中医治疗妇产科急,难,重病症的体会

中医中药在治疗妇产科急症、重症、难症时,往往有其独到之妙处,现将笔者临床应用介绍如下: 1.左心衰竭合并妊娠8月死胎引产高某,25岁,工人。患风心病多年,合并脑栓后遗症,现妊娠8月,面唇青紫,下     

清咳平喘颗粒治疗痰热郁肺型咳嗽的临床疗效观察

目的 观察清咳平喘颗粒治疗痰热郁肺型咳嗽的临床有效性。方法 选取2020年1月—2021年6月上海中医药大学附属龙华医院呼吸科门诊就诊的痰热郁肺型咳嗽患者100例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各50例,对照组为西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上联合清咳平喘颗粒治疗。两组均连续治疗2周。观察两组患者治疗前后的中医证候、咳嗽症状、气道反应（血清免疫球蛋白E、外周血嗜酸性粒细胞）、肺功能［最大呼气流量、第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume for 1 second,FEV1）与用力肺活量（forced vital capacity,FVC）的比值］、生活质量及不良反应情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是90%、94%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患者中医证候评分、日间及夜间咳嗽积分较治疗前降低,且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清免疫球蛋白E、外周血嗜酸性粒细胞较治疗前明显下降,且治疗组气道反应指标改善好于对照组（P<0.05）。治疗后,两组最大呼气流量、FEV1/FVC较治疗前明显上升（P<0.05）,但两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。随访时两组患者的生活质量评分较治疗前均显著升高,治疗组评分改善优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗期间两组均未发生不良反应。结论 清咳平喘颗粒在治疗痰热郁肺型咳嗽安全性良好,有助于改善咳嗽症状,改善肺通气,提高患者生活质量。     

中医药治疗不孕症138例疗效观察

根据中医辨证分型，辨证与辨病相结合的原则，将138你不孕症患者分成冲任不足型（肾阳虚，肾阴虚），痰湿内阻型（湿热阻络），肝气郁结型，瘀症积聚型，分别组方用药治疗，结果：经2年治疗后，受孕90例，受孕率为65.22%。     

中西医结合治疗45例盆腔炎的临床观察

盆腔炎（PelvicInfhanmatoryDisease）是由细菌、病毒、衣原体等病原体侵人女性生殖器及周围结缔组织盆腔腹膜发生炎性病变。病分急、慢性两种，一旦急性发作必须快速有效地彻底治疗，以免迁延日久而成慢性rroo近两年来我们对45例盆腔炎进行中西医结合治疗，取得一定疗效，现报告如下：一、临床资料1．一般资料：本组45例，年龄24－30岁19例，31－40岁20例，41－45岁6例；除2例为急性盆腔炎外，其他43例均为慢性盆腔炎患者；病状出现在10天以内5例，半月一l月10例，2月一半年12例，l－3年8例，4－5年6例，7－10年4例。其中流产后发病者2例…     

ENO1在胰腺上皮内瘤变和胰腺导管腺癌中的表达

摘 要：［目的］ 检测烯醇化酶-1（ENO1）在人和大鼠胰腺上皮内瘤变(PanIN)和胰腺导管腺癌组织中的表达情况。［方法］ 收集病理科存档人组织标本,胰腺导管腺癌18例,PanIN 4例,正常胰腺组织7例,免疫组化检测ENO1蛋白表达。SD大鼠20只采用胰腺包埋种植7,12-二甲基苯并蒽（DMBA）诱导法,建立大鼠PanIN和胰腺导管腺癌模型,Real-time PCR检测ENO1 mRNA表达,免疫组化和免疫印迹检测ENO1 蛋白表达。［结果］ ENO1蛋白在人PanIN（9.63±1.80）和胰腺导管腺癌组织（12.14±2.71）中的表达均显著高于人正常胰腺组织（P<0.01）。与造模后大鼠正常胰腺比较,ENO1 mRNA在大鼠PanIN-3（P<0.01）和胰腺导管腺癌组织（P<0.001）中表达显著增加,在大鼠PanIN-2（P<0.001）、PanIN-3（P<0.01）和PDAC（P<0.001）组织中,ENO1 蛋白表达呈进行性升高。［结论］ ENO1在PanIN和胰腺导管腺癌的表达显著增高,在胰腺上皮的癌变过程中可能发挥重要作用。     

北京地区多中心监测冠状动脉旁路移植术医院感染病例分析

目的 分析冠状动脉旁路移植术(CABG)医院感染发生情况,为进一步研究感染相关危险因素及干预措施提供依据.方法 对北京市医院感染监控系统3年10所医院CABG目标性监测数据医院感染病例进行统计分析.结果 3年CABG手术监测9375例,发生医院感染241例、293例次,感染率为2.57％、例次感染率为3.13％;医院感染首位为下呼吸道感染,其次为手术部位感染(SSI);CABG感染病例平均住院天数延长19.85 d,高于北京市同期其他清洁手术医院感染导致的住院日增加;年龄＞50岁、住院＞10 d、手术时间＞3 h的患者为医院感染高危人群.结论 CABG成败关键之一是医院感染控制,在术后肺炎、SSI、血液感染等医院感染控制中,仍有很多环节需要持续改进.     

