肺硬化性血管瘤的影像及病理学分析

目的回顾性分析肺硬化性血管瘤(PSH)的影像及病理学特点,提高对PSH的影像诊断水平。方法收集2008年4月～2011年10月由病理证实的PSH共18例,女17例,男1例,年龄15～61岁,平均47岁。所有病例均行CT平扫,其中10例行CT增强扫描。影像学征象由两名资深胸部影像诊断医师共同讨论完成。结果 CT显示病变直径平均(3.0±1.8)cm,形状呈类球形11例(61%),不规则形7例(39%),所有病例均显示边缘光滑(100%);平扫2例(11%)病灶内有斑点状钙化,1例呈混合磨玻璃影,其余(83%)密度均匀,CT值为(40±15)HU;10例增强扫描中,6例显示均匀强化,强化净值为(30±23)HU;另4例呈明显不均匀的"花斑样"强化。结论以下指标有助于对PSH的诊断:①女性患者,边缘光滑的类球形或卵圆形肺结节,周围无毛刺及卫星灶;②CT平扫密度较均匀,有时呈磨玻璃影和内可见斑点状钙化,但边缘光滑;③增强呈均匀强化或"花斑"样强化。     

微量稀释法测定白念珠菌对氟康唑的MIC值及两种药敏试验的比较

目的: 测定临床分离白念珠菌对氟康唑的耐药.方法: 应用1997年美国临床和实验室标准化研究院(CLSI)推荐的微苗稀释法(M27-A)对我科真菌实验室分离保存的120株白念珠菌进行了氟康唑的体外药物敏感试验,并对药敏结果进行分析.结果: 120株白念珠菌中73株对氟康唑敏感,13株剂量依赖敏感,34株耐药.结论: 白念珠菌对氟康唑的敏感性下降,可能与氟康唑的广泛应用有关.     

输血后丙型肝炎病毒感染者临床转归研究

目的 观察输血后丙型肝炎病毒(HCV)感染者的远期预后,并分析影响其转归的危险因素.方法 对87例输血后HCV感染者进行回顾性调查及随访.输血时间为1989～1995年.随访时间为11～18年,平均随访时间(14.9±1.7)年.结果 ①全组患者中,转变为慢性肝炎、肝硬化、肝癌者共71例,转慢性化率为81.6%.HCV-RNA阳性者61例,阳性率为85.9%;其中13例检查了HCV-RNA分型,Ib型者7例、Ⅱ型者6例,阳性率分别为53.8%和46.2%.②全组患者中,HBV的重叠感染率高达28.7%(25/87).合并HBV感染患者转变为肝硬化者的比率(40.0%)明显高于单纯HCV感染者(14.5%)(x2=6.778,P:0.009).③单纯HCV感染者是否发展为慢性肝病,与患者感染HCV时的年龄和性别无显著相关性,但由于男性患者乙型肝炎重叠感染的比率(39.7%)远高于女性患者(6.9%),因而全组中男性患者的慢性化率(87.9%)明显高于女性患者(68.9%)(x2=4.633,P=0.031).④23例有饮酒嗜好者(饮酒量≥40 g/d)的慢性化率(95.7%)显著高于64例无饮酒嗜好者(75.0%)(P=0.035).⑤12例慢性丙型肝炎患者接受α干扰素、利巴韦林联合治疗12月,观察3～5年,有效率达75%.结论 输血后HCV感染者慢性化率较高;合并HBV感染患者、男性患者、嗜酒是促进输血后HCV感染者疾病进展的重要危险因素;干扰素α联合利巴韦林抗病毒治疗疗效显著.     

痣样基底细胞癌综合征

报告1例痣样基底细胞癌综合征.患者女,45岁.左足背无痛性红斑4个月余.皮肤科检查:左足背一3 cm×4 cm红色斑块,表面糜烂、结痴.左耳后一黄豆大暗红色丘疹,质地软.左胴窝一直径0.5 cm的淡红色斑片.双掌、跖部可见密集针尖大点状凹陷.皮损组织病理检查示基底细胞癌.诊断:痣样基底细胞癌综合征.     

开展专项卫生执法检查的做法与体会

开展卫生执法 ,是各级卫生行政部门贯彻落实有关卫生法律法规精神的体现 ,是依法履行管理社会公共事务的常见手段和主要措施。卫生执法的方式很多 ,效果也不一样。 2 0 0 1年太仓市通过围绕一个行业或一类食品开展专项卫生执法检查 (以下简称专项执法 ) ,加强对重点行业和重点食品管理 ,由于目的明确 ,针对性强 ,效果明显。现简要介绍开展专项执法工作的做法和体会。1　做法1 1　制订严密的整体计划 ,确立“方案责任人”　 2 0 0 1年 ,太仓市卫生监督所按照上级卫生行政部门下发的年度工作要求 ,结合太仓市的实际情况、社会普遍关注的问题、…     

老年股骨颈骨折手术的康复护理

股骨颈骨折是指股骨颈头下至股骨颈基底部的骨折,最常见于老年患者。我科自2005—01／2008—12共收治此类患者108例,通过制定和实施周密的康复护理计划,患者术后恢复良好,现将护理方法介绍如下。     

胫骨定量CT骨密度测量法预测膝关节假体松动的研究

目的 探索胫骨定量CT骨密度测量对膝关节假体松动的预测效果。方法 回顾性分析2019年1月至2021年1月于中国人民解放军63650部队医院行膝关节置换术患者102例,男45例,女57例;年龄57～78岁,平均(68.90±7.67)岁;左膝40例,右膝62例;身体质量指数21.26～30.01 kg/m²,平均(26.35±3.64)kg/m²。102例患者分为假体松动组与未松动组。术前与术后行双能X线吸收法(dualenergy X-ray absorptiometry, DXA)与定量CT(quantitative computed tomography, QCT)检测股骨与胫骨近端骨密度,根据T值诊断骨质疏松情况。分析两组患者一般资料、骨密度差异,使用可靠性分析观察QCT检测测量者内部一致性和测量者间一致性;观察术前及术后骨密度变化,并分析DXA和QCT的诊断准确度。结果 患者均获12～24个月随访,平均(12.53±2.28)个月。TKA术后所有患者发生骨质疏松的概率显著增加。TKA术前QCT与DXA的测量结果均显示,松动组患者的骨...     

多种肿瘤相关自身抗体在非小细胞肺癌中的联合诊断价值

目的探讨肿瘤-睾丸抗原(NY-ESO-1)、肿瘤蛋白P53(P53)、细胞周期素依赖性蛋白激酶2(CDK2)、膜联蛋白A2(annexin A2)、胰岛素样生长因子2 mRNA结合蛋白1(IMP1)、泛素1(ubiquilin1)以及磷酸甘油酸变位酶(PGAM1)共7种自身抗体在非小细胞肺癌(NSCLC)中独立及联合诊断的应用价值。方法应用Luminex BioPlex200检测48例NSCLC和45例健康对照血清中NY-ESO-1、P53、CDK2、annexin A2、IMP1、ubiquilin1及PGAM1的表达水平,并用受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断的准确性。结果 1)7种自身抗体在NSCLC中的表达均显著高于健康对照组(P0.05);2)ROC分析显示,NY-ESO-1和P53的AUC均≥0.7,annexin A2的检测特异性为88.89%;3)7种自身抗体联合检测时,AUC为0.812,敏感性为68.75%,特异性为91.11%。结论 7种自身抗体在NSCLC的诊断中均有一定意义,特别是7指标联合检测可有效提高诊断的准确性。