ESWL与输尿管镜下气压弹道碎石术联合治疗输尿管结石

目的探讨输尿管结石的治疗方法。方法采用体外震波碎石(ESWL)与输尿管镜下气压弹道碎石联合治疗917例输尿管结石,其中单侧结石733例,双侧结石184例,一般先行ESWL,ESWL无法完成或治疗无效时需要用输尿管镜下气压弹道碎石术。结果结石总排净率为99.2%(910/917)。其中ESWL组结石总排净率为93.5%(858/917);气压弹道碎石组结石总排净率为88.1%(52/59)。结论ESWL与输尿管镜下气压弹道碎石术联合治疗输尿管结石安全有效,是理想的治疗方法。     

面神经离断后Cathepsin S基因敲除小鼠小胶质细胞反应的实验研究

目的:研究面神经损伤后CS基因敲除(CS-/-)小鼠小胶质细胞的反应。方法:两种小鼠经脾分别注射CFDA,24 h后离断右侧面神经。术后7 d,取出含面神经核(FMN)的脑干进行切片,小胶质细胞和面神经元免疫荧光双重染色,作Westernblot分析,并进行CS、CB的RT-PCR定量分析。术后14 d、50 d,进行小胶质细胞免疫荧光双重染色。分别培养CS-/-和野生型小胶质细胞后进行ATP诱导小胶质细胞位移实验、游走实验、增殖实验。结果:神经离断后,CS和MMP-9在野生型小胶质细胞增生表达,而不出现在CS-/-小胶质细胞。CB仅在野生型面神经元内显著性增加。CFDA和CD3仅在野生型小鼠FMN内出现。CS和MMP-9在野生型小鼠FMN内明显增加,而CB的水平无变化,并且CB在CS-/-小鼠FMN内显著性增加。CS-/-小胶质细胞的位移和游走能力大幅降低,但增殖能力两者无明显差别。结论:面神经离断后,CS的缺失会使单核、淋巴细胞的动员游走能力受到损害,表现出了神经元毒性和吞噬作用。     

开窗式精细印模法修复低平牙槽嵴全口义齿的效果评价

目的分析开窗式精细印模法修复下颌牙槽嵴低平患者全口义齿的效果。方法对36例下颌牙槽嵴低平伴纤维组织增生的老年患者,采用开窗式精细印模法和传统印模法制作义齿,3个月后对义齿固位功能、舒适性、咀嚼功能、黏膜情况、食物嵌塞等项目进行临床调查。结果在义齿的咀嚼功能、黏膜情况、固位功能方面,开窗式精细印模法组明显优于传统印模法组（P〈0．05）,但两组舒适程度、食物嵌塞差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于下颌牙槽嵴低平的患者,开窗式精细印模法比传统印模法具有更强的临床适用性。     

Cathepsin S基因敲除小鼠的胶质细胞对面神经损伤后神经再生的影响

目的研究胶质细胞内丝蛋白水解酶Cathepsin S（CS）对小鼠面神经损伤后神经再生的影响。方法将CS基因敲除（CS-/-）小鼠和野生型小鼠的一侧的面神经在茎乳孔处离断,术后2、4、7、14、30、50 d取出含面神经核（FMN）的脑干进行切片,以Iba-1、Tenasin-R（TNR）、chAT抗体分别染色胶质细胞和面神经元并计数。以CS、CystanC（CysC）、Iba-1或者F4/80抗体结合反应进行胶质细胞免疫荧光双重染色。术后7 d,取两组含FMN的脑干,用HBG标记的CS、CysC和TNR抗体作Westernblot分析。术后7 d取两组含FMN的脑干,用Quickprep mRNA套装进行CS、CysC的RT-PCR定量分析。结果面神经离断后7 d,野生型胶质细胞包绕神经元,但CS-/-胶质细胞仅仅接触而不包绕神经元。免染结果提示,CS出现在野生型胶质细胞,而极少出现在CS-/-胶质细胞,CysC在两组均增加,同时,CS-/-胶质细胞对TNR的降解能力显著低于野生型胶质细胞。RT-PCR和Westernblot分析显示,神经离断后,CS在野生型FMN内明显增加,但CysC在两组中均增加。TNR在野生型FMN内明显减少。对chAT染色的面神经元统计显示,术后50 d,CS缺失造成了神经元存活率降低,与野生型有显著性差异。结论面神经离断后,CS的缺失会使神经元容易死亡,CS在激活的胶质细胞内的表达对损伤的神经元的保护及恢复起到重要作用。     

可塑性纤维桩修复上颌前牙漏斗状根管的实验研究

目的 比较不同桩核修复离体前牙漏斗状根管的效果。方法对30颗上前牙完善根充后,在唇侧釉牙骨质界(cemento enamel junction, CEJ)上方2mm处截冠,随机分为A、B、C组。A组用镍镉金属铸造桩核,B组用RelyXTM Fiber纤维桩核,C组用EverStick可塑性纤维桩核,3组均用铸造冠完成修复。所有样本均用自凝树脂包埋,加载机的加载头与牙长轴的夹角为135°,加载频率为150N/s,至牙体折裂,记录其最大抗折负荷以及各组样本的折裂方式,测量牙体折裂最低点的位置。结果 3组间最大负荷差异有统计学意义(P＜0.05),可塑性纤维桩核抗折强度最高;3组间折裂点至CEJ距离差异有统计学意义(P＜0.05);B组及C组桩冠再次修复的可能性显著高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05),而B组及C组可再次修复性之间的差异无统计学意义(P＞0.05)。结论可塑性纤维桩修复的漏斗状根管的前牙具有较高的抗折强度,并具有良好的二次修复性。