糖尿病和动脉粥样硬化,流行病学、病理生理学和治疗方面的相关研究

动脉粥样硬化是糖尿病患者最常见和致死率最高的并发症 ,但目前并未得到高度重视和有效治疗。回顾糖尿病患者中动脉粥样硬化的流行病学、病理生理学、内科治疗和介入治疗。作者从 MEDL IN和 EMBASE上应用糖尿病、心肌梗塞、外周血管病、脑血管意外、内皮、血管平滑肌、血小板、血栓形成、胆固醇、高血压、高血糖、胰岛素、血管成形术和冠状动脉分流术等关键词检索了 1976 -2 0 0 1年间的相关文献 ,另有一些资料来源于公开发表的文章和近期心脏病会议初步公布的数据。作者采用原始调查和回顾性分析方法 ,对糖尿病动脉粥样硬化的流行病学…     

β-七叶皂苷钠治疗老年急性脑梗死临床疗效观察

目的观察注射用β-七叶皂苷钠对老年急性脑梗死的临床疗效疗效. 方法 52例急性老年脑梗死患者被随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=22),2组均常规治疗脑梗死,并根据脑水肿情况给予20%甘露醇125 ml,静滴,每日1～2次,治疗组在常规治疗基础上给予注射用β-七叶皂苷钠 20 mg,静脉滴注,1次/d,共14 d.按临床神经功能缺失评分标准于治疗前及治疗后14 d进行疗效评定.结果治疗组临床疗效总有效率(93.33%)显著高于对照组(72.73%),且与对照组治疗后相比较有显著差异(P<0.05). 结论β-七叶皂苷钠是治疗老年急性脑梗死的安全、有效的药物之一.     

肌内注射甲氧氯普胺致过敏性休克

男，72岁。因腹胀、食欲缺乏、恶心、反酸15天，门诊以“慢性胃炎”收住院。查体：体温36．5℃，脉搏72／min，血压125／70mmHg。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音，心浊音无扩大，心率72／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。既往无药物过敏史。入院后给予甲氧氯普胺10mg肌内注射，注射后约3分钟患者突然出现胸闷、气短、面色苍白、头晕、视物模糊、全身出冷汗、意识模糊，测心率104／min，     

老年缺血性肠病31例临床分析

随着社会人口老龄化、心血管疾病及糖尿病的增多,老年人缺血性肠病的发病率逐渐提高.近年来,我科收治老年缺血性肠病31例,现分析报告如下.     

老年急性特发性血小板减少性紫癜28例疗效分析

我科近年收治老年急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）28例,我们应用糖皮质激素及丙种球蛋白治疗,取得了较满意的效果,现报告如下：1资料与方法1.1病例资料2003年2月至2008年12月,我科共收治老年急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）28例,其中男性12例,女性16例,年龄61～82岁,     

自发性伸拇长肌腱断裂的临床诊治

目的探讨自发性伸拇长肌腱断裂的病因、病理特点和治疗效果。方法分析16例自发性伸拇长肌腱断裂的发病原因及诱因,16例病发前分别有桡骨远端骨折史,类风湿关节炎史,反复多次行局部封闭治疗病史,并分别采用端端缝合,食指固有伸肌腱转位修复,掌长肌移植,桡侧伸腕长、短肌及伸拇短肌腱转移修复。结果术后随访3～6个月,1例端端直接缝合,术后2周再断裂,改用拇短伸肌腱移位修复,另1例发生肌腱黏连二次手术松解,其余患指功能恢复良好。结论骨折端磨损或炎症侵蚀是伸拇肌腱自发性断裂的病理基础,修复方法有多种选择,拇短伸肌腱转位重建拇长伸肌腱疗效更为确切。     

负压封闭引流术治疗儿童肢体大面积软组织缺损的疗效

目的探讨负压封闭引流术(VSD)在儿童肢体大面积软组织缺损修复中的临床效果。方法回顾性分析15例肢体大面积软组织缺损患儿的临床特征和VSD的治疗效果。对大面积软组织缺损患儿创面进行彻底清创后,有活性脱套伤皮肤修整后回植,根据患者创面形状和大小合理设计VSD敷料覆盖,5～7 d根据情况决定是否继续使用VSD或进行植皮。结果 15例创面中,2例皮肤脱套伤,原位回植成活;1例部分坏死,点状植皮后愈合;4例1次使用VSD后,肉芽生长新鲜,植皮成活;3例仍有少量渗出,植皮后VSD覆盖成活;3例使用后仍有肌腱外露,再次安装VSD后,肌腱完全被新鲜肉芽组织覆盖,植皮存活;2例仍有骨外露,行二期皮瓣转移修复创面。所有病例随访2～18个月,成活皮肤弹性色泽良好,而且供区和受区的并发症、远期功能、外观等明显优于成人。结论 VSD用于治疗儿童肢体大面积软组织缺损,能明显缩短病程,有效控制感染,促进肉芽组织生长,治疗效果显著。     

术中备皮及弹力绷带在封闭负压引流中的应用

目的探讨应用术中备皮及弹力绷带预防封闭式负压引流（VSD）术后密封不严而失去效能的作用。方法 2008—2010年对31例VSD覆盖创面患者用术中半透膜粘贴范围备皮,术后用弹力绷带进行加压包扎,并根据有无骨折使用骨牵引或石膏固定肢体制动,统计贴膜粘失效时间,与既往随机抽取72例失效时间进行比较。结果 VSD半透膜覆盖区采用术中备皮及应用弹力绷带后,早期可明显延缓VSD的失效时间,促进组织愈合。结论 VSD覆盖采用术中备皮及应用弹力绷带方法,能延缓贴膜黏性胶失效时间,提高VSD使用疗效。     

老年人甲状腺功能异常流行病学研究现状

甲状腺功能异常者临床表现常呈隐匿或不典型,误漏诊情况多,且知晓率低,对机体造成潜在危害.甲状腺功能异常包括甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲状腺功能减退症(甲减)、亚临床甲亢症、亚临床甲减症.Cappola[1]最新研究,调查了3 233例>65岁的老年人,发现亚临床甲亢47例(1.5%)、亚临床甲减症496例(15%)和临床甲减51例(1.6%).我国无老年人大规模的甲状腺功能异常普查数据,即使一些局部地区的调查,患病率相差甚大,其主要原因可能与各地区在种族、食物中含碘量的不同.     

伤票中藏族伤员姓名填写的探讨

伤票（medical tag）是战争或突发公共事件时,用于记录伤病员伤情和救治情况的卡片。其主要作用：（1）救治伤病员的依据;（2）保持救治的连续性和继承性;（3）用于战后总结经验、教训和军事医学研究。