多发性脑梗塞性痴呆患者家庭病房的护理

多发性脑梗塞性痴呆是由于长期高血压和动脉粥样硬化,脑微小动脉出现变性、坏死、产生微动脉血栓后,使脑组织中留有腔隙,中枢神经系统多次、多处受损,导致某些精神症状及痴呆,我院家庭病房于1997年2～11月共收治20例多发性脑梗塞性痴呆患者,现将护理情况报告如下。     

SWE联合灰阶超声评估不同分度子宫脱垂初产妇会阴体变化

目的利用实时剪切波弹性成像技术(SWE)联合灰阶超声探讨产后不同分度子宫脱垂初产妇会阴体弹性和形态的变化。方法选取2019年1月~2019年12月200例产后6~8周,患有子宫脱垂且经阴道单胎足月顺产的初产妇为观察对象。通过经阴道超声检查,结合POP分度标准,将患有Ⅰ度子宫脱垂的65例初产妇纳入B组,Ⅳ度子宫脱垂的46例初产妇纳入C组。收集同期健康已婚未育女性50例作为对照,纳入A组。分别在静息及缩肛状态下,测量三组观察对象会阴体的高度及深度,采集各组会阴体的杨氏模量值。结果三组观察对象的会阴体收缩幅度差值(高度、深度)在缩肛、静息两种状态下,差异有统计学意义(P均<0.05);静息及缩肛两种状态下健康对照组会阴体的平均杨氏模量值较Ⅰ度子宫脱垂组、Ⅳ度子宫脱垂组高,且Ⅰ度子宫脱垂组高于Ⅳ度子宫脱垂组,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论产后子宫脱垂初产妇会阴体弹性明显降低,收缩功能减弱,且会阴体收缩功能减低程度与子宫脱垂程度有关。     

腹部单发症状与结肠镜检查

目的观察结肠镜检查对腹部单发症状的临床意义。方法对2003年7月1日～2007年6月30日我院消化科871例具有腹部单发症状腹痛、腹泻、便秘或血便者的结肠镜检查结果作回顾性分析,按症状分为四组:腹痛组、腹泻组、便秘组及血便组。结果腹痛组患者肠癌与息肉的检出率分别为4.02%,14.66%;腹泻组患者肠癌与息肉的检出率分别为4.05%,14.86%;便秘组患者肠癌与息肉的检出率分别为5.26%,17.54%;血便组患者肠癌与息肉的检出率分别为25.66%,18.58%。息肉的检出率4组无统计学差异(χ2=0.0017,P&gt;0.05);肠癌的检出率腹痛组、腹泻组、便秘组无统计学差异(χ2=0.0662,P&gt;0.05);血便组与腹痛组、腹泻组、便秘组均有统计学差异(χ2=69.42,P&lt;0.05)。大肠癌61例,男性与女性之间差异不明显(χ2=3.67,P&gt;0.05)。右半结肠12例,左半结肠49例。&lt;30岁肠癌检出率为0,息肉检出率为3.39%;31～50岁肠癌检出率为2.78%,息肉检出率为11.42%;51～70岁,肠癌检出率为10.62%,息肉检出率为22.12%;&gt;70岁肠癌检出率为17.78%,息肉检出...     

黄芪注射液对肝纤维化大鼠模型肝细胞胶原及TGF-β1表达的影响

目的探讨黄芪注射液抗肝纤维化及对TGF-β1、Col-Ⅰ表达的影响。方法将35只SD大鼠随机分为正常对照组、CCl4诱导肝纤维化模型组和黄芪干预组。至造模第10周,处死所有大鼠,采用PV免疫组化方法检测Col-Ⅰ在各组肝组织中的表达,ELISA法检测TGF-β1在各组血清中的表达。结果经CCl4诱导成功建立大鼠肝纤维化模型,随着肝纤维化程度的进展,肝组织中Col-Ⅰ和血清中TGF-β1表达明显增强。在正常对照组、黄芪干预组和肝纤维化模型组肝组织中Col-Ⅰ表达的平均光密度值分别为0.298、0.315、0.503,模型组与前两组比较差异均有显著性(P<0.01),而黄芪干预组与正常组肝组织比较差异无统计学意义(P>0.05)。在正常对照组、黄芪干预组和肝纤维化模型组大鼠血清中TGF-β1表达含量分别为491.29pg/L、629.91pg/L、959.09pg/L,呈递增趋势。模型组与前两组比较差异均有显著性(P<0.01),黄芪干预组与正常组比较其表达含量无显著差异(P>0.05)。结论黄芪注射液可以显著抑制实验性肝纤维化大鼠模型的肝纤维化,这种抑制作用可能与抑制I型胶原蛋白及TGF-β1的表达有关。     

