载脂蛋白E基因多态性对创伤性脑损伤患者伤后早期脑氧饱和度的影响

目的探讨载脂蛋白E基因(APOE)对创伤性脑损伤(TBI)患者早期脑氧饱和度的影响。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院TBI患者(TBI组)103例和正常人(对照组)50例的相关临床资料,采用聚合酶链式反应多重荧光定量法检测其APOE基因型。伤后1~3d对全部患者进行局部脑氧饱和度(rScO2)监测,在安静、清醒状态下对对照组进行rScO2监测,然后汇总数据进行统计学分析。结果TBI组APOEε4携带者rScO2(54.33±4.27)%显著低于非ε4携带者(58.38±5.24)%(P<0.05),而对照组APOEε4携带者rScO2(61.18±5.35)%与非ε4携带者的rScO2(62.52±6.06)%未见显著差异。单因素和多因素Logistic回归分析均提示,APOEε4(P=0.003,OR=7.455,95%CI=1.95~28.47)是TBI患者伤后rScO2下降的危险因素。结论APOEε4等位基因可能是TBI患者早期脑氧饱和度下降的危险因素。