外侧入路保护旋前方肌在桡骨远端骨折内固定术中的应用

目的观察采用外侧入路保护旋前方肌并掌侧钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-03—2015-06采用外侧入路保护旋前方肌并掌侧锁定钢板内固定治疗的31例桡骨远端粉碎性骨折。比较术前及术后6个月掌倾角、尺偏角及桡骨高度,末次随访时采用Gartland-Werley评分标准评定疗效。结果 31例均获得随访,随访时间平均13.2(12~16)个月。术后6个月掌倾角、尺偏角及桡骨高度较术前明显恢复,差异有统计学意义(P0.05)。末次随访时腕关节功能Gartland-Werley评分:优23例,良7例,可1例,优良率96.8%。结论采用外侧入路保护旋前方肌并掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折具有操作简单、疗效可靠、并发症少等优点。     

miR-30a对实验性自身免疫性脑脊髓炎模型小鼠发病的作用

目的:探讨在体过表达miR-30a对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型小鼠脱髓鞘病变的作用。方法:构建含稳定表达miR-30a的shRNA慢病毒载体,以含有空载体的慢病毒为对照(LV-ctrl)。雌性C57BL/6小鼠随机分为正常对照组(normal)、对照慢病毒(LV-ctrl)组和miR-30a慢病毒(LV-miR-30a)组,2组慢病毒经尾静脉注射,注射7 d后用MOG35-55多肽免疫小鼠。Kono 5分法检测发病情况,快蓝(LFB)染色及透射电镜检测脊髓脱髓鞘程度及髓鞘结构的变化。结果:LV-ctrl组小鼠在MOG_(35-55)多肽免疫的第10天开始发病,到第21天,其Kono评分为2.57±0.79,LV-miR-30a组小鼠的Kono评分显著低于LV-ctrl组小鼠;miR-30a处理可显著提高小鼠体质量增长率,同时LFB评分也较LV-ctrl组显著增加;髓鞘超微结构显示LV-ctrl组小鼠脊髓髓鞘板层松解且稀疏,而LV-miR-30a组小鼠的髓鞘结构相对完好,髓鞘厚度显著大于LV-ctrl组。结论:过表达miR-30a可以明显减缓EAE的发病,减轻脊髓脱髓鞘程度。     

电针配合康复训练对颈脊髓损伤术后患者功能恢复的影响

目的探讨电针配合早期康复训练对颈脊髓损伤术后患者功能恢复的影响。方法将60例颈脊髓损伤且行颈前路减压内固定手术的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用电针配合康复治疗,对照组采用单纯康复治疗。两组治疗前后分别采用Frankel分级、Barthel指数、功能独立性评定(FIM)进行评定。结果两组治疗后Frankel分级与同组治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后Frankel分级与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后Barthel指数、FIM评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后Barthel指数、FIM评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论电针配合早期康复训练能促进颈脊髓损伤术后患者的功能恢复,提高患者的生活质量。     

溃疡性结肠炎体内Toll样受体5核因子-κB及白细胞介素17表达及相关性研究

目的 探讨Toll样受体5(TLR5)、核因子-κB(NF-κB)及白介素17(IL-17)在溃疡性结肠炎(UC)患者结肠组织及外周血中的表达及临床意义。方法 收集2012年12月至2014年1月郑州大学第一附属医院门诊和住院的活动期UC患者70例,其中轻度UC患者30例,中度25例,重度15例。另外收集30名健康志愿者的血清样本作对照,20例结肠癌行外科手术切除的正常结肠断端取正常结肠组织作对照。分别采用免疫组织化学SABC检测结肠黏膜中TLR5与NF-κB的表达,ELISA检测外周血IL-17的含量。结果 TLR5和NF-κB在各组结肠黏膜的表达差异及IL-17在各组外周血的表达差异均有统计学意义(P<0.01),UC患者组高于对照组,重度UC患者高于中度及轻度UC患者。另外,TLR5与IL-17呈显著正相关(r=0.823,P<0.01)。结论 TLR5可能通过活化NF-κB增加IL-17的表达参与了溃疡性结肠炎的发生与发展,检测其变化对疾病严重程度的评价具有重要临床意义。     

