新生儿窒息46例产科原因分析

目的　探讨新生儿窒息的产科影响因素及防治措施。方法　回顾 4 6例新生儿窒息的临床资料。结果　妊娠并发症及早产者胎儿宫内窘迫者及有脐带因素者新生儿窒息率高 ,有新生儿窒息史者缺血缺氧性脑病的发生率明显升高 ,阴道助产儿新生儿窒息率较顺产儿、剖宫产儿高。结论　加强产前产时监护 ,及时处理高危妊娠、胎儿宫内窘迫 ,提高产科技术对预防新生儿窒息有重要意义。     

双能量CT与X线片对急性肠梗阻的诊断价值

为探讨双能量CT与X线片对急性肠梗阻的诊断价值,选取2018年1月至2019年12月我院收治的急性肠梗阻患者200例作为诊断对象,采用双能量CT与X线片进行诊断。比较双能量CT与X线片诊断急性肠梗阻病因及类型阳性情况、诊断体验效果及临床诊断价值。结果显示,X线片诊断肠肿瘤、肠粘连、肠套叠阳性例数分别是57例、74例和29例,双源CT诊断肠肿瘤、肠粘连、肠套叠阳性例数分别是60例、96例和32例。双源CT诊断肠肿瘤、肠粘连、肠套叠阳性率高于X线片(P <0.05)。组内比较发现,X线片、双源CT急性肠梗阻病因阳性率差异比较有统计学意义(P <0.05)。X线片诊断急性肠梗阻机械型54例、绞窄型61例、动力型58例,双源CT诊断急性肠梗阻机械型60例、绞窄型72例、动力型64例。双源CT诊断急性肠梗阻机械型、绞窄型、动力型阳性率高于X线片(P <0.05)。组内比较发现,X线片、双源CT急性肠梗阻类型阳性率差异比较均有统计学意义(P <0.05)。双源CT舒适度、图像清晰度评分高于X线片(P <0.05),操作复杂度评分低于X线片(P <0.05)。X线片、双源CT组内比较舒适度、图像清晰度及操作复杂度评分差异比较均有统计学意义(P <0.05)。双源CT灵敏度、特异度高。结果表明,双能量CT用于诊断急性肠梗阻能提升诊断价值,有利于临床明确病因及类型,建议使用。     

烟雾病CTA及DSA的诊断分析

正烟雾病(moyamoya disease,MMD)是颅底多个大血管进行性狭窄或闭塞性疾病,临床症状及体征多样,多表现为反复性脑缺血、脑梗死以及脑实质、脑室内或蛛网膜下腔出血等,无特异性,早期不易作出正确的诊断。DSA是诊断烟雾病的金标准,但近年来随着放射影像技术飞速发展,特别是CT三维血管成像技术的飞速发展及其在临床上的广泛应用,极大方便了血管性疾病的诊断,同时也提高了烟雾病的     

MRI对脊髓亚急性联合变性的诊断价值

目的评价MRI对脊髓亚急性联合变性(SCD)的诊断价值。方法收集经临床确诊的8例SCD患者的MRI资料,所有患者均接受颈椎和(或)胸椎MRI检查,其中3例行MRI增强检查,2例患者于治疗后复查。分析其影像学特点。结果 8例患者均可见颈髓或胸髓后索受累,其中有2例侧索同时受累,矢状位见脊髓后部纵形等或稍长T1、长T2异常信号,横轴位部分可见典型的倒"V"字征。3例行MRI增强扫描均未见明显强化。1例患者维生素B12治疗后1年复查MRI,发现原脊髓长T2异常信号范围明显缩小。结论 MRI对SCD的早期诊断及疗效随访上具有重要价值。     

