安罗替尼对人肾癌细胞ACHN增殖和迁移的抑制作用

目的 观察安罗替尼(anlotinib)对人肾癌细胞增殖和迁移能力的影响,探讨其抑制肾癌细胞生长、迁移能力的机制,以及在肾癌治疗领域的临床应用前景.方法 体外培养肾癌ACHN细胞,采用不同浓度(0、1.25、2.5、5和10 μmol/L)的安罗替尼处理ACHN细胞24、48和72h,MTT法检测安罗替尼对ACHN细胞增殖的影响,计算半数抑制浓度(IC50);划痕修复实验检测安罗替尼对ACHN细胞迁移能力的作用,计算迁移率;克隆形成实验检测细胞贴壁后细胞的成活能力,计算克隆数目;Western印迹法检测安罗替尼对PI3K/AKT信号通路相关蛋白表达和活性的影响,用灰度分析方法计算其灰度值.结果 安罗替尼能显著抑制ACHN细胞增殖,具有明显的浓度依赖性;与对照组相比,安罗替尼处理后,能明显抑制ACHN细胞的克隆形成、迁移和信号通路相关蛋白的活化(P＜0.05).结论 安罗替尼能显著抑制人肾癌ACHN细胞的增殖、克隆形成和迁移能力,其机制与PI3K信号通路的抑制相关.     

血管紧张素-(1-7)对大鼠脑缺血再灌注损伤后核因子-κB及下游炎症因子的调控作用

目的 探讨血管紧张素-(1-7)[Ang-(1-7)]对大鼠脑缺血再灌注损伤后核因子-κB(NF-κB)及其下游炎症因子的调控作用. 方法 将42只SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、缺血组及Ang-(1-7)治疗组,每组各14只.缺血组及Ang-(1-7)治疗组均行大脑中动脉栓塞术(MCAO).用微型渗透泵分别给予假手术组及缺血组人工脑脊液(aCSF)0.5 μL/h治疗,给予Ang-(1-7)治疗组Ang-(1-7)(100 pmol/L,0.5 μL/h)治疗.脑缺血再灌注损伤后24 h用Western blotting法检测各组大鼠缺血侧皮层细胞核内NF-κB p65蛋白的表达,免疫组化染色检测NF-κB p65的空间分布以及阳性细胞数,酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)含量. 结果 Ang-(1-7)治疗组缺血侧顶叶皮层细胞核内NF-κB p65蛋白较缺血组降低约46％,差异有统计学意义(P＜0.05).Ang-(1-7)治疗组缺血侧皮层细胞NF-κB p65由胞浆向胞核的移位被显著抑制,NF-κB p65阳性表达率较缺血组降低约29％,差异有统计学意义(P＜0.05).Ang-(1-7)治疗组缺血侧皮层炎症因子TNF-α、IL-1β的表达[(71.603±18.539) pg/mL、(44.648±10.387) pg/mL]较缺血组[(104.763±24.412) pg/mL、(64.787±14.441) pg/mL]均有所降低,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 Ang-(1-7)能显著减轻脑缺血再灌注损伤中的炎症反应,其可能通过作用于Mas受体或拮抗血管紧张素Ⅱ的促炎作用,进而减轻氧化应激反应而实现.     

影响急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者脑微出血严重程度的危险因素分析

目的探讨影响急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者脑微出血(CMBs)严重程度的危险因素。方法收集2013年7月-2015年1月南京医科大学附属南京医院神经内科住院的TOAST分型为大动脉粥样硬化性的急性脑梗死患者112例,经磁共振磁敏感加权成像(SWI)证实有CMBs的患者56例。根据SWI上CMBs的病灶数,分为1级组9例,2级组28例,3级组19例。收集各组患者病史、一般临床资料、血生化结果及头部MRI,对两组资料进行单因素分析和相关性分析。结果单因素分析结果显示,脑微出血严重程度随着甘油三酯水平的增高而降低,随着同型半胱氨酸水平的增高而增高,随着尿酸水平的增高而增高,随着深部白质高信号Fazekas’s分级的增高而增高,3组间差异有统计学意义(P0.05)。Spearman秩相关分析显示,脑微出血严重程度与甘油三酯水平呈负相关(r=-0.443,P=0.001);与尿酸水平、同型半胱氨酸水平及深部白质高信号Fazekas’s分级呈正相关(r=0.325,P=0.015;r=0.491,P=0.001;r=0.334,P=0.009)。结论甘油三酯、尿酸、同型半胱氨酸水平及深部白质高信号Fazekas’s分级与急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者CMBs的严重程度相关。     

