螺旋CT对肝局灶性结节增生的诊断价值

为比较肝局灶性结节增生(FNH)在常规CT和螺旋CT中的不同表现,探讨螺旋CT对FNH的诊断价值,分析6例经手术病理证实的FNH,其中2例行常规CT,4例行螺旋CT检查。结果平扫两种方法表现相似,均呈边缘模糊的略低密度灶。增强扫描后常规CT2例均呈略高密度灶,延迟4min后呈略低密度,其中1例病灶中央低密度疤痕区有延迟强化。螺旋CT增强后4例动脉期病灶均有明显强化;门脉期2例呈略高密度,2例呈等密度;延迟期3例呈等密度,1例呈略低密度;2例动脉期扫描可见平扫低密度疤痕区有明显强化的放射状血管影,1例有延迟强化。表明常规CT对FNH定性困难,螺旋CT多期扫描在FNH的诊断和鉴别诊断中价值较大。     

上腔静脉可回收滤器的置入六例

目的 探讨上腔静脉内临时滤器置入术的操作技术和临床意义.方法 经彩色多普勒超声及静脉造影证实的颈静脉和上肢深静脉血栓患者6例,在DSA机下实施上腔静脉内临时滤器置入术.患者均为恶性肿瘤患者.静脉血栓的病因3例为中央静脉插管所致,3例为恶性肿瘤压迫侵犯.滤器置入经右侧股静脉途径,行上腔静脉造影后,经导丝引导将滤器释放系统...     

DSA引导下改良股静脉植入输液港术式在恶性肿瘤患者中的应用

【摘要】 目的 探讨DSA引导下经股静脉植入输液港改良术式在恶性肿瘤患者中的应用的安全性、技术可行性及相关并发症。 方法 选择2014年2月至2020年1月26例接受DSA引导下改良股静脉植入输液港术式的恶性肿瘤患者,采用Seldinger技术穿刺右侧股静脉,于右下腹壁植入静脉输液港。所有患者进行随访,随访终点为输液港移除或患者死亡。 结果 26例患者植入均获成功,术中无并发症发生,平均手术时间（22.1±6.9） min。10例术中出现导管异位至对侧髂静脉或腰静脉,在DSA下调整后均成功进入下腔静脉主干,导管头端位于下腔静脉位置:10例位于腰2椎体水平,11例位于腰3椎体水平,5例位于腰4椎体水平。随访780个导管日,共发生4例并发症,其中1例为纤维蛋白鞘形成,1例为囊袋感染破溃,1例为导管卷曲异位至皮下,1例为导管于腹股沟处打折致输液不畅,其中3例致非计划拔管。26例患者均未发生深静脉血栓形成、相关肢体运动受限及不适感等并发症。无相关死亡事件发生。 结论 对于无法植入胸壁输液港的患者,在DSA引导下行改良经股静脉植入输液港术式是安全可行的,并发症发生率低。     

CT引导下I125粒子组织间植入治疗难治性肝癌

目的评估CT引导下125I粒子组织间植入治疗难治性肝癌的安全性和疗效。方法 40例经临床或病理确诊局部未控难治性肝癌患者,其中原发性肝癌27例(门静脉癌栓2例),转移性肝癌13例,在CT导向下行125I粒子组织间植入术。术前采用治疗计划系统(TPS)计算布源,125I粒子活度为0.6~0.8 m Ci,外周匹配剂量(MPD)100~140 Gy。粒子植入手术均在局麻下进行,采用经皮肝穿刺,利用单针或多针技术,平行于肿瘤/癌栓长轴方向,间隔0.5~1 cm逐一植入。采用m RECIST评估近期疗效。KaplanMeier法分析中位肿瘤进展时间(m TTP)和中位总生存时间(m OS)。结果手术操作成功率100%。肿瘤直径1.5~12.0 cm(平均4.0 cm),共植入125I粒子1 748枚(平均每例植入44枚)。近期有效率37.5%(CR 8例,PR 7例),SD 37.5%(15例),疾病控制率(DCR)75%。m TTP 7.0个月(95%CI:4.524~9.476个月),m OS10个月(95%CI:6.901~13.099个月),手术相关不良反应包括,包膜下少量出血2例(5%),粒子肝内游走2例(5%),肝区疼痛不适1例(2.5%),均无需特殊处理;1例(2.5%)术后3 h出现寒战高热,给予对症解热处理。结论 CT引导下125I粒子永久性组织间植入补救治疗难治性肝癌不仅安全,且有效,值得临床进一步推广。     