两种入路进行掌侧钢板内固定治疗桡骨远端骨折疗效比较

目的比较两种入路掌侧钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年3月—2015年6月江苏省沭阳县人民医院诊治的60例桡骨远端骨折患者,根据手术入路不同分为对照组和观察组。对照组29例采用Henry入路切开旋前方肌进行掌侧钢板内固定治疗,观察组31例采用外侧入路切开旋前方肌与肱桡肌之间的筋膜进行掌侧钢板内固定治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间及腕关节活动度。结果两组患者均获12~18个月随访,平均13.5个月。观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间及骨折愈合时间均少于对照组(P0.05)。末次随访时两组腕关节活动度(背伸度、掌屈度、桡偏度、尺偏度、旋后度、旋前度)及Gartland-Werley评分相比,差异有统计学意义(P0.05)。两组疗效比较,观察组优良率96.8%,较对照组优良率89.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用外侧入路行掌侧钢板内固定治疗桡骨远端骨折可以有效保护旋前方肌的功能,具有手术风险小、手术时间短、术中出血量少等优点,临床疗效满意。     

结肠炎小鼠外周血和结肠上皮组织中Gal-9的表达

目的:探讨半乳糖凝集素-9(Gal-9)与炎症性结肠炎(IBP)的关系。方法:60只雄性Balb/c小鼠分为4组,每组15只。对照组:自由饮食。三硝基苯磺酸钠(TNBS)组:实验第1、8、15天分别用2.0、2.5和3.0 mg TNBS加体积分数50%的乙醇溶液100μL灌肠,建立小鼠结肠炎模型。TNBS+鞭毛蛋白(CBir1)组:同上造模,并于实验第7、9、12、15天小鼠腹腔注射100μg/L的CBir1 100μL。TNBS+白细胞介素-17(IL-17)组:造模后,小鼠腹腔注射IL-17 500 ng,每周2次。第22天处死小鼠,ELISA方法检测外周血Gal-9含量,免疫组化法检测结肠上皮组织中Gal-9蛋白的表达。结果:各组小鼠血清和结肠上皮组织中Gal-9的表达差异有统计学意义(F/χ2=22.669和25.179,P均<0.001),TNBS组低于对照组,TNBS+CBir1组和TNBS+IL-17组低于TNBS组(P均<0.001)。结论:Gal-9可用来评估结肠炎的严重程度。     

初一新生内隐、外显自尊与社交焦虑的关系研究

目的探讨初一新生内隐、外显自尊状况与社交焦虑的关系。方法对50名初一新生施测内隐联想测验(IAT),同时填答自尊量表(SES)和社交焦虑量表(IAS)。结果内隐自尊和外显自尊的分离程度(ZIAT-ZSES)与社交焦虑有显著正相关。外显自尊与社交焦虑存在显著负相关。结论内隐自尊与外显自尊的分离程度对社交焦虑有重要影响,外显自尊对社交焦虑有缓冲作用。     

小腿前外侧单切口治疗胫腓骨远端骨折的疗效观察

采用经小腿前外侧单切口进行双钢板固定治疗胫腓骨远端骨折36例,按AO分型,A型17例,B型19例。36例均获随访,骨折愈合时间10~16周,平均12.5周。无内固定失败,无感染及伤口愈合不良者。按Mazur踝关节功能评分标准,优33例,良2例,优良率97.2%。     

“蚁族”群体知觉压力与主观幸福感的关系:希望的调节作用

目的:探讨"蚁族"群体知觉压力与主观幸福感的关系,以及希望在二者关系中的调节作用。方法:采用知觉压力量表、成人希望特质量表、生活满意度量表和情感平衡量表对389名"蚁族"群体进行施测。结果:①"蚁族"群体知觉压力与生活满意度、积极情感呈显著负相关,与消极情感呈显著正相关。②希望与生活满意度、积极情感呈显著正相关,与消极情感呈显著负相关。同时,希望可调节知觉压力对消极情感的影响。结论:希望对知觉压力与"蚁族"群体主观幸福感某些方面的关系有调节作用。     

椎间孔电刺激疗法联合腰椎牵引术治疗椎间盘源性腰痛

目的评价椎间孔电刺激疗法联合腰椎牵引术治疗椎间盘源性腰痛的临床效果。方法椎间盘源性腰痛患者40例,应用椎间孔电刺激疗法联合腰椎牵引治疗4周,随访3个月,采用视觉模拟评分（VAS）及腰椎功能障碍指数（ODD评定疗效。结果VAS评分由治疗前（7．8±0．9）降到治疗后（2．7±0．8）,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后ODI疗效：优24例,良11例,可5例,优良率87．5％（35／40例）。结论椎间孔电刺激疗法联合腰椎牵引术是椎间盘源性腰痛有效的治疗方法。