安胎与下胎的辨证应用

安胎与下胎是中医妇科治疗胎前疾病的两种相反的治疗方法。其适应范围各有不同,安胎是固护胎元,为保胎而用;下胎是终止妊娠,为去胎而使。现代医学的发展和诊疗技术不断提高,为了优生,安胎与下胎的治疗要求和范围也有了相应的变异,中医中药治疗越来越被人们所重视。在治疗胎前病的胎漏、胎动不安和胞阻等病,安胎是常法,往往与其它治法配合使用。其治疗原则清·萧埙《女科经纶》、《医宗金鉴·妇科心法》均有类似的论述:“母病所致当治母,病治则胎自安;子病致母宜安胎,胎安则母自愈。”临床上此病的病因病机大致有:孕妇冲任不固,不能摄血养胎;先天肾虚,后天伤肾,胎失所系,甚者而致腰酸滑胎;阴血聚下,阳气偏盛,血热妄行而胎漏;脾胃虚弱,胎儿渐大,气机升降失司而致胎动腹痛;气血亏虚而不足以养胎护胎而致堕落;外感风寒热病,邪毒危害胎元;跌扑挫伤,损母伤胎而致腹痛胎漏等等。因此辨证归纳     

妇女更年期综合征的中医调治

1　更年期的生理变化妇女更年期是卵巢功能衰退逐渐向老年衰萎的生理过渡。年龄一般在 4 5～ 5 5岁。现有提早或延迟趋势 ,年龄可在4 0～ 6 0岁 ,历时 10～ 2 0ａ。中国妇女平均绝经年龄是 4 9.5岁 ,80 %妇女在 4 4～ 5 4岁间 ,正如二千年前中国古代经典《内经》所述 :“女子五七阳明脉衰 ,面始焦 ,发始堕 ;六七三阳脉衰于上 ,面皆焦 ,发始白 ;七七任脉虚 ,太冲脉衰少 ,天癸竭 ,地道不通 ,故形坏而无子也。”在绝经前期 ,卵巢功能衰退 ,卵泡明显减少 ,雌激素分泌降低 ,垂体促性腺激素可提高 ,月经可先正常来潮 ,甚至还可能怀孕 ,进一步性激…     

在医院急诊医疗中建立良好的医患关系

急诊救护领域内如何处理好患者和医护人员之间的关系 ,是文明服务规范化的首要问题。理顺患者和医护人员之间的关系 ,使患者在诊疗过程中保持一种稳定的心态 ,使医护人员保持稳定的情绪和良好的精神面貌 ,从而提高工作效率 ,更好的为患者服务。理顺医患关系 ,在医护工作中 ,以急诊科尤为突出。因为急诊科是全天候对外开放的窗口 ,是抢救危重病人的主要场所 ,也是患者和医护人员之间最易发生矛盾 ,引起医疗纠纷和引起投诉的地方。多年临床实践工作中证明 ,医患关系的好坏 ,可直接影响医疗护理质量。在急诊科工作中 ,能否建立良好的医患关系是…     

六味安消联合西药治疗萎缩性慢性胃炎伴原发性胆汁反流的临床研究

评价六味安消胶囊联合西药治疗慢性萎缩性胃炎伴原发性胆汁反流的疗效。方法纳入78例慢性萎缩性胃炎伴原发性胆汁反流患者,随机分为两组进行前瞻性随机对照研究。治疗组42例,予以六味安消胶囊联合莫沙比利、铝碳酸镁治疗。对照组36例,予以莫沙比利、铝碳酸镁治疗。观察两组患者治疗前后症状严重程度、发作频率,胃镜下胆汁反流程度和胃黏膜病理变化。结果六味安消胶囊联合莫沙比利、铝碳酸镁治疗后,患者症状严重程度、发作频率、胃镜下分级评分均显著减轻(P0.05),对胃黏膜的慢性炎症和活动性也有显著改善(P0.05),在缓解患者临床症状方面优于对照组(P0.05)。结论六味安消胶囊与莫沙比利、铝碳酸镁联用综合发挥了中西药的特长,是一种治疗慢性萎缩性胃炎伴原发性胆汁反流的有效方法。