学前教育“小学化”问题分析及改善建议

国内基础教育中,学前教育在幼儿基础性教育和小学教育中发挥着重要的过渡作用,然而幼儿园教育中的“小学化”现象在不同时期以各种形式存在于学前教育之中,在一定程度上影响了幼儿的成长和发展。本文对当前学前教育中“小学化”的现状进行分析,并在此基础上提出相应的改进建议,以解决去“小学化”工作面临的各种困惑,提高教师对学前教育去“小学化”的重视,推进学前教育去“小学化”工作的开展,从而提高学前教育的教学质量。     

微波消融联合载阿霉素微泡靶向击破在小鼠H22肝癌治疗中的效果观察

【摘要】 目的 观察微波消融（MWA）联合载阿霉素微泡靶向击破治疗小鼠H22肝癌皮下瘤的效果。 方法 制备空白微泡和载阿霉素微泡,检测其理化特性。流式细胞仪分析不同给药方式下体外细胞内药物浓度。构建BALB/c小鼠H22肝癌皮下瘤模型,将72只荷瘤小鼠随机均分为单纯MWA组（A组）、MWA+阿霉素组（B组）、MWA+空白微泡组（C组）、MWA+载阿霉素微泡组（D组）,其中C、D组微泡经低频超声击破。记录小鼠肿瘤体积变化,构建Kaplan-Meier生存曲线,比较心、肾组织内药物浓度。病理切片检测各组残存活性肿瘤区微血管密度（MVD）和Ki-67表达,并进行统计学分析。结果 体外细胞实验显示,低频超声靶向击破微泡技术能显著提高肿瘤细胞内药物浓度（P=0.011）;体内实验显示,D组抑制肿瘤生长显著优于A组（P=0.008 5）,B组、D组小鼠生存时间均比A组显著延长（P=0.009,P=0.003）,同时D组心、肾组织内药物浓度均显著降低（P=0.012,P=0.045）。D组残存活性肿瘤区MVD与A组相比显著降低（P＜0.000 1）,B、D组肿瘤细胞Ki-67表达均显著降低（P＜0.001）。结论 MWA联合载阿霉素微泡超声靶向击破可提高肝癌细胞内药物浓度,抑制肿瘤增殖和微血管生成,弥补单纯MWA治疗适形性不足,同时降低药物心、肾不良反应。     

豚鼠经典眨眼条件反射双任务模型的建立

目的 在同一豚鼠体上建立痕迹性和延迟性眨眼条件反射双任务模型,为研究认知过程中前额叶与其他脑区信息编码机制提供模型.方法 以经典的眨眼条件反射为基础,采用1 kHz和3 kHz正弦波纯音分别配对压强为20 kPa的束状氧气流对豚鼠左侧眼角膜进行刺激,利用肌肉张力换能器采集豚鼠眨眼活动,用眨眼条件反射行为特征传感器信号分析软件V2.2版分析眨眼数据.结果 经过10 d的配对训练后,6只豚鼠均建立了痕迹性和延迟性眨眼条件反射双任务.实验发现,与痕迹性眨眼条件反射相比,豚鼠更容易建立延迟性眨眼条件反射.结论 利用同一豚鼠首次成功建立了痕迹性和延迟性眨眼条件反射双行为模型.     

泪道留置型义管植入术的围术期护理

目的探讨泪道留置型义管植入术围术期的有效护理。方法对78例（84眼）施行留置型义管植入术的患者实施细致、周到的围术期护理,术后随访1年。结果72例（80眼）患者未出现溢泪、溢脓等症状,4例患者有轻微的再次阻塞症状,患者对术后效果表示满意。结论做好泪道留置型义管植入术的术前准备和术后护理,配合周到的健康指导,是维持术后长期效果的保证。     

860 MHz微波电磁辐射对豚鼠双任务眨眼条件反射行为的影响

目的观察860 MHz微波电磁辐射对痕迹性和延迟性眨眼条件反射双任务豚鼠模型的影响。 方法采用抽签法将24只已建立双任务模型的豚鼠随机分为辐射1 h组、辐射20 min组、假辐射组和正常对照组,每组6只。辐射1 h组和辐射20 min组豚鼠头部接受频率为860 MHz、功率密度为1.0 mW/cm2的电磁辐射,每日1次,每次分别辐射1 h和20 min,连续3 d,假辐射组和正常对照组豚鼠不进行辐射,辐射结束后各组均进行眨眼条件反射训练。 结果与正常对照组豚鼠相比,辐射1h组豚鼠的痕迹性和延迟性眨眼条件反射的习得率、峰幅度有明显下降（P＜0.05）,潜伏期无明显变化（P＞0.05）,辐射20 min组、假辐射组和正常对照组的行为学参数均无明显变化（P＞0.05）。 结论860 MHz、1.0 mW/cm2、持续1 h的微波电磁辐射可以使豚鼠眨眼条件反射两种任务的习得率和峰幅度均有显著下降,对豚鼠的学习记忆能力有影响。     

微波对神经系统的影响

随着科技发展和社会进步,频率为0．3～300GHz的微波被广泛应用于通讯、医疗、工业等领域,微波对人类健康的影响越来越引起人们的重视。根据国内外关于该领域的研究文献,综合评述了微波的特性及近年来有关微波对神经系统生物效应的研究进展。     

咽后壁脓肿的X线表现(附30例分析)

咽后壁脓肿系耳畸咽喉科常见疾病,为咽后隙的化脓性炎症。分急性慢性两型。前者是化脓性细菌所引起,此型较多见(本组病例属于此型)。后者常为结核感染。好发于婴幼儿,如处理不当,可导致脓肿破裂,造成患者死亡。现就我院近12年来诊治的30例咽后壁脓肿的临床及X线表现回顾如下: 临床资料     

