磁共振全身弥散成像对盆腔淋巴结检测的价值初探

目的探讨磁共振全身弥散成像(WB-DWI)对盆腔正常与异常淋巴结评估的应用价值。方法对初次治疗的66例盆腔恶性肿瘤患者以及经知情同意随机抽取的30名健康人群行WB-DWI、T1加权成像(T1WI)和T2加权成像(T2WI)观测盆腔淋巴结,按解剖部位进行淋巴结计数,测量大小和ADC值并进行统计学分析。结果正常盆腔淋巴结在WB-DWI图像上未见显示。与T1+T2相比,WB-DWI对短轴横径0.5cm的盆腔淋巴结检出率是0.3%,对短轴横径0.5～1.0cm的淋巴结总的检出率是94.2%。术前WB-DWI检测短轴横径≥0.5cm的转移淋巴结与术后病理检出的吻合率是89.3%。转移性与非转移性淋巴结的ADC值相比无差异性(P0.05)。WB-DWI发现病变淋巴结的阅片时间小于传统MR图像的阅片时间(P0.01)。结论WB-DWI可以快速发现异常淋巴结,在判断盆腔淋巴结有无受累方面具有重要价值。     

超声评分系统、螺旋CT及术前血清检查鉴别诊断青春期卵巢肿瘤的价值

目的 研究超声评分系统、螺旋CT及血清学指标在鉴别青春期卵巢肿瘤中的价值.方法 将医院2016年1月至2018年1月间,96例经手术病理确诊为青春期卵巢肿瘤患者纳为研究对象,以手术病理结果为"金标准",研究超声评分系统、螺旋CT及血清学指标在诊断青春期良恶性卵巢肿瘤中的价值.结果 96例患者全部行手术治疗,术中冰冻检查...     

婴儿骨性纤维结构不良的影像表现

目的探讨婴儿骨性纤维结构不良（OFD）的影像学表现,为提高临床对婴儿OFD的诊断水平,为避免临床治疗失误及降低该病变复发率提供客观依据。方法回顾性分析自2009年1月至2013年9月经病理证实的3例OFD患者影像学检查图像,其中男性2例,女性1例,月龄1-5月,平均3月。3例患者均行X线检查,其中2例做行CT检查。结果 X线片显示3例患者病变均累及胫骨前缘,表现为胫骨局部膨大、胫骨弯曲变形及病变区骨皮质变薄,与正常骨组织分界清楚,其中1例合并病理性骨折。结论婴儿OFD有典型影像学表现,X线对婴儿骨性纤维结构不良的临床诊断有较强的指导价值。     

保留乳头及附件改良根治术治疗乳腺癌的临床护理

目的总结15例早期乳腺癌行保留乳头及附件乳腺癌改良根治手术的护理经验。方法采用临床资料和国内外相关文献结合的分析方法,针对此种手术特点,提出术后防止乳头、乳晕受压,保持引流通畅,防止皮下积液,促进皮瓣和深部组织粘附愈合,保持局部良好血液微循环等改进方法。结果保留乳头及附件改良根治术治疗乳腺癌的近期效果良好,15例患者切口愈合良好,均获无瘤生存。结论通畅引流、改善乳头局部血运有利于配合手术治疗提高手术成功率,以期获得更好的二期乳房重建效果。     

保尔佳肝动脉门静脉灌注佐治肝癌10例

保尔佳(Polyerga)是由德国引进的一种新型抗癌生物制剂,在国外已应用多年.我们试用该药配合化疗药物肝动脉门静脉插管灌注治疗肝癌,疗效较好.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 将20例经手术探查不能切除的肝癌患者随机分为2组,每组10例,均于术中直接留置肝动脉和(或)门静脉插管.试验组中双插管6例,肝动脉单插管与门静脉单插管各2例;对照组中双插管6例,肝动脉单插管3例,门静脉单插管1例.两组病情相似.     

原发性肝淋巴瘤一例

原发性肝淋巴瘤（primary lymphoma of the liver,PLL）发病率仅占肝脏恶性肿瘤的0.1%,占结外淋巴瘤的0.4%.现报道1例经我院病理科证实为原发性肝脏非霍奇金低级别B细胞淋巴瘤,术中探查无其他器官和组织侵犯、无远处淋巴结肿大.     

在医学院毕业生中加强卫生法律法规教育

临床医疗是一项高风险和具有探索性的工作。医疗风险无处不在。而对即将走出医学院校门的毕业生而言，他们对卫生法律法规更加缺乏了解。有必要加强医学院校毕业生卫生法律教育。     

间断吸入氧化亚氮用于产科镇痛149例临床观察

1999年 5月— 2 0 0 1年 6月 ,我院采用间断吸入氧化亚氮(N2 O)和氧气的方法为足月分娩产妇镇痛 ,并与单纯吸氧组比较。报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 2 95例均为在我院系统产前检查 ,并在我院住院分娩的足月单胎、无头盆不称、无心肺并发症等高危因素的产妇 ,随机分成 2组 ,即观察组和对照组 ,二组均为初产妇 ,年龄、体重、身高、孕周差异均无显著性。1.2　方法　产程进入活跃期 ,疼痛程度达到Mulleetr阵痛评分[1] 3～ 4分后 ,观察组宫缩时吸入 5 0 %N2 O +O2 ,宫缩间歇期停止。对照组给予吸入 5 0 %O2 。二组均由专人观…     

硫酸镁湿敷加复方七叶皂苷钠凝胶治疗化疗性静脉炎

目的观察50％硫酸镁湿敷加复方七叶皂苷钠凝胶治疗化疗性静脉炎的临床效果。方法按随机数字袁法将48例患者分为实验组与对照组，分别采用50％硫酸镁湿敷加复方七叶皂苷钠凝胶和直接涂擦复方七叶皂苷钠凝胶治疗化疗性静脉炎。结果实验组显效14例（58．3％）、有效8例（33．3％）、无效2例（8．3％）；对照组显效5例（28．3％）、有效9例（37．5％）、无效10例（41．7％）。结论50％硫酸镁湿敷加外用复方七叶皂苷钠凝胶治疗化疗性静脉炎疗效优于直接涂擦复方七叶皂苷钠凝胶。     

乳腺癌钼靶X线表现与分子生物学表达的相关性研究

目的探讨乳腺癌钼靶X线表现与癌细胞雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及人体抑癌基因（P53）生物学相关性,旨在为乳腺癌的早期诊断及预测预后提供依据。方法回顾性分析经手术病理证实的152例乳腺浸润性导管癌患者为研究对象。患者均于术前行钼靶X线检查,重点观察病变肿块、钙化、结构紊乱、局部密度增高等。以病理组织学结果做对照。术后标本测定ER、PR、P53的表达情况,分析其与钼靶X线表现间的关系。结果 152例浸润性导管癌中,表现为肿块伴毛刺或形态不规则与ER、PR表达关联（χ2=8.108,P〈0.05;χ2=5.571,P〈0.05）;有钙化与ER、PR表达有统计学差异（χ2=4.851,P〈0.05;χ2=4.579,P〈0.05）;乳腺结构紊乱或局部密度增高与ER、PR表达差异有统计学意义（χ2=6.521,P〈0.05;χ2=5.602,P〈0.05）;乳腺结构紊乱或局部密度增高与P53表达有统计学差异（χ2=7.883,P〈0.05）。结论乳腺癌的一些重要钼靶X线征象与ER、PR、P53之间存在一定相关性,在一定程度上反映了乳腺癌细胞的生物学行为和预后,为临床早期诊断和治疗提供更多客观依据。