益肾泄浊汤加减治疗2型糖尿病合并慢性肾功能不全的临床分析

目的探讨肾泄浊汤加减治疗2型糖尿病合并慢性肾功能不全临床效果。方法选取该院2012年1月—2014年1月期间收治的76例2型糖尿病合并慢性肾功能不全患者,按照数字抽取分为研究组与对照组,对照组应用常规治疗方法,研究组在此基础上予以益肾泄浊汤加减,分析对比两组患者治疗效果。结果经治疗,研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）;研究组Spitzer评分、CARES-SF评分、症状分级评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论益肾泄浊汤加减治疗2型糖尿病合并慢性肾功能不全效果明显,有效提高肾功能及生活质量,临床推广应用价值高。     

寻常型银屑病患者BMD、ALP、Ca、P、TRACP-5b的检测及其意义

目的检测寻常型银屑病患者骨代谢生化指标及骨密度的情况,以了解寻常型银屑病患者的骨代谢异常状况。方法采用双能X线吸收法对48例寻常型银屑病患者(实验组)和40例健康对照者(对照组)行腰椎、股骨颈、左前臂骨密度检测;在相同条件下用贝克曼自动生化分析仪检测两组血液中ALP、Ca、P的浓度;ELSIA法检测两组血清中抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)的浓度。结果寻常型银屑病患者血清TRACP-5b、ALP的浓度明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;血清Ca浓度较正常对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);血清P的浓度和正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),腰椎、股骨颈、左前臂的骨密度及T值与对照组比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论寻常型银屑病患者骨形成和骨吸收相关酶较正常人的血清水平升高,骨密度较正常人降低,说明寻常型银屑病患者骨代谢异常并已致骨量减少。血钙异常可能是寻常型银屑病骨代谢异常的原因之一,而血P在寻常型银屑病骨代谢异常中无影响。     

浅述从心脾两虚辨证治疗过敏性紫癜临床体会

过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病,本文从证舌脉表现及中医病因病机角度论证从心脾两虚角度活疗过敏性紫癜的原因,并举例论述运用归脾汤取得的效果。最终得出运用归脾汤治疗心脾两虚型过敏性紫癜疗效确切,但仍需今后进一步论证。     

针刺联合拔罐治疗痤疮50例

目的：观察针刺联合拔罐治疗痤疮的临床疗效。方法：将100例痤疮患者,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予针刺治疗（合谷、太冲、血海、膈腧、足三里加减）,1次留针20 min,1 d 1次。治疗组在对照组治疗基础上给予拔罐（大椎、肺腧、风门、命门、神阙）,分为2组,1次留罐15 min。两组均以治疗10次为1个疗程,周六、周日休息,治疗2个疗程后判定疗效。结果：治疗组临床痊愈20例,显效18例,好转11例,无效1例,有效率为98.00%;对照组临床痊愈13例,显效18例,好转11例,无效8例,有效率为84.00%。两组对比,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论：针刺联合拔罐治疗座疮疗效确切。     

肠病性肢端皮炎误诊1例

患儿女,19个月。口周、肢端及臀部反复糜烂、结痂16个月,伴腹泻7个月。患者出生3个月后,会阴部出现红斑,病程中皮损面积扩大,口、眼、外耳道等部位反复出现红斑、糜烂、结痂,伴头发、眉毛脱落,7个月前出现腹泻症状。查血锌(52.2mmol/L)明显低于正常值。诊断:肠病性肢端皮炎。     

瘤型麻风误诊为湿疹神经性皮炎1例

患者男,59岁.周身浸润性斑块10年,伴双掌感觉障碍1年,来我科就诊.自述于10年前冬季因烤火后四肢出现水疱,无自觉症状,疱壁因摩擦或自行破溃后,局部出现白斑,皮肤轻度萎缩.     

进行期寻常性银屑病患者皮损面积严重度指数与骨代谢的相关性研究

目的：研究进行期寻常性银屑病患者皮损面积严重度指数（PASI）与骨代谢相关指标抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP-5b）、血Ca、骨碱性磷酸酶（BAP）、碱性磷酸酶（ALP）的相关性。方法对88例寻常性银屑病进行期患者进行PASI评分并分组,PASI评分≤10分为A组,10～20分为B组,≥20分为C组。采用双能X线吸收法分别检测患者腰椎、股骨颈、左前臂3个部位的骨密度（BMD）;在相同条件下检测患者血液中ALP和钙的浓度;ELSIA法检测患者血清中TRACP-5b及BAP的浓度,并进行统计学分析。结果反映骨形成指标的ALP、骨吸收指标的TRACP-5b和血Ca浓度A组和C组差异有统计学意义（P＜0.05）,成骨细胞活性标志物BAP 3组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。C组腰椎BMD分别与A、B两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）,A组股骨颈BMD与B、C两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）,而左前臂BMD 3组比较无差异（P＞0.05）。C组腰椎、股骨颈峰值骨量（T值）与A、B两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）,3组左前臂T值组间比较无差异（P＞0.05）。结论寻常性银屑病进行期患者存在骨代谢异常及骨量流失,且与PASI评分成正比。     

加味生地六味汤治疗早期糖尿病肾病的临床分析

目的探讨加味生地六味汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取我院2011年8月至2013年12月120例早期糖尿病肾病患者,按照数字抽取分为研究组与对照组。对照组予以糖尿病饮食、运动疗法、基础西药治疗措施,研究组患者在此基础上予以加味生地六味汤治疗,分析对比两组患者治疗效果及临床相关指标变化。结果研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),经4周治疗,研究组患者的尿白蛋白排泄率下降显著,与对照组差异有统计学意义(P<0.05),研究组血肌酐、尿素氮、总胆固醇和三酰甘油与对照组差异显著(P<0.05);两组患者空腹血糖和餐后血糖得到良好控制,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味生地六味汤治疗早期糖尿病肾病具有明显治疗效果,推广应用价值较高。     

寻常型银屑病患者BMD、ALP、Ca、P、TRACP-5b的检测及其意义

目的检测寻常型银屑病患者骨代谢生化指标及骨密度的情况,以了解寻常型银屑病患者的骨代谢异常状况。方法采用双能X线吸收法对48例寻常型银屑病患者（实验组）和40例健康对照者（对照组）行腰椎、股骨颈、左前臂骨密度检测;在相同条件下用贝克曼自动生化分析仪检测两组血液中ALP、Ca、P的浓度;ELSIA法检测两组血清中抗酒石酸酸性磷酸酶-5b（TRACP-5b）的浓度。结果寻常型银屑病患者血清TRACP-5b、ALP的浓度明显高于对照组（P〈0.05）,差异具有统计学意义;血清Ca浓度较正常对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）;血清P的浓度和正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,腰椎、股骨颈、左前臂的骨密度及T值与对照组比较,具有统计学意义（P〈0.05）。结论寻常型银屑病患者骨形成和骨吸收相关酶较正常人的血清水平升高,骨密度较正常人降低,说明寻常型银屑病患者骨代谢异常并已致骨量减少。血钙异常可能是寻常型银屑病骨代谢异常的原因之一,而血P在寻常型银屑病骨代谢异常中无影响。