宫腔镜诊治宫内胚物残留及特殊部位妊娠50例分析

目的探讨宫腔镜诊治宫内胚物残留及异常部位妊娠中的作用。方法使用宫腔镜诊治宫内妊娠物残留及异常部位妊娠50例的疗效进行分析。患者在宫腔镜直视下进行诊断、定位、确定残留物大小和位置后行清宫术。结果 48例1次取出残留妊娠物及胎囊样组织,病理检查均为胎盘绒毛及机化坏死组织,诊断符合率96.0%;误诊的2例为输卵管间质部妊娠,行开腹手术。患者手术后均无发生感染、子宫穿孔及大出血等并发症,B超监测正常,复查血β-hCG正常,随访1~6个月月经正常。结论宫腔镜检查能准确、直观地对宫内妊娠残留物及异常部位妊娠进行定位、定性并准确完整取出,减少了手术风险和并发症,可避免盲目多次清宫而造成的子宫内膜损伤。     

妊娠晚期结肠假性梗阻综合征一例

患者 30岁 ,孕 1产 0。因停经 35周 ,无痛性阴道出血 2ｈ于 2 0 0 0年 5月 10日入院。孕期定期在外院行产前检查无异常。入院时检查 :一般状态尚好 ,产科检查 :胎位枕左前 ,胎心率 140次 ,先露头 ,高浮。Ｂ超提示 :中央性前置胎盘。入院诊断 :(1)妊娠 35周 ,宫内妊娠 ,(2 )中央性前置胎盘。入院后予口服沙丁胺醇、静脉滴注硫酸镁抑制宫缩 ,地塞米松促胎肺成熟等处理。入院后第 1天 ,患者诉腹胀 ,呕吐 1次胃内容物。检查 :腹胀 ,腹肌软 ,无明显压痛 ,腹部触及子宫张力大 ,肠鸣音稍强。复查Ｂ超排除胎盘早剥。考虑“动力性肠梗阻” ,予以禁食 …     

20例库根勃氏瘤临床分析

目的 如何提高库根勃氏瘤的术前诊断及治疗。方法 据我院１９９０至１９９７年收治的２０例库根勃氏瘤的临床资料，分析其临床特点及治疗方法。结果 我院７年间收治的本病术前诊断率为３０％，平均生存期１２．５个月。卵巢转移瘤切除及原发灶切除者平均生存１７．３个月，未行源发病灶切除者平均生存８．３个月。结论 妇科应与内外科相互合作，积极发现转移瘤原发病灶及手术与化疗对转移瘤的诊治、预后均有显著意义。     

激活素A和抑制素A与晚期流产绒毛膜羊膜炎的相关性研究

目的:探讨激活素A和抑制素A与晚期流产及绒毛膜羊膜炎的关系。方法:选择90例孕周在13～19周孕妇,其中正常妊娠组40例,稽留流产组36例,难免流产22例。3组年龄、孕周、孕产次无差异,测定激活素A与抑制素A血清浓度,并取胎膜做病理检查。结果:稽留流产组、难免流产组激活素A/抑制素A水平低于正常妊娠组(P<0.01);两组绒毛膜羊膜炎发生率明显高于正常妊娠组。绒毛膜羊膜炎组激活素A浓度高于非绒毛膜羊膜炎组(P<0.01);绒毛膜羊膜炎组抑制素A水平与非绒毛膜羊膜炎组相比,差异无显著性(P>0.05)。结论:血清激活素A和抑制素A对难免流产及稽留流产的诊断和预测具有一定的价值;激活素与绒毛膜羊膜炎密切相关,可为临床诊断和预测亚临床绒毛膜羊膜炎提供依据。     

早期子宫瘢痕妊娠宫腔压迫止血31例临床分析

目的:探讨早期子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)宫腔压迫止血的方法及其有效性分析。方法:选取2010年1月—2014年12月在我院诊治的31例行宫腔压迫止血的CSP患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果:共纳入31例患者,宫腔球囊压迫18例,宫腔填纱压迫13例。宫腔球囊注液量为7~60 m L,平均(26.88±17.72)m L。球囊放置时间为15~91 h,平均(34.94±20.62)h。球囊压迫期间阴道出血量2~360 m L,平均37.00(10.00,81.25)m L。宫腔填纱时间18~72 h,平均(39.15±14.68)h。宫腔填纱压迫期间阴道出血量5~55 m L,平均10.00(7.25,18.75)m L。宫腔球囊压迫成功率为94.4%(17/18),感染为率11.11%(2/18);宫腔填纱成功率为92.3%(12/13),感染率为7.69%(1/13)。结论:CSP治疗中,宫腔球囊压迫、宫腔填纱压迫止血效果可靠、安全,操作简单,值得临床推广。     

利凡诺用于中期妊娠疤痕子宫引产的临床效果与安全性

目的研究利凡诺用于中期妊娠疤痕子宫引产的疗效及安全性。方法选取有剖宫产史的中期妊娠疤痕子宫引产孕妇61例为观察组;另选取同期无剖宫产史221例中期妊娠利凡诺引产者做为对照组。用利凡诺100mg羊膜腔内注射,用药后对疗效指标进行观察。结果两组患者用药后规律宫缩发动时间、胎儿娩出时间、产后2h出血量、引产成功率、软产道裂伤率、胎盘残留率差异均无统计学意义。结论利凡诺用于疤痕子宫中期妊娠引产安全、有效。     

原发性输卵管癌早期诊断(附8例报告)

目的如何早期诊断原发性输卵管癌.方法据我院10年来收住的8例输卵管癌的临床资料,重点分析该病的早期诊断.结果我院10年间收治妇科恶性肿瘤751例,本病占我院妇科癌的1.07%,与文献报道相符.结论凡遇到阴道排液、不规则出血、腹痛、盆块,应作辅助检查,引起重视,以免延误病期.     

胎盘早剥54例临床分析

胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症，往往起病急，进展快，若处理不及时可危及母儿生命，围产儿死亡率高达35．5％～55％。本文对我院2002年5月～2004年5月住院治疗的胎盘早剥病例作一回顾性分析，以探讨胎盘早剥的早期诊断方法，提高诊断水平，以期改善母儿预后。     

妊娠合并卵巢肿瘤74例临床分析

[目的]明确妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理。[方法]回顾性分析74例妊娠合并卵巢肿瘤的临床结果。[结果]74例均经手术或病理证实,其中良性肿瘤95．9%,交界性肿瘤2．7%,恶性肿瘤1．3%。妊娠卵巢肿瘤扭转率2．7%。孕前发现7例,早孕期10例、中孕期9例,孕晚期48例。[结论]妊娠合并卵巢肿瘤恶性度低,愈后好。应强调早孕期妇科检查、B 超监测和诊断后手术探查的重要性,处理随孕期不同而异。     

原发性输卵管癌早期诊断

目的 如何早期诊断原发性输卵管癌。方法 据我院１０年来收住的８例输卵管癌的临床资料，重点分析该病的早期诊断，结果 我院１０年间收治妇科恶性肿瘤７５１例，在本病占我院妇科癌的１．０７％，与文献报道相符，就遇到阴道排液、不规则出血、腹痛、盆地，应作辅助检查，引起重视，以免延误病期。