妇产科手术致输尿管膀胱损伤的诊断与治疗

目的探讨妇产科手术致输尿管膀胱损伤的原因及诊治方法。方法回顾性分析我院近10年来收治的与妇产科手术相关的输尿管膀胱损伤患者的临床资料。结果本组共收治妇产科手术致输尿管膀胱损伤13例，其中单纯输尿管损伤9例，单纯膀胱损伤3例，输尿管膀胱均被损伤1例。输尿管损伤于术中发现3例，术后确诊7例。采用输尿管修补1例，松解1例，端端吻合2例，输尿管膀胱再植6例，输尿管损伤病例均留置双“J”管6～8周。膀胱损伤均于术中发现并修补。手术均一次成功。结论妇产科手术可引起输尿管膀胱损伤，早期诊断、早期处理可获得良好疗效。     

大黄在高血压脑出血术后病人的应用

目的:总结120例应用大黄治疗的高血压脑出血术后患者的救治经验。方法:高血压脑出血术后病人应用大黄汁(30g生大黄,水煎服)鼻饲。结果:病人早期即排大便。90例存活。根据ADL分级:Ⅰ级15例,Ⅱ级50例,Ⅲ级19例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例。结论:尽早应用大黄鼻饲可显著改善高血压脑出血术后患者的预后。     

结肠癌致肠梗阻26例诊治体会

我院外科1989年至1994年8月共收治结肠癌致肠梗阻26例,均经手术证实。现就其临床诊断及治疗分析如下。     

胃次全切除间置顺蠕动空肠重建贲门术治疗贲门癌

目的:减少胃贲门癌行胃次全切除术后并发症,提高患者生活质量。方法:对21例胃贲门癌,行保留幽门的胃次全切除术,在食管与残胃之间,间置顺蠕动空肠,并在食管空肠吻合口下方3cm左右重叠缝合空肠浆肌层重建人工贲门。结果:随访患者的胃排空时间为2.0±0.5h,无贫血、倾倒综合征,食管及吻合口炎症1例。结论:本术式术后并发症少,返流性食管炎发生率低,病人生活质量明显提高。     

28例胫骨平台骨折的手术治疗

胫骨平台骨折是膝关节内骨折 ,处理比较困难。自 1990年 7月至 1999年8月 ,我院共手术治疗胫骨平台骨折 2 8例。现报告如下。临　床　资　料本组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ;年龄2 1～ 6 9岁 ,平均 38.7岁。致伤原因 :交通伤 2 3例 ,坠落伤 4例 ,砸伤 1例。合并颅脑损伤 7例 ,同侧或对侧肢体骨折 17例 ,胸腹腔脏器损伤 4例。按照Ｓｃｈａｔｚｋｅｒ等[1 ] 分类 :Ⅰ型 1例 ;Ⅱ型 2例 ;Ⅲ型 11例 ;Ⅳ型 5例 ;Ⅴ型 5例 ;Ⅵ型 4例。膝关节前外侧开放骨折 3例 ,患肢小腿骨筋膜室综合征 1例 ,交叉韧带损伤 5例 ,侧副韧带断裂伤 4例 ,半月板损伤 5例…     

归马散外敷治疗网球肘300例

自 1995年 3月～ 2 0 0 1年 10月间 ,我们应用“归马散”外敷治疗肱骨外上髁炎(网球肘 ) 30 0例 ,取得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般情况设立治疗组和对照组。治疗组 30 0例病人中 ,男10 4例 ,女 196例 ;年龄 14～ 75岁 ;职业 :以经常伏案工作的文职人员、会计、电脑打字员、泥木工、家庭妇女、网球和羽毛球运动员居多 ;左侧发病 12 6例 ,右侧发病 15 4例 ,双侧同时发病2 0例 ;病史 :最短 6ｄ ,最长8月 ,其中 6月以上者 2 3例 (2 6肘 ) ,可谓顽固性网球肘 ,占7 6 7%;未作过治疗者 2 76例 ,应用其他方法作过治疗者 2 4例。…     

胫骨平台骨折的治疗

胫骨平台骨折是膝关节内骨折，易于引起膝关节活动障碍，处理比较困难。我院自1996-2004年共收治胫骨平台骨折56例，总结如下。     

经皮撬拨复位外固定治疗累及距跟关节的跟骨骨折11例

自１９９０年７月以来，我科收治严重跟骨骨折１１例１４足。现报告如下。临床资料１．一般资料：本组１１例１４足，其中男７例，女４例；年龄１８～４７岁，平均２９．７岁。３例系车祸辗挫伤，余为高处坠落伤。左足４例，右足１０例，双足３例；除２例合并足背皮肤撕脱...     

49例胫骨平台骨折治疗分析

目的 探讨胫骨平台骨折的分型与治疗方法。方法 自1990年7月至1999年8月共治疗胫骨平台骨折49例。采取手法复位、石膏外固定或胫骨干牵引治疗21例;切开复位,骨栓、螺钉或T型钢板内固定治疗28例。结果 随访6月～3年,平均19月,保守治疗组优良率为67.7％,手术治疗组优良率为82.1％。结论 手术治疗胫骨平台骨折疗效优于保守治疗。胫骨平台骨折手术治疗的关键是:解剖复位恢复关节面光滑并获得牢固的内固定;多发骨折应同时一期复位内固定;提倡早期非负重性功能练习。术中操作注意显露胫骨结节,作为参照确定内固定螺钉的位置;在内外侧平台关节软骨前方,作一横行切口显露,螺钉拧入时保持与关节软骨平行,避免钉尾上下偏移。