中枢神经系统疱疹病毒感染的MR表现

中枢神经系统(CNS)的疱疹病毒感染可发生在任何年龄段。疱疹病毒包括八型:单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)和Ⅱ型(HSV-2)、巨细胞病毒、EB病毒、水痘—带状疱疹病毒、B病毒、疱疹病毒6和7。这组病毒的CNS感染有多种表现,其中以大脑炎最常见,其次有颅神经病、脉络膜视网膜炎、脊髓炎、脊髓多神经根病等。各型病毒一般具有各自的临床及影象学特征。MR多能早期发现这些异常改变。 HSV—1占疱疹性大脑炎的95％,特征性损害部位为颞叶和额叶的眶面,CT表现为低密度,MR表     

结节状肝脾结节病的CT表现

结节病累及腹部较少见且缺乏特异性,文献报道常见的CT表现有非特异性肝、脾肿大,后腹膜淋巴结肿大及罕见的肝、脾结节。作者报道了5例腹部结节病并结合文献复习,以探讨肝、脾结节病的各种CT表现。5例均为女性,年龄25～46岁,为肝或脾结节病病人。应用对比增强CT进行检查分析。并用文献分析和检索系统查找了1966～1995年间的医学文献。     

实验性变态反应性脑脊髓炎血脑屏障破坏的磁共振研究

实验性变态反应性脑脊髓炎为研究中枢神经系统自身免疫性脱髓鞘疾病的实验动物模型，血脑屏障（BBB）的破坏在发病中起着至关重要的作用，而MRI能显示BBB的破坏，对于疾病的诊断和治疗观测具有潜在的应用价值。     

紫杉醇、长春瑞滨、吉西他滨小剂量单药化疗联合胸腔闭式引流及IL-2注入治疗恶性胸腔积液

目的观察三线化疗药物（紫杉醇、长春瑞滨、吉西他滨）小剂量单药化疗联合胸腔闭式引流及IL-2注入治疗老年恶性胸腔积液的疗效。方法 34例对老年晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者,随机分为局部组18例和联合组16例。均行胸腔内置管闭式引流胸腔积液。局部组胸腔内注入IL-2,每周2次;联合组在此基础上给予紫杉醇、长春瑞滨或吉西他滨单药小剂量单药化疗。结果局部组有效率为55.6%,联合组为87.5%,两组相比P〈0.05。局部组发生发热3例、胸痛8例、恶心呕吐11例、骨髓抑制0例、肝损害1例、肾损害0例,联合组分别为3、7、12、9、4、2例。不良反应均为Ⅰ~Ⅱ度,经对症治疗后均缓解。结论 紫杉醇、长春瑞滨、吉西他滨小剂量单药化疗联合胸腔闭式引流及IL-2注入治疗老年恶性胸腔积液疗效满意。     

恒河猴实验性变态反应性脑脊髓炎MR波谱与组织病理及超微结构改变的对照研究

目的　研究非人类灵长类实验性变态反应性脑脊髓炎 (EAE)磁共振波谱 (MRS)改变的组织病理学基础。方法　 9只恒河猴 ,用同源猴脑白质或纯牛髓鞘碱性蛋白 (MBP)与完全福氏佐剂(CFA)的混合剂皮下注射诱导EAE ,对其发病前后进行自身配对对照研究 ,定量分析N 乙酰天门冬氨酸 /肌酸 (NAA/Cr)、胆碱复合物 /肌酸 (Cho/Cr)的参数变化 ,通过光学显微镜及透射电镜观察相对应组织的病理及超微结构改变。结果　急、慢性EAE的MRS测定均有NAA/Cr下降 (t值分别为 68 66和5 69,P值均 <0 0 5) ,统计学上差异有显著性意义。两者超微结构均观察到了轴索的空泡样变性及脂褐素颗粒的增加 ;急性EAE组织学表现为明显的炎性反应、严重区域髓鞘破坏和消失。慢性EAE炎性反应较轻 ,以脱髓鞘改变为主。慢性EAE同时伴有Cho/Cr的增高 (t=3 48,P <0 0 5) ,统计学上差异也有显著性意义 ,超微结构具有明显的脱髓鞘改变。结论　MRS定量分析可用于判定EAE脑部病变分期及预测组织病理学改变特征     