Pentacam AXL和IOLMaster 500测量白内障术后人工晶状体眼生物参数的比较

 Objective To compare the difference between two optical biometric instruments Pentacam AXL and IOLMaster 500 for measuring the parameters of pseudophakic eyes. Design Prospective cases series. Participants 69 cases (69 eyes) of pseudophakic eyes were selected in October 2021 in Beijing Tongren Hospital. Methods The axial length (AL), keratometry (K1, K2 and Km), anterior chamber depth ACD) and white to white  (WTW) corneal diameter were measured by Pentacam AXL and IOLMaster 500 successively. The results of two groups were tested by paired t test and reliability analysis, and MedCalc software was used to do the Bland-Altman analysis. Main Outcome Measures AL, K1, K2, Km, ACD, WTW, intraclass correlation coefficient(ICC) value, 95% consistency limit of Bland-Altman diagram and points outside the 95% consistency limit. Results AL measured by Pentacam AXL and IOLMaster 500 was (23.57±1.18) mm, (23.58±1.18) mm respectively and K1 was (43.57±2.02) D, (43.65±2.09) D respectively (all P>0.05). The K2 was (44.55±2.04) D, Km was (44.06±2.01) D and WTW was (11.25±0.37) mm measured by Pentacam AXL, which were less than (44.80±2.07) D, (44.23±2.05) D and (11.48±0.38) mm measured by IOLMaster 500 (all P<0.001). ACD (4.14±0.82) mm measured by Pentacam AXL was greater than (3.82±0.59) mm of IOLMaster 500 (t=2.274, P=0.041). The ICC values of AL, K1, K2, and Km were all close to 1 (0.999, 0.990, 0.994, and 0.996 respectively). The 95% consistency limit of Bland-Altman analysis was also close, AL (-0.1345, 0.1039) mm, K1 (-0.9013, 0.7291) D, K2 (-0.8627, 0.3622) D, Km (-0.6815, 0.3451) D, ACD (-0.7055, 1.3397) mm, WTW (-0.7092, 0.2499) mm. Only the points of AL 3.28% (2/61), K1 5.78% (4/69), K2 7.25% (5/69), Km 5.78% (4/69), ACD 0 (0/14) and WTW 5.56% (3/54) were outside the 95% consistency limit. Conclusion There are some differences in axial length, keratometry, anterior chamber depth and white to white of pseudophakic eyes between Pentacam AXL and IOLMaster 500. Measurement results cannot be used instead of each other. （Ophthalmol CHN, 2022, 31: 118-122）     

子宫内膜异位症患者血清中VEGF和IGF-Ⅰ的表达及其相关性

目的:探讨子宫内膜异位症患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)和胰岛素样生长因子-I(IGF-I)的表达水平和有无相关性。方法:选取40例在该院行手术治疗且病理检查证实为子宫内膜异位症的患者(Ⅰ、Ⅱ期19例,Ⅲ、Ⅳ期21例)为病例组,选取40例非子宫内膜异位症患者(包括单纯性卵巢囊肿患者,因不孕症行腹腔镜检查的患者和行输卵管结扎术的患者,均排除内分泌疾病,不合并子宫腺肌症、子宫肌瘤及乳腺增生等激素依赖性疾病,且半年内均未服用激素类药物)为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测这两组患者血清中VEGF和IGF-I的表达水平,并分析两者在子宫内膜异位症中有无相关性。结果:①子宫内膜异位症组患者血清中VEGF和IGF-I的浓度比对照组浓度均明显增高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。②Ⅲ-Ⅳ期患者血清中VEGF和IGF-I的浓度比Ⅰ-Ⅱ期患者均明显增高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。③子宫内膜异位症患者IGF-I和VEGF在血清中的表达水平呈正相关(r=0.689,P<0.05)。结论:子宫内膜异位症患者的发生和发展与血清中VEGF和IGF-Ⅰ水平密切相关,且两者在子宫内膜异位症患者血清中的水平都随着病情的加重而升高;VEGF和IGF-Ⅰ在子宫内膜异位症血清中的协同表达可能促进疾病的发生发展。     

醒脑开窍针法治疗丘脑痛对患者疼痛介质的影响及 rs-fMRI变化分析

目的 探讨醒脑开窍针法治疗丘脑痛对患者疼痛、疼痛介质的影响,并分析静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)信号变化。方法 (1)纳入2019年10月至2022年5月重庆市中医院、西南大学医院、重庆市渝北区人民医院60例丘脑痛患者为研究组,另纳入同期进行健康体检的60例健康人群为对照组,所有受试者均接受rs-fMRI扫描检查,分析对比两组患者局部脑活动及全局连接模式改变的具体脑区位置;(2)采用随机数字表法将60例丘脑痛患者分为醒脑开窍针刺组和西药组,每组30例,分析醒脑开窍针刺法治疗丘脑痛对患者疼痛及血浆P物质(SP)及β内啡肽(β-EP)水平的影响;(3)将醒脑开窍针刺组治疗后有明显差异的脑区与治疗前后McGill评分差值进行spearman相关分析,分析其与疗效的相关性。结果 (1)治疗后,醒脑开窍针刺组疼痛评分低于西药组(P<0.05),血浆SP水平低于西药组,血浆β-EP水平高于西药组(P<0.05);(2)丘脑痛患者主要涉及皮质区域、脑干、小脑区域改变;醒脑开窍针刺法治疗后患者背侧嘴侧脑桥区,小脑及顶上小叶、岛叶皮层、初级运动皮层、辅助运动皮层、眶额皮层和初级躯体感...