Clinical analysis of stage Ⅰ and Ⅱ cervical carcinoma in elderly women

Objective To explore the characteristics, related risk factors and prognosis of cervical carcinoma in elderly women. Methods 163 cases with stage Ⅰ-Ⅱ cervical carcinoma according to International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) criteria underwent radical hysterectomy and pelvic lymph dissection from January 1997 to December 2006. They were divided into aged group, adult group and young group. The clinical pathological data, prognosis and recurrence were retrospectively analyzed. Results The prevalence rate of stage Ⅱ cervical carcinoma was 78.7% (37/47) in aged group, 61.7 % (58/94) in adult group and 59.1% (13/22) in young group. The prevalence difference was statically significant. The prevalence rate of non-squamous cell carcinoma was 8. 5 % (4/47) in aged group, which was higher than that in adult group [5.3%(5/94)]and lower than that in young group [18. 2% (4/22)] (P<0.05). In aged group, pathological grading were 78.7% (37/47) of middle differentiation and 4. 3% (2/47) of low differentiation(P<0. 01). The rate of lymph node metastasis was 8. 51% (4/47)in aged women, 27.7 % (26/94) in adult women and 40.90% (9/22) in young women (P<0. 01). The recurrence rate was similar among the three groups. The death rate was 85.7% in overall recurrent cases, (12/14)in aged group, 73.1% (19/26)in adult group and 50.0% (4/8)in young group, and there was no significant difference (P=0. 193). Conclusions Cervical carcinoma in elderly women has a later clinical stage, higher prevalence of non-squamous cell carcinoma, more middle differentiation tumour tissues and fewer lymphatic metastasis, which can provide evidence for clinical diagnosis and treatment.     

环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征致卵巢自发破裂

［摘要］目的探讨环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效与不良反应。方法PCOS并发糖尿病患1例，因卵巢自发破裂伴休克入院。经手术治疗后，给予正规的环丙孕酮治疗并联合使用二甲双胍。结果患者顺利恢复，随访疗效良好。结论环丙孕酮联合二甲双胍治疗PCOS具有较好的效果，值得临床推广。     

Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌淋巴结转移特征及相关因素分析

目的：探讨宫颈癌盆腔淋巴结转移的特征，相关危险因素及其对预后的影响。方法：回顾性分析32例宫颈癌根治术后盆腔淋巴结转移及同期无转移患者的临床与病理资料。结果：盆腔淋巴结总转移率为23．35％（32／137），以闭孔淋巴结转移率最高，占全部淋巴结转移的59．37％。盆腔淋巴结转移与宫颈肌层癌浸润深度有关，而与患者年龄、病理分化及组织学类型、宫旁侵犯及淋巴管浸润无关。淋巴结转移个数（≥3个）与宫颈癌的预后密切相关。淋巴管浸润、肌层浸润深度、病理类型（鳞癌与非鳞癌）、病理分化与预后无显著相关。结论：肌层浸润≥1／2是宫颈癌患者盆腔淋巴结转移的危险因素，淋巴结转移≥3个者预后差，可为指导临床治疗提供帮助。     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜16例临床分析

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜（ITP）是围产期常见的一种血液系统合并症，以外周血中血小板减少、皮肤黏膜出血、无明显肝脾肿大为特点的自身免疫性疾病。由于血小板破坏、消耗增多或生成障碍等，在分娩、手术、麻醉过程中可致出血不止，并导致感染、胎儿窘迫、新生儿血小板减少及颅内出血等，危及孕妇和胎儿生命。我们回顾性分析2003年6月至2006年5月间，我院收治的妊娠合并ITP患者的临床资料，现将结果报告如下。     

鼻内镜术后局部应用肽类生长因子的临床观察

目的观察鼻内镜术后局部应用肽类生长因子(bFGF)的疗效。方法100例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为两组,观察组术后局部应用bFGF+常规用药;对照组常规用药。观察术腔黏膜上皮化情况。结果上皮化时间观察组48.3±8.8天;对照组77.2±12.2天。两组间差异有显著性意义(t=2.72,P<0.01);总有效率观察组92.0%;对照组82.0%。两组间差异无显著性意义(χ2=2.85,P>0.05)。结论鼻内镜术后局部应用bFGF,能促进术腔上皮化,缩短上皮化时间。     

肝脏肿瘤的CT诊断与鉴别

目的　探讨肝脏肿瘤的CT表现及鉴别诊断。方法　收集病理或临床证实的 10 0例肝脏肿瘤的螺旋CT平扫及增强资料。结果　 10 0例肝脏肿瘤中 ,3 9例肝细胞肝癌 ,3 1例肝血管瘤 ,2 0例肝转移瘤 ,10例肝胆管细胞癌。定性总准确率 94%。结论　肝细胞肝癌、肝血管瘤、肝转移瘤、肝胆管细胞癌各自具有特征性CT表现 ,CT检查具有诊断和鉴别诊断价值。