酰胺质子转移MRI技术在预测急性缺血性脑卒中预后情况的可行性研究

目的：研究酰胺质子转移(APT)磁共振成像(MRI)技术在预测脑卒中预后情况的可行性。方法：选取2022年9月至2023年5月南京医科大学附属南京医院收治的71例急性脑卒中患者,入院前均进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并进行化学交换饱和转移(CEST)MRI检查,根据预后1个月随访的调制等级分数(mRS)分为两组,将mRS<2分的患者纳入恢复良好组(44例);mRS≥2分的患者纳入恢复不良组(27例)。分析数据获得不对称磁化转移比(MTRasym)图像的APT,并计算出缺血区和对侧正常组织APT成像信号的差值(△APTw)。对比分析两组△APTw的差异性,采用Pearson相关性分析△APTw与NIHSS及mRS评分之间的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)。结果：患者图像的△APTw与NIHSS以及mRS评分之间存在显著的正相关(R2=0.659、0.522,P<0.001),恢复良好组与恢复不良组之间的△APTw、NIHSS和mRS评分比较,差异有统计学意义(t=5.73、6.36、13.92,P<0.05)。...     

TREM2在阿尔茨海默病中的研究进展

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）是最常见的神经退行性疾病。大量证据表明,遗传因素在AD的发病机制中起重要作用。2型髓系细胞触发受体（triggering receptor expressed on myeloid cells 2,TREM2）基因是新发现的AD易感基因之一。文章搜索近年来相关高质量文献,结合课题组前期成果,从TREM2基因变异与AD易感风险,TREM2的结构、配体及信号传导,TREM2与AD病理进程,靶向TREM2的AD疗法等4个方面,对TREM2在AD中的研究现状进行了全面综述,期望能为后续AD的遗传及发病机制研究和药物研发提供理论参考。     

自噬在脑缺血损伤中作用的研究进展

自噬（autophagy）是细胞受到刺激后,通过溶酶体途径降解细胞内物质的统称,广泛存在于真核细胞中,主要负责长半衰期蛋白及细胞器的降解和再利用,以电镜下出现大量双层膜结构的自噬体为特征。在真核生物体内,自噬是细胞在营养缺乏时的一种适应性反应,可为生物合成提供循环利用的原料,促进组织重构。     

俞募配穴针灸法联合常规物理疗法治疗非特异性腰痛疗效及对疼痛介质、6-酮-前列腺素1α、血栓素2的影响

目的：观察俞募配穴针灸法联合常规物理疗法治疗非特异性腰痛（NLBP） 的疗效及对疼痛介质、6-酮-前列腺素1α（6-Keto-PGF1α）、血栓素2（TXB2） 的影响。方法：选取116 例NLBP 患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各58 例。对照组采取常规物理疗法,观察组在对照组基础上加用俞募配穴针灸法治疗。比较2 组临床疗效及复发率,比较2 组治疗前后疼痛程度［疼痛视觉模拟评分（VAS）、疼痛分级指数（PRI）、现在疼痛状况（PPI）］ 评分、疼痛介质［血清β-内啡肽（β-EP）、5-羟色胺（5-HT）、前列腺素E2 （PGE2）］、血清6-Keto-PGF1α、TXB2、TXB2/6-Keto-PGF1α 指标值、腰腹肌等长收缩值的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为91.38%,对照组为77.59%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组VAS、PRI、PPI 评分均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组上述3 项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清β-EP、5-HT、PGE2 水平均较治疗前下降（P＜0.05）;观察组上述3 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清6-Keto-PGFlα 水平均较治疗前升高,TXB2、TXB2/6-Keto-PGF1α 指标值均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组血清6-Keto-PGFlα 水平高于对照组,TXB2、TXB2/6-Keto-PGF1α 指标值均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组前屈、后伸、右旋、左旋腰腹肌等长收缩值均较治疗前提升（P＜0.05）,观察组各项腰腹肌等长收缩值均大于对照组（P＜0.05）。随访6 个月,观察组复发率为20.75%,对照组复发率为40.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：俞募配穴针灸法联合常规物理疗法治疗NLBP 能提高临床疗效,减轻腰痛程度,改善腰部功能,且复发率较低。     

