肾上腺肿瘤的CT诊断

CT具有优良的密度分辨率,已成为肾上腺疾病首选的诊断方法.本文收集了1999年8月～2003年2月经手术和病理证实的27例肾上腺肿瘤,分析其CT的诊断价值及鉴别要点,现报道如下.     

前注意视觉皮层脑功能磁共振成像

目的 探讨前注意视觉皮层的非注意视觉偏差刺激自动加工脑功能解剖的分布及意义。方法 对20名健康右利手男性,采用经典oddball被动范式给予非注意视觉刺激,标准刺激为红色方块,概率为80%,偏差刺激为绿色方块,概率为20%,观察功能MRI影像学表现。结果 最终分析15名被试,fMRI检查前、中、后的按键正确率均≥95%,反应时间差异无统计学意义(P=0.470)。fMRI显示右侧梭状回(枕颞内侧回)、右侧部分颞叶、枕叶及海马旁回,左侧枕叶,双侧额上回、双侧额中回及左侧中央前回/后回脑激活区BOLD信号在偏差刺激出现后明显升高。结论 fMRI可以清楚显示前注意视觉皮层功能解剖分布,为临床诊断前注意视觉皮层受损情况提供更加直观的检查方式,为疾病研究提供相应的参考信息。     

卵巢肿瘤的CT诊断30例分析

随着医学影像学的发展 ,ＣＴ在妇科肿瘤的诊断中已成为最重要的手段之一 ,盆腔ＣＴ扫描对于卵巢肿瘤的诊断有较高的价值。现将经手术和病理证实的３０例卵巢肿瘤的ＣＴ诊断资料作一回顾性分析。资料与方法一、临床资料３０例中 ,良性１８例 ,其中巧克力囊肿５例 ,畸胎瘤３例 ,单纯囊肿１０例 ;恶性１２例 ,其中浆液性囊腺癌５例 ,粘液性囊腺癌４例 ,低分化腺癌２例 ,转移性癌１例 ;年龄１５～６０岁 ,平均４５岁 ;病程１０天～２０年 ,平均３．５年。临床大多以腹痛和腹部包块就诊。二 .ＣＴ检查方法采用美国ＧＥ１６００全身ＣＴ机 ,扫描前…     

fMRI观察高温环境下人脑静息态神经活动变化及意义

目的 采用静息态功能连接（FC）与低频振幅（ALFF）技术,结合注意网络测试（ANT）,探讨高温下人脑静息态神经活动变化及意义。方法 令18名被试按随机交叉顺序在高温（50℃）与常温（25℃）下暴露1 h后,采集fMRI数据,扫描结束后进行ANT测试。采用FC与ALFF分析fMRI数据,得到全脑FC网络与ALFF图,分别对其进行配对t检验,并对额-顶区ALFF与FC变化与注意网络效应值进行相关分析。结果 额眶区与颞叶、顶叶和枕叶等脑区连接显著降低,颞叶与额眶区、对侧颞叶、顶叶和枕叶连接显著降低,而脑岛、基底核区和丘脑以及额顶躯体感觉运动区等连接显著升高。前额叶背外侧、额眶区、颞叶等区域神经活动降低,而右侧躯体感觉运动区、丘脑及周围神经核团神经活动大幅度增强。执行控制效应降低与ALFF及FC改变显著相关。结论 高温下人脑静息态成像模式的变化可能反映了高温下认知功能改变的神经学基础与中枢神经系统自主调节与行为调节机制。     

多排螺旋CT对闭合性肠管及肠系膜损伤的诊断意义

闭合性肠管及肠系膜损伤少见,早期临床症状缺乏特征性,但肠管破裂引起的腹膜炎,肠系膜血管破裂引起的大出血、肠管坏死等并发症,临床预后差,病死率高,因此及时早期正确诊断尤为重要。     

