克罗恩病CT小肠造影表现与活动指数的相关性

目的：评估克罗恩病(CD)CT 小肠造影(CTE)表现与临床活动性的相关性。方法回顾性分析37例 CD 患者的临床、CTE 资料,根据临床活动性分类进行分组,观察中度活动期、重度活动期和缓解期3组的肠壁、肠外及并发症影像学表现,经统计学分析,评价影像表现与临床活动性的相关性。结果37例中,中度活动期患者18例,重度活动期10例,缓解期9例,共147个肠段受累,121个肠段肠壁增厚(肠壁≥4 mm),平均厚度约(12.1±3.2)mm。42个肠段为3层状,71个为双层状,34个无分层。20例患者观察到肠系膜淋巴结肿大。27例出现肠系膜末梢直小血管增多密集,呈齿梳征。22例出现肠管周围脂肪密度增高。4例腹腔脓肿,7例瘘管,16例肠梗阻或狭窄,17例肛周脓肿或肛瘘等肛周病变。中度活动期、重度活动期及缓解期3组间肠壁分层、肠壁增厚、齿梳征、肠系膜脂肪密度增高、腹腔脓肿、肠腔狭窄及肠梗阻等征象有统计学差异。结论CTE 能显示 CD 肠壁、肠外改变和并发症情况,有助于缓解期及活动期 CD 的鉴别。     

螺旋CT对48例肠梗阻的病因诊断分析

分析该院近2年经手术及临床证实的48例肠梗阻患者的螺旋CT资料，并与手术结果对照。结果：机械性肠梗阻41例（其中肿瘤性病变19例，炎性病变5例，疝5例，肠粘连7例，腹茧征1例，肠套叠2例，结肠扭转2例）中，CT诊断32例，诊断符合率为84％；动力性肠梗阻5例中，CT诊断3例；血运性肠梗阻2例均与CT符合，诊断认为螺旋CT对明确肠梗阻部位、判断梗阻原因及是否有缺血坏死有很高的准确性，是诊断肠梗阻的可靠方法。     

外伤性迟发性脑内血肿78例CT诊断分析

外伤性迟发性脑内血肿是指外伤后首次ＣＴ检查没有血肿的部位经复查后发现血肿[1] 。本院 1995～ 1999年共收治 78例 ,现对其ＣＴ表现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 49例 ,女 2 9例。年龄 16～ 6 5岁 ,平均43岁。因车祸致伤者 5 1例 ,击打伤者 2 7例。1.2　ＣＴ检查方法和时间　首次ＣＴ检查在外伤后 0 .5～ 2ｈ内 36例 ,2～ 8ｈ内 18例 ,8～ 16ｈ内 2 4例。复查时间 2 4ｈ内11例 ,2 4～ 48ｈ内 47例 ,48～ 72ｈ内 2 0例。采用ＧＥ2 0 0 0ｉ全身ＣＴ扫描机 ,以ＯＭ为基线 ,颅底区域采用 5ｍｍ层厚层距 ,颅底以上用 10ｍｍ层厚层距…     

螺旋CT三期扫描对胃癌术前分期的临床价值

目的:评价螺旋CT(SCT)对胃癌术前分期的临床价值。方法:回顾手术和病理证实45例胃癌,术前均作CT三期扫描,分析SCT对胃癌病灶的检出率及术前分期的准确率。结果:45例胃癌,SCT病灶检出率为100%,T分期准确率为73%(33/45),N分期准确度53%(24/45),M分期准确度为91%(41/45)。结论:SCT增强扫描对胃癌术前分期有较高的临床价值,值得推广。     

贲门癌38例螺旋CT诊断及术前评估

目的:探讨贲门癌术前CT表现及术前评估与临床对照。方法:贲门癌38例均行上腹部CT平扫 增强扫描,将CT诊断与手术及病理结果对照研究。结果:贲门癌38例中CT检出30例,准确性为78.9%。贲门癌CT表现是贲门部胃壁不规则增厚11～40 mm不等,厚度达20～30 mm 30例(78.9%)。食管下端受侵20例均经手术及病理证实。CT征象与病理对照显示:贲门癌浆膜侵犯18例中,CT确诊15例,敏感性为83.3%。无浆膜侵犯20例中,CT扫描正确16例,特异性80.0%。结论:螺旋CT三期增强扫描能较准确地反映贲门癌病理特征,是诊断贲门癌浸润及转移的可靠影像方法。     

胰腺炎性肿块的CT诊断(附16例临床病例分析)

目的 探讨胰腺炎性肿块（pancreatic inflammatory mass）的CT征象特征。方法 回顾性分析16例经病理证实的胰腺炎性肿块的临床和CT资料,采用西门子Eomotion螺旋CT双期扫描,层厚5mm,螺距1．0。结果 16例中14例肿块位于胰头部,2例位于胰体部,10例肿块密度均匀,均匀强化;12例胰头部肿块伴体尾部肿大。5例可见钙化,胰管扩张4例,2例不规则扩张,2例穿过肿块（胰管贯穿症）。8例合并胆管炎,6例胆管内可见结石;肝内外胆管扩张10例,4例轻度;肾前筋膜增厚8例;胰前脂肪层模糊5例。结论 胰腺炎性肿块具有较可靠的CT征象,CT对大多数胰腺炎性肿块能做出较准确的诊断。     

胰腺癌的螺旋CT双期扫描诊断及术前评估价值

目的探讨胰腺癌的螺旋CT征象及术前评估价值。方法回顾性分析经手术、穿刺活检或随访证实的26例胰腺癌患者的CT表现特点。结果CT表现平扫略低密度23例,等密度3例,胰腺期表现为低密度,对比平扫及门脉期肿瘤显示最清晰,其中胰头22例,胰体3例,胰尾1例,胰胆管扩张20例,胰腺形态和轮廓改变19例,胰周血管侵犯21例,胰周淋巴结转移6例,肝转移6例伴腹腔种植1例。结论螺旋CT的双期扫描在胰腺癌的诊断、术前分期及手术切除可能性的评估有较高的价值。     

甲状腺腺瘤的螺旋CT诊断(附120例临床分析)

目的 探讨甲状腺腺瘤(thyroid adenoma,TA)的螺旋CT表现特点.方法 回顾分析经手术病理证实的120例甲状腺腺瘤的CT表现.结果 120例甲状腺腺瘤中,男12例,女108例.平均年龄38.5岁.病灶单发84例,多发36例,病灶均呈圆形或类圆形,CT平扫呈均匀低密度,边缘光滑境界清楚88例,伴囊变或坏死内见更低密度32例.肿瘤内钙化32例.增强CT扫描呈轻度强化,包膜完整,囊变或坏死呈更低密度无强化.结论 甲状腺腺瘤CT表现多较典型,多数能够明确诊断.     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI诊断

目的 探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(Pigmented Villonodular Synovitis,PVNS)MRI表现.方法 收集经手术病理证实的资料完整8例PVNS病例.分析其MRI表现并与病理结果对照.结果 8例PVNS均为弥漫性,其MRI表现为增生肥厚的滑膜T1W1上呈中等稍低信号,T2W1呈中等稍高信号;其内见多发散在结节,T1W I、T2W I均呈低信号,8例病变关节均可见不同程度的关节积液.伴有关节软骨破坏(5例)及软骨下骨质内囊性破坏(3例),骨髓水肿(6例).结论 MRI能准确显示膝关节PVNS病变的范围和积液,对PVNS有定性诊断的价值.