黄芪注射液对肝纤维化大鼠模型肝细胞胶原及TGF-β_1表达的影响

目的探讨黄芪注射液抗肝纤维化及对TGF-β1、Col-Ⅰ表达的影响。方法将35只SD大鼠随机分为正常对照组、CCl4诱导肝纤维化模型组和黄芪干预组。至造模第10周,处死所有大鼠,采用PV免疫组化方法检测Col-Ⅰ在各组肝组织中的表达,ELISA法检测TGF-β1在各组血清中的表达。结果经CCl4诱导成功建立大鼠肝纤维化模型,随着肝纤维化程度的进展,肝组织中Col-Ⅰ和血清中TGF-β1表达明显增强。在正常对照组、黄芪干预组和肝纤维化模型组肝组织中Col-Ⅰ表达的平均光密度值分别为0.298、0.315、0.503,模型组与前两组比较差异均有显著性（P〈0.01）,而黄芪干预组与正常组肝组织比较差异无统计学意义（P〉0.05）。在正常对照组、黄芪干预组和肝纤维化模型组大鼠血清中TGF-β1表达含量分别为491.29pg/L、629.91pg/L、959.09pg/L,呈递增趋势。模型组与前两组比较差异均有显著性（P〈0.01）,黄芪干预组与正常组比较其表达含量无显著差异（P〉0.05）。结论黄芪注射液可以显著抑制实验性肝纤维化大鼠模型的肝纤维化,这种抑制作用可能与抑制I型胶原蛋白及TGF-β1的表达有关。     

SWE联合SCC-Ag定量诊断宫颈癌的临床价值

目的 探讨宫颈经阴道剪切波弹性成像(SWE)联合肿瘤标志物血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)定量诊断宫颈癌的临床价值。方法 选取拟诊为宫颈癌的患者120例，行常规阴道超声、SWE及SCC-Ag检查，以病理结果评定为诊断的金标准，绘制ROC曲线评价宫颈弹性模量平均值(Emean)、SCC-Ag及两者联合定量诊断宫颈癌的价值。结果 120例患者病理结果诊断为宫颈癌55例(恶性组),良性病变65例(良性组),两组间年龄、体质指数(BMI)的差异无统计学意义，恶性组Emean(62.21±2.60) kPa、SCC-Ag(6.89±1.82) ng/ml均高于良性组(36.76±1.97) kPa、(2.02±1.31) ng/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05)。以Emean≥39.9 kPa且SCC-Ag≥2.38 ng/ml为最佳截断值，两者联合预测宫颈癌的AUC为0.926[95%CI(0.868,0.983)],灵敏度为93.0%,特异性为95.0%。结论 SWE、SCC-Ag对定量诊断宫颈癌均有一定的价值，但两者联合定量诊断灵敏度、特异性更高。     

结肠息肉切除后侵袭性肺部真菌感染1例

患者女,73岁,主因“发现结肠息肉1个月,下腹不适5d”人院。1个月前确诊为特发性血小板减少性紫癜（ITP）,现仍坚持静脉注射免疫球蛋白,2次／周。同时因下消化道出血行结肠镜检查发现结肠息肉,结肠肝区距肛门65、45、     

彩色多普勒与超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断价值分析

目的探讨彩色多普勒血流显像（ColorDopplerFlowImaging,CDFI）与超声弹性成像（UltrasoundElastogra—phy,UE）对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法选取甲状腺结节患者67例,共90个病灶,行CDFI、UE检查,所有结节均经手术病理证实,计算CDFI、UE评分法诊断甲状腺良恶性结节的敏感性、特异性、准确性。结果CDFI鉴别甲状腺良恶性结节的敏感性、特异性、准确性分别是61．9％、75．4％、72．2％;UE分别为71．4％、88．4％、84．4％。两者之间的准确性比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论UE对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值高于CD—FI     

灰阶超声联合彩色多普勒显像在129例肠套叠诊治中的应用

目的探讨灰阶超声联合彩色多普勒显像（CDFI）在肠套叠诊治中的价值。方法对129例肠套叠患儿行灰阶超声联合CDFI检查,并根据灰阶超声表现分型及CDFI所示血流情况选择治疗方案。结果119例X线监测下空气灌肠复位成功,10例手术治疗后恢复（其中4例切除坏死肠段）;随访1—2a,2例复发,行X线监测下空气灌肠复位后恢复良好。结论灰阶超声联合彩色多普勒显像可对肠套叠进行定性、定位诊断且可指导临床选择治疗方案。     

超声评价通心络胶囊对代谢综合征患者血管内皮功能的作用

目的 用高频超声评价通心络胶囊对代谢综合征(MS)患者肱动脉血流介导的舒张功能的保护作用.方法 用通心络胶囊治疗MS患者43例,疗程6个月,采用高频超声分别检测基础状态(Do)、反应性充血状态(D1)、含服硝酸甘油3～5 min时(D2)肱动脉内径的变化.结果 通心络胶囊对MS患者肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能(EDD)治疗后较治疗前明显改善(P<0.01);而硝酸甘油介导的非内皮依赖性舒张功能(ED)治疗前后无差异(P>0.05).结论 通心络胶囊能有效改善MS患者的EDD;高频超声可用于MS患者EDD的检测及药物疗效的评估.