糖尿病与带状疱疹相关性的研究进展

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染引起的皮肤急性炎性反应,常伴有严重的神经病理性疼痛。在老年患者中,带状疱疹是糖尿病常见的合并疾病之一。研究证实,糖尿病为带状疱疹的重要危险因素。糖尿病可引起机体代谢紊乱、诱发微血管病变、降低免疫水平,增加了带状疱疹的发生风险;同时带状疱疹也可导致糖尿病患者内分泌失调、血糖恶化、生活质量下降,从而加重社会经济负担。目前,关于糖尿病和带状疱疹相互作用的机制尚不清楚,需要更多高质量的研究进一步明确两者的相关关系。     

低温等离子髓核成形术联合盘内臭氧注射治疗神经根型颈椎病的临床对照研究北大核心CSCD

目的 探讨低温等离子髓核成形术联合盘内臭氧注射治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 选择2018年5月至2021年9月合肥市第二人民医院介入血管疼痛科治疗的神经根型颈椎病患者25例,其中行单纯低温等离子髓核成形术11例(A组),行等离子联合盘内臭氧注射治疗14例(B组)。记录两组术前、术后1周和1、3、6个月的疼痛视觉模拟(VAS)评分和田中靖久颈椎病症状量表评分;术后6个月依据Macnab标准评价临床疗效;记录不良反应发生情况。结果 A组患者术前VAS评分为(6.36±0.92)分,B组患者术前VAS评分为(6.57±0.85)分,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者VAS评分均较术前显著降低(P<0.01)。B组术后1周和1、3、6个月的VAS评分分别为(2.43±0.51)、(1.71±0.61)、(1.36±0.49)、(1.29±0.47),均低于A组的(2.91±0.54)、(2.45±0.52)、(2.09±0.3)、(1.82±0.6)分(均P<0.05)。术前,A组患者症状评分(8.91±0.94)分,B组(8.57±1.22)分,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者症状评分均较术前显著降低(P<0.01)。B组术后1周和1、3、6个月的症状评分分别为(14.07±1.07)、(14.93±0.73)、(15.5±1.09)、(15.93±0.61)分,均高于A组的(13.18±0.75)、(14.09±0.94)、(14.54±1.08)、(15.36±0.67)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。末次随访时B组整体优良率为92.9%,A组为81.8%。两组均未发生术后并发症。结论 低温等离子髓核成形术联合盘内臭氧注射治疗神经根型颈椎病疗效更佳,且简便安全。     

心率变异性预测带状疱疹后神经痛发生的价值

目的:观察不同预后的带状疱疹（HZ）患者心率变异性（HRV）变化,分析HRV与带状疱疹后神经痛（PHN）发生风险之间的关系。方法:根据纳入排除标准,收集2019年9月至2020年12月就诊于徐州医科大学附属医院疼痛科和皮肤科门诊及病房的HZ患者309例,年龄>50岁,性别不限,记录HZ患者一般临床资料及疱疹相关信息,并...     

罗库溴铵对膝关节置换术患者止血带反应及康复的影响

目的 探讨不同剂量的罗库溴铵对膝关节置换患者止血带反应和术后康复的影响。方法 择期行单侧膝关节置换手术患者90例,年龄50~80岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ,随机分为3组,即罗库溴铵1.2mg/kg组(H组)、罗库溴铵0.6mg/kg组(L组)和生理盐水组(S组),3组患者均全身麻醉下接受超声引导下股神经阻滞。分别于出手术室时、术后24、48h记录患者的静息疼痛评分(VAS),于术后24、48h测量患者的大腿围度,术后记录患者的首次下床时间,近期(3天)和远期(3个月)并发症。结果 H组和L组患者术后24、48h静息疼痛评分(VAS)低于S组(P<0.05),H组和L组术后24、48h大腿围度变化值小于S组(P<0.05),H组、L组患者术后首次下床时间明显早于S组(P<0.05)。结论 静脉应用罗库溴铵可减轻患者术后疼痛,减轻止血带反应,缩短卧床时间。     

股腘型下肢动脉硬化闭塞症介入治疗术后复发的影响因素分析

［摘要］　目的　分析股腘型下肢动脉硬化闭塞症（ASO）介入治疗术后复发的影响因素。方法　收集2018年5月至2020年2月合肥市第二人民医院接受介入治疗的96例股腘型ASO患者临床资料,经门诊及电话随访2年,评价患肢血管通畅情况。通过二元logistic回归分析ASO介入术后复发的危险因素,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析目标变量预测介入术后复发的效能。结果　介入治疗术后2年的复发率为44.8%（43/96）。单因素分析结果显示,泛大西洋学会联盟（TASC Ⅱ）分型、单核细胞、红细胞分布宽度、葡萄糖、胱抑素C、同型半胱氨酸与术后复发具有关联性（P<0.05）。多因素二元logistic回归分析结果表明,TASC Ⅱ分型（OR=3.334,95%CI=1.579～7.039,P=0.002）、胱抑素C（OR=3.108,95%CI=1.149～8.406,P=0.025）是术后复发的独立危险因素,平均红细胞体积（OR=0.895,95%CI=0.806～0.995,P=0.040）是术后复发的独立保护因素。ROC曲线分析结果显示,联合TASCⅡ分型、胱抑素C、平均红细胞体积可有效预测术后复发（AUC=0.776,P=0.000）。结论　TASCⅡ分型、胱抑素C联合平均红细胞体积对患者预后具有一定的预测价值。可通过保护肾功能,降低胱抑素C或提高平均红细胞体积来降低患者介入术后复发的风险。