鼻咽癌咽周间隙浸润与淋巴结转移及与远处转移的关系影像学研究（附59例分析）

目的：通过影像分析探讨鼻咽癌咽周间隙的浸润与颈部淋巴结转移及与远处转移的关系,为临床制定适合的治疗方案提供有价值的影像信息。方法：回顾性研究59例经病理证实的鼻咽癌CT及MR表现,将影像检查结果按咽周间隙有无浸润分为浸润组和无浸润组,通过卡方检验法对两组病人有无颈部淋巴结转移及远处转移进行分析对照。结果：茎突后间隙受侵及咽后间隙受侵与颈部淋巴结转移有明显相关性（P〈0.01）,茎突前间隙受侵与颈部淋巴结转移无相关性（P〉0.05）;鼻咽癌原发灶中,侧壁受侵时颈部淋巴结转移比例最高,为83.3%,其次是顶后壁,为71.9%;鼻咽癌周围组织侵犯病例中,口咽、喉咽、后组颅神经受侵时颈部淋巴结转移阳性比例与阴性比例差别显著。远处转移与颈部淋巴结转移有相关性（P〈0.05）。结论：鼻咽癌咽周间隙浸润与颈部淋巴结转移及远处转移有密切关系。     

肝动脉内导管留置碘油完全充填法治疗巨大肝癌

目的探讨巨大肝癌介入治疗的策略与方法及肝动脉内留置导管分次碘油栓塞的价值。方法16例巨大肝癌患者,首次治疗采用肝动脉内留置导管分次碘油栓塞治疗,共行40次介入治疗,平均每例2.5次。观察患者介入术后肝功能损害及近期疗效。结果16例患者介入术后均未出现严重肝功能损害,经护肝治疗后均能平稳恢复。3个月后肿瘤缩小达PR9例,SD7例,无PD者。结论肝动脉内留置导管分次碘油栓塞治疗巨大肝癌不会造成严重肝损伤,并使肝癌尽快得到完全栓塞,有临床实用价值。     

快速鉴定致病性弧菌培养基的研究

弧菌在自然界中分布广泛,致病性弧菌引起的感染性腹泻,多数发病急,病情重,传播快。常规鉴定弧菌是依据平板分离,观察形态、生长特性,再查生化反应和血清学鉴定,需时长,操作繁。为此,我们设计一种简易鉴定致病性弧菌用综合培养基,简称综合法,经944株致病性弧菌与常规法平行试验,两法符合率为99.74％,     

“流行性”嗜伊红细胞增多症80例调查分析

本病曾于1959年6月25日——7月12日,在淄博一次发病达950例,平均发病率这32.5%。1960年6月9日——6月20日于苏李庄及宋庄两工区发生患者101名,此次总结80例,患者主要为耐火材料厂的集体生活的工人,平均发病率为8.3%,流行全程历时11天。除此地发生流行外,其他如淄川区西河公社龙湾峪村、西坡地村等地区于六、七月份也先后发生近200例。患者症状、体征与去年的患者相同。诊断标准1.潜伏期2—3天,起病迅速,短进间内大量病人发生,呈现流行状态。2.临床特点表现为低烧,体温多在38°5C 以下。咳嗽,吐白色粘液性泡沬料痰,胸闷,气喘,午后至午夜前症状转剧,呈阵发性喘息,端坐呼吸、呈吸气性呼吸困难。食欲不減低。病程7—10天左右。3.嗜伊红白血球计数绝对增多,引起白血球总数增多。骨髓细胞总数无变化,但嗜伊红白血球显著增多,痰液中嗜伊红白血球也显著增多。4.血清学检查,MG 键球菌凝集试验呈阳性反应(转助诊断)。5.胸部 X—射线见肺门增大,肺纹理增粗,肺部显弥漫性点状或片状阴影,但少数轻型病例,可视肺野清晰。     

县镇中学生龋齿防治调查

作者于1987年5～10月对该县有代表性的三所中学1837名学生(14～18岁)进行了龋齿的调查和抬疗工作。主要采用视诊和探诊。调查结果对龋齿者,根据其患龋情况,分别采取直接充填,对V度龋,建议到医院治疗。     

71株非0_1群霍乱弧菌血清分型及药敏试验

非O_1群霍乱弧菌是人类腹泻的重要病原菌之一,广泛存在于自然界中,我们已在1988年9月—1990年11月对我市非O_1群霍乱弧菌做了菌型分布调查。在此基础上,为进一步了解非O_1群霍乱弧菌在致腹泻病人的规律及在生熱肉、小菜中的分布与对临床用药的关系进行探讨,于1991年8月对我市市售生熟肉、小菜及医院送检菌共71株进行了血清分型及药敏试验,结果报告如下: 1、材料与方法 1.1 材料 1.1.1 菌株来源:市售生肉检出29株;熟