MRI检查和常规CT检查在诊断膝关节半月板损伤中的价值对比

目的探讨MRI和CT检查在评估膝关节半月板损伤严重程度中的价值。方法回顾性分析我院在2017年3月～2018年2月收治的行关节镜探查180例患者临床资料,其中做MRI检查患者122例,CT检查患者58例,以关节镜诊断为金标准比较MRI和CT诊断符合率;收集MRI检查中前、后交叉韧带长度及起止点距离数据资料,采用Spearson线性分析交叉韧带松紧系数与半月板损伤的相关性。结果 (1)以关节镜检查为金标准,MRI在评估半月板损伤中的诊断符合率为88.52%(108/122),CT在评估半月板损伤中的诊断符合率为72.41%(42/58),差异有统计学意义(χ~2=7.346,P=0.006);(2)半月板损伤0、Ⅰ度患者交叉韧带松紧度系数低于Ⅱ、Ⅲ患者,差异有统计学意义(P <0.05);Spearson线性分析显示,半月板损伤程度与交叉韧带松紧度系数呈正相关(r=0.577,P <0.05)。结论 MRI和CT在评估半月板损伤方面均具有较高的应用价值,但MRI诊断符合率更高;交叉韧带松弛是引起半月板损伤的一个重要因素。     

急性后循环大动脉闭塞桥接治疗与直接血管内治疗疗效及安全性对比

目的对比急性后循环大动脉闭塞桥接治疗与直接血管内治疗的疗效及安全性差异。方法选取我院2015年5月至2018年9月期间收治的48例后循环大动脉闭塞型脑梗死行血管内治疗患者,其中13例接受桥接治疗(静脉溶栓+血管内治疗),35例接受直接血管内治疗。对比两组再灌注率、预后良好率和症状性颅内出血、脑疝形成、卒中相关肺炎率及死亡率的差异。结果桥接治疗和直接血管内治疗两组基线资料无统计学差异(均P0.05),疗效、并发症方面,两组在成功再灌注率(92.3%VS.85.7%)、完全再灌注率(76.9%VS.65.7%)、预后良好率(mRS 0～2分)(61.5%VS.51.4%)、症状性颅内出血率(15.4%VS.17.1%)、脑疝形成率(7.7%VS.11.4%)、卒中相关肺炎率(69.2%VS.65.7%)、死亡率(30.8%VS.34.3%)方面均无统计学差异(均P0.05)。相较于直接血管内治疗,桥接治疗能明显减少取栓次数[单纯血管内治疗:2(1,3);桥接治疗:1.5(1,2),P0.05]。结论后循环大血管闭塞型脑梗死行血管内治疗安全有效,桥接治疗在再通率及安全性方面并不优于直接血管内治疗,但可以显著减少取栓次数,从而降低潜在颅内出血等风险并减少不良预后。     

血管紧张素Ⅳ：治疗阿尔茨海默病的潜在靶点

诸多证据提示脑内肾素-血管紧张素系统（RAS）与阿尔茨海默病（AD）有着密切关系.血管紧张素Ⅳ（AngⅣ）作为脑内RAS的成员之一,能促进乙酰胆碱释放,抑制胰岛素调节性氨基肽酶（IRAP）,从而减少其对促认知神经肽的降解,同时增强神经元对葡萄糖的摄取和利用,进而提升动物的学习记忆能力,有望成为治疗AD相关认知功能障碍的新靶点.文中就AngⅣ和IRAP的生理学特性、与认知功能的关联以及临床应用所面临的问题进行综述.