支架置入术治疗肺癌术后气管内转移1例

患者，男性，70岁。因“左肺鳞癌术后5年，发现气管内转移4月余”收治。患者于2001—10确诊为“左肺中分化鳞癌”，2001—11行“肺癌根治术”切除左上肺。2005—11—10因“间断性咯血、气短50d”在我科查纤支镜见：距声门约5cm处见气管左侧壁一新生肉芽肿突向管腔，占据管腔1／2以上，表面渗血，触之易出血。局部病检示：左肺鳞状细胞癌（中分化），确诊：左肺鳞癌术后气管内转移。患者同时合并有：①高血压病Ⅲ期；②左侧脑梗死后遗症；③2型糖尿病。化疗5个周期后复查纤支镜：气管内瘤体缩小，占据管腔约1／3—1／2，宽基底，表面充血，无出血。     

吸烟对老年和老年前期健康人肺功能的影响

为探讨老年和老年前期健康人吸烟及吸烟量多少对肺功能的影响,我们对25名不吸烟和50名吸烟量不同的男性老年及老年前期健康人进行了几项肺功能指标测定。观察了一秒钟用力呼气容积占用     

支气管内支架植入治疗外伤性左全肺不张1例

患者 ,女性 ,2 4岁。因左胸部车祸伤 2ｈ于 2 0 0 1- 10 - 13急诊收住胸外科。患者主诉胸闷、气促、左胸痛、咳嗽 ,无咯血、咳痰、呕吐、血便等症状。查体 :体温 36 .8℃ ,脉膊 115·ｍｉｎ-1,呼吸 2 8·ｍｉｎ-1,血压 16 / 9ｋＰａ ,口唇无紫绀 ,气管居中 ,左胸部明显压痛 ,左肺叩呈鼓音 ,呼吸音消失 ,右肺呼吸音清楚 ,未闻及干温罗音。心率 115·ｍｉｎ-1,律齐 ,各瓣膜区未闻及杂音。腹部查体及实验室检查无异常。胸部Ｘ线示 :左侧2～ 9肋骨骨折 ,左肺压缩 (10 0 % )。纤维支气管镜检查镜下见 :左主支气管被肉芽组织完全堵塞。故在全麻下…     

鼻腔滴注麻醉法在纤维支气管镜检查中12059例应用体会

在纤维支气管镜（以下简称纤支镜）检查中,麻醉的完善与否关系到检查的成败。目前临床上多采用手控喷雾法和超声雾化吸人麻醉法,然而麻醉效果尚不满意。经过几年的摸索,从1995年起,我们把鼻腔滴入麻醉法应用于纤支镜的检查中,并与普遍使用的超声雾化吸人麻醉进行对比观察。通过七家医院的大规模应用,取得了满意的麻醉效果。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床研究

结核性渗出性胸膜炎是临床常见的胸膜疾病,治疗上多采用抗结核药物加胸腔穿刺抽液,但包裹性积液胸腔穿刺抽液难以将积液抽尽,且反复穿刺患者痛苦大。临床上往往由于治疗不及时或治疗方法不当,导致胸膜粘连肥厚或积液分隔包裹,直接影响其疗效。为此,我们分别采用常规胸膜腔穿刺抽液加胸腔内注射尿激酶及中心静脉导管（central ve-nous catheter,CVC）引流加胸腔内注射尿激酶治疗876例包裹性结核性胸膜炎,比较其临床疗效,现报道如下。     

鼻腔滴注麻醉法在纤维支气管镜检查中的应用价值

在纤维支气管镜（纤支镜）检查中，麻醉的充分与否至关重要。目前临床上多采用手控喷雾法和超声雾化吸入法麻醉。然而麻醉效果尚不满意。经过几年的摸索，我们把鼻腔滴注麻醉法应用于纤支镜的检查中，并与普遍使用的超声雾化吸入麻醉进行对比观察，取得满意的麻醉效果，现...     

经纤支镜置入镍钛记忆支架治疗气道狭窄

各种晚期肿瘤引起气道狭窄处理非常棘手。我科自2 0 0 0 - 0 9～ 2 0 0 1- 12经纤维支气管镜 (纤支镜 )置入镍钛记忆合金支架 (简称ＮＴ支架 )治疗主要由晚期恶性肿瘤所致的气道狭窄 10例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料和方法1.1　临床资料 :本组男 8例 ,女 2例 ;年龄 2 4～ 70岁 ,平均 5 1岁。主要症状 :10例均有不同程度的呼吸困难和刺激性咳嗽 ,6例咳痰 ,4例有窒息感 ,3例咯血 ,3例胸痛 ,1例声嘶。10例中 7例经钎支镜活检病理证实为非小细胞肺癌 6例 ,其中鳞癌 5例 ,腺癌 1例 ,ＴＮＭ分期 ( 1997) :Ⅲａ期 1例 ,Ⅲｂ期 4例 ,Ⅳ…     

经纤维支气管镜成功取出气管内异物2例

患者1，女性，33岁，因“吸入异物伴咳嗽5h”急诊入院。病人自述行牙髓治疗时，医生不慎将牙髓扩髓针掉人病人口中致使病人误吸入气管内。既往体健。入院查体：T36．6℃，P76次／分，R16次／分，BP110／70mmHg。双肺呼吸音稍粗，未闻及明显干、湿性罗音。胸片提示：气管隆突平面可见一长约21mm、宽约0．5mm的金属异物，考虑气管内异物。     

纤维支气管镜检查两种麻醉方法的效果观察

2003～2005年在我科行纤维支气管镜（简称纤支镜）检查的240名患者，随机平均分为2组，分别采用压缩雾化吸入麻醉和直接经鼻滴药实施术前麻醉。实践证明采用百瑞压缩雾化吸入麻醉比经鼻直接滴注麻醉效果好，报道如下。