　对象　 10 6例均符合 1992年中华医学会全国肾小球疾病座谈会制定的标准 ,并确诊为肾病综合征 ,排除狼疮性肾炎、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、药物和感染等所有引起肾病综合征的继发因素。黄芪注射液组 10 6例 ,男 62例 ,女 4 4例 ,…     

老年IgA肾病28例临床及病理分析

IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病之一,临床及病理表现多样.为探讨老年IgA肾病的特点,现对28例老年IgA肾病患者的临床及病理情况分析报告如下.     

2285例动静脉内瘘术在血液透析中的应用

每年世界上大约有10%～13%的人患慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)[1,2]。终末期肾衰竭(endstage renal disease,ESRD)患者的死亡率在21%～23%,仅次于肺癌[3]。目前,ESRD患者主要行肾脏替代治疗,建立良好的血管通路是患者进行血液透析的前提条件,但我国血管通路方面的研究相对于其他肾脏病临床与基础研究略显不足。本文回顾性分析我科1994年1月～2011年12月开展自体人工动静脉内瘘术