基层部队严重多发伤的救治模式探讨

对基层部队178例严重多发伤的救治情况进行分析总结,并比较不同的院前时间、急诊手术的地点、救治方式等因素对预后的影响。由基层负责现场抢救,并在基层实施急救手术,抢救中心负责前援及后续治疗的救治模式,符合基层部队严重多发伤救治特点的要求。     

基层部队严重多发伤的救治策略初探

探讨基层部队严重多发伤的救治策略,以基层为一线抢救,中心医院为抢救中心,建立完善的急救体系的加强人员培训是严重多发伤救治成功的关键,加强现场抢救、合理安排手术以及加强并发症 的防治则是其关键。     

腹部战伤漏诊的教训与体会

在对越自卫还击战中,我们收治了一批战伤后并发急性肾功能衰竭的伤员,其中3例腹部火器伤有漏诊,漏治,教训极其深刻,现介绍如下: 一、病例介绍: 例1,男,33岁。腹部贯通枪伤3小时入师医院。在抗休克的同时行剖腹探查,发现肝破裂,     

粘液性水肿巨结肠一例

患者女,35岁,农民。因经常腹胀、便秘,伴乏力、怕冷、浮肿及月经失调三年,腹胀进行性加重一个多月,钡灌肠拟诊先天性巨结肠收入外科。查体:T36℃、P60     

脾切除术后发热的防治体会

脾切除术后发热早、热度高、持续时间长,其原因绝非单一,处理上也应因人而异。本文结合本院近年脾切除术90例的术后发热,谈谈我们的防治体会。临床资料本组男79例、女11例,年龄4～56岁。按术前肝功能状态可分二组:(1)肝病组:即因肝硬化门脉高压症而手术者共51例,其中行单纯脾切除25例,附加脾肾静脉分流术8例、胃远端切除12例、门奇断流术6例;(2)非肝病组:即因脾外伤及血液病而切脾者共37例。术后发热可分三种情况:(1)反应热:乃因手术创伤组织引起的吸收热,一般在术后一周左右恢复,共53例;(2)“脾热”:指术后持续发热超过10天,体温在38℃以上,虽经反复     

手术治疗室缺合并B型预激综合症1例

患者男,15岁,因劳累后胸闷,心悸3年,加重1月入院 病中无咳嗽、咯血、昏厥、呼吸困难。入院查体:T36.5℃、P108次/分、R200次/分、Bp15/10kpa、发育正常、唇无紫绀等,两肺呼吸音清,未闻及干、湿     

脾脏切除治疗α地中海贫血临床观察

作为遗传性疾病的α地中海贫血 ,任何治疗不能解除病因 ,药物治疗可使血红蛋白值短暂升高 ,但不能稳定维持。1982年以来 ,我院血液病研究室和普通外科合作 ,选择性对一些脾脏肿大的α地中海贫血病人施行脾脏切除术 ,并进行术后随访观察 ,最长观察时间已达 16年 ,证实脾切除术后血红蛋白值和红细胞计数值升高并能长期稳定维持在一个较高水平。现就其中术后随访 5年以上的 30例病人作一分析。资料与方法1 临床资料 :本组 30例 ,占同期地中海贫血脾切除术的 6 7%。其中男性 18例 ,女性 12例 ,手术时年龄 7- 39岁 ,平均 13.4± 8.86岁。脾脏肿大…     

神经母细胞瘤并异位性ACTH综合征1例

患儿,男性,8岁,因左腹巨大肿块10个月于1992年2月13日入院。患儿10月前曾因“急腹症”在某医院行剖腹探查术,诊断“左上腹膜后肿瘤”。此后左季肋部日渐膨隆,头痛、面赤、低热、纳亢。患儿系3胎,足月顺产,父母健康。检查:血压:18.7—27/12—20kPa,身高:102cm,体重:24kg,神清,满月脸,多血质,有胡须,无痤疮、紫纹及色素沉着,水牛背,向心性肥胖,心率120次/分,左上腹明显膨隆,浅表     

手术治疗室缺合并B型预激综合症1例

患者男,15岁,因劳累后胸闷、心悸3年,加重1月入院。病中无咳嗽、咯血、昏厥、呼吸困难。入院查体:T36.5℃、P108次/分、R20次/分,BP15/10kPa,发育正常,唇无紫绀,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音,心前区无隆起,轻度细震颤,心界不扩大,心律     

凝固性血胸的诊断及处理

在创伤性血胸中,凝固性血胸的发生率约占3.3%。我院从1979、2～1987、2间共收治创伤性血胸近400例,其中有12例发生凝固性血胸。现就其诊断及处理谈一些体会。临床资料全组12例均为青年男性。炸伤及枪伤各5例;刀伤及钢扦刺伤各1例。单纯胸伤5例;胸腹联合伤7例。全部伤员在发生凝固性血胸前,均曾经过胸腔穿刺抽