对人脑执行功能激活区域间关系的因果分析研究

目的 探讨任务状态下注意网络中执行功能的脑激活状态,以及激活区域间的因果关系.方法 利用GE公司Signa1.5T磁共振成像系统,采用注意网络实验范式,对15例（男性8例,女7例）健康受试者在任务态下进行功能磁共振扫描,根据激活位置选取感兴趣区,利用系数Granger因果分析方法计算每两个感兴趣区之间的Granger因果关系,生成Granger因果数据,利用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析.结果 被试的行为学数据符合实验需要,激活区域为前扣带回、背外侧前额叶皮质、右顶上小叶、右顶下小叶.Granger因果分析结果显示前扣带回与背外侧前额叶皮质构成因果关系,背外侧前额叶皮质、右顶上小叶、右顶下小叶构成因果关系并形成单向回路.结论 在注意网络实验范式下,执行功能是由前扣带回、背外侧前额叶皮质、右顶上小叶、右顶下小叶共同参与完成的,其中前扣带回主要功能为发现冲突,而背外侧前额叶及其所形成的单向环路主要功能为解决冲突.     

生理性进食之后静息态fMRI脑功能连接的变化

目的探讨生理性进食之后静息态脑功能连接的变化。材料与方法 42名健康被试按照人口统计学特征平衡分为三组。为了增加胃肠活动的差异,三组分别服用多潘立酮、奥替溴铵、安慰剂。所有被试均给予标准实验早餐,于空腹、早餐后、餐后2h及午餐前行静息态功能磁共振(functional MRI,fMRI)检查。数据分析采用扣带回后部-楔前叶作为种子点,计算全脑功能连接,并采用重复测量ANOVA分析在时间与药物因素上具有显著差异的脑区,并提取其功能连接Z值,进行事后检验。结果时间主效应:右侧眶额回/壳核/丘脑、右侧缘上回和右侧岛盖的功能连接在时间因素上有显著差异(P0.05)。药物主效应:右侧楔前叶、左侧颞中回、左侧舌回、右侧颞中回、右侧额上回、双侧眶额回、左侧额中回的功能连接在药物因素上有显著差异(P0.05)。结论静息态fMRI健康被试生理性进食前后,奖赏系统、右侧丘脑和躯体感觉区的功能连接会发生变化,并且呈现右侧偏侧化优势;胃动力药物对上述脑区的变化无影响。为常规fMRI实验中被试进食状态对实验结果的潜在影响提供了分析依据。     

胃癌的CT诊断

胃癌临床常见，其诊断长期以来主要依靠上消化道钡餐和胃镜及镜下活检。笔者收集了2002年3月-2005年11月50例经手术病理证实的胃癌患者资料，回顾分析其CT表现，旨在进一步提高对胃癌的CT影像特征的认识。     

多层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折诊断的临床价值

肋骨骨折常表现为患处疼痛,重者存在反常呼吸、呼吸困难、休克等严重的并发症.及时快速准确诊断对于采取合理的治疗方法十分重要,肋骨骨折的诊断依靠临床表现及影像学检查,由于组织重叠,普通X平片漏诊率高,多层螺旋CT技术可以进行多种重建后处理,从多种角度观察病变,提高了疾病的诊断率[1,2].本文通过普通X平片和多层螺旋CT技术对照研究,探讨多层螺旋CT重建技术在肋骨骨折诊断中的临床价值.     

肝脓肿的CT诊断

目的探讨CT检查对肝脓肿的诊断价值及鉴别要点.方法回顾性分析25例经CT检查确诊为肝脓肿患者的临床资料.结果肝脓肿CT表现为:(1)腔壁强化;(2)双靶征;(3)簇形征;(4)病灶内均匀液化坏死和积气.本组17例有中央均匀液化坏死,病灶周边"双靶征"及病灶内积气等特征性CT表现,8例早期肝脓肿CT平扫无特征性改变,增强扫描可见簇形征,周边多囊征.结论肝脓肿特征性CT表现有助于其诊断和鉴别诊断.