64层螺旋CT后处理技术在外中内耳畸形诊断中的价值

目的：探讨多层螺旋CT容积再现技术（VRT）、曲面重建及多平面重建（MPR）等后处理技术在显示外中内耳畸形中的价值。方法：应用我院64层螺旋CT扫描机,对16例外中耳畸形及18例内耳畸形的患者行容积扫描并行听小骨及内耳骨迷路的MPR及VR重建,畸形的面神经管行曲面重建。结果：16例外中耳畸形为外耳道先天闭锁或狭窄,鼓室及乳突窦不同程度变小,听小骨发育畸形,面神经管畸形。18例内耳畸形中有12例为前庭导水管扩大;6例耳蜗、前庭或半规管不同程度畸形,其中3例同时伴有前庭导水管扩大。结论：VR可清晰显示听小骨及内耳耳蜗、前庭、半规管的形态及畸形程度;MPR可对外耳道骨性闭锁板的厚度、鼓室及乳突窦的狭窄程度,听小骨与鼓室壁的关系,有无前庭导水管扩大及扩大的形态给出较明确的回答;面神经管曲面重建对面神经管的畸形情况显示清晰。多种后处理技术的综合应用将使外中内耳畸形的诊断万无一失。     

孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗上呼吸道感染后咳嗽疗效观察

目的:探讨孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗上呼吸道感染后咳嗽的疗效.方法:上呼吸道感染后咳嗽患者65 例,治疗组35 例,给予孟鲁司特钠10 mg,每日1次及氯雷他定10 mg,每日1次,睡前口服;对照组30 例,给予复方磷酸可待因溶液,每次10 mL,每日3次,疗程均为14 d.采用视觉模拟评分(VAS)对患者治疗前及治疗后1周、2周的咳嗽程度进行评分,观察两组治疗后1周、2周VAS评分的改善率,评估疗效.结果:治疗后1周、2周VAS评分的改善率治疗组分别为(47.2±7.3)%及(77.5±7.2)%,对照组分别为(28.2±6.6)%及(58.0±9.6)%,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:孟鲁司特钠联合氯雷他啶可明显改善上呼吸道感染后咳嗽患者的症状,是有效的治疗方法.     

多种技术结合优化CT结肠造影后处理程序

目的 评价CT结肠造影(CTC)后处理方法对结肠病变检出的有效性,并总结了结肠CTC检查后处理的最优化程序.方法 分别应用多平面重建、表面重建、透明重建、仿真内窥镜和管腔展开等后处理方法,对42例经电子结肠镜或手术病理证实的结肠病变患者的结肠充气CTC数据进行分析.结果 42例患者共检出22枚息肉,28例结肠癌(2例肠壁局限性增厚,26例共28个肿块)和8例结肠炎性病变.对3种类型病变的检出率,多平面重建分别为81.8%、100%和100%;仿真内窥镜分别为100%、100%和87.5%;表面重建分别为36.4%、92.9%和62.5%;透明重建分别为45.5%、92.9%和62.5%.管腔展开技术对所检病变的显示率达100%.结论 采用优化程序对CTC数据进行后处理并结合多种后处理技术可提高CTC的诊断效率和准确率.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者3年内再住院影响因素分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者再住院临床特征及影响因素。方法 选取北京市第六医院2017年1月至2019年12月收治的AECOPD患者129例作为研究对象,根据患者3年内住院次数分为无再住院组（63例）和再住院组（66例）。比较两组患者基本特征和BODEx指数评分：包括体重指数（BMI）、肺功能指标（第1秒用力呼气容积占预计值百分比FEV1%pred）、呼吸困难量表（MRC）评分、急性加重频率、Charlson合并症指数（CCI）及外周血嗜酸性粒细胞绝对值计数（AEC）、中性粒细胞/淋巴细胞（NLR）、D二聚体（D-dimer）、B型脑钠肽（BNP）、白蛋白（ALB）和动脉血氧分压（PaO2）的差异。采用多因素Logistic回归分析,筛选出BODEx指数评分和CCI2个预测AECOPD患者发生再住院的影响因素。结果 无再住院组BODEx指数评分、CCI、D-dimer、BNP低于再住院组,ALB高于再住院组（P<0.05）,两组性别、年龄、AEC、NLR、PaO2差异无统计学意义（P> 0.05）。多因素Logistic回归分析显示,BODEx指数...