明胶海绵栓塞术用于脑膜瘤术前准备

我们从1992年4月起对13例脑膜瘤病人术前施行明胶海绵栓塞术以减少手术出血．取得明显效果，报道如下。     

倒功训练致脑震荡伤发生机制分析

目的：探讨倒功训练致脑震荡伤特点、发生机制，提出预防脑震荡发生的建议。方法：对驻东北地区1999－05／2002－05不同兵种官兵13594人进行随机整群抽样填表，结合临床和基础研究进行分析、探讨。结果：军事训练致脑震荡伤377例，发生率为2．77％，其中，因倒功训练致脑震荡伤170例，占军事训练伤45．1％。入伍一年以内致伤达88．8％。结论：脑震荡伤后主要表现为脑血液循环障碍和脑实质神经细胞变性、点状出血、神经元缺血等病理、生理改变。预防和降低脑震荡发生建议包括抓好教育，重视场地建设和防震帽应用等。     

钩钢板治疗肩锁关节脱位锁骨远端粉碎性骨折28例

1　临床资料　 1 995年以来 ,我们应用钩钢板对肩锁关节脱位、锁骨远端粉碎性骨折病人进行治疗 ,疗效满意。本组共 2 8例 ,肩锁关节完全性脱位 2 0例 ,锁骨远端粉碎性骨折 8例。男 2 2例 ,女 6例 ,平均年龄 32岁 ,病程 1～ 90ｄ。其中 1 8例经手法整复 ,拍片复查 ,复位不满意。治疗方法 :在颈路臂丛麻醉下经锁骨远端显露肩锁关节 ,但不宜切除肩锁关节软骨盘 ,将脱位的肩锁关节及粉碎的锁骨远端完全复位后 ,用钩钢板远端钩在肩峰下 ,钩牢固为止 ,钢板远端紧贴锁骨骨皮质螺丝钉 2枚固定 ,而后依次修补肩锁韧带、喙锁韧带 ,重叠缝合三角肌及斜…     

儿童侧裂池蛛网膜囊肿5例

颅内蛛网膜囊肿多发生在脑裂和脑池所在处。本报告5例儿童侧裂池蛛网膜囊肿．     

硬脑膜与颞肌筋膜缝合防止脑膨出

我院在收治的脑肿瘤及脑外伤病人中,３５例手术中行硬脑膜与筋膜袋状缝合缓慢减压,优于无袋状缝合的颞肌下减压及单纯去骨瓣减压,报告如下。１　资料和方法３５例中,男２４例,女１１例。年龄１７岁～７５岁。脑肿瘤１５例,重型颅脑外伤２０例。手术方法：恶性脑肿瘤或脑外伤血肿清除后,颅内压明显增高者,行硬脑膜与颞肌筋膜或帽状腱膜袋状缝合,既保护脑组织又缓冲颅压,临床续以常规治疗,达到缓慢减压的目的。２　结果本组中４例于术后３个月～１ａ后,硬膜下或脑内有不超过３０ｍｌ的局限性积液,无一与脑室沟通,临床症状不明显…     

上肢严重毁损伤特大背阔肌皮瓣复1例

1997年5月,我科收治一名右上肢严重毁损伤的病人?我们采用背阔肌皮瓣转移修复上肢软组织缺损取得满意效果,现报告如下?1 临床资料 患者,男性,27岁;于1997年5月23日在稻田里劳作时,不慎被拖拉机将右上肢压扎损伤,伤后6 h来院?查体:血压10.6/6.6 kPa,脉搏98次/min,神志清晰,表情痛苦,心肺正常?专科情况:右上肢广泛软组织损伤,上端从腋窝后缘,上臂处后侧至前臂上1/3外皮肤缺如,肱三头肌大部分缺损,肱骨中下段裸露,肱骨外髁部分缺损,皮肤缺损约40 cm×12 cm,腕关节及手指不能背伸,虎口区皮肤感觉消失,X线片示右肱骨外髁部分缺损?诊断:创伤失血…     

混合型脑囊虫病合并脑内神经鞘瘤一例

混合型脑囊虫病合并脑内神经鞘瘤一例赵晓明，王远征，段美才，毕建国，李润明患者男，３８岁。因头痛、头晕３个月，失语１５天于１９９３年７月９日入院，无糖尿病病史。查体示感觉性失语及不完全性运动性失语，肢体肌力、肌张力正常，深浅反射无异常，病理反射未引出，...     

带蒂颞肌瓣贴覆——硬脑膜联合术治疗巨大蛛网膜囊肿2例报告

颅内蛛网膜囊肿临床少见,Marall报告约占颅内占位病变1％。本文2例均行带蒂颞肌瓣贴覆——硬脑膜联合术,疗效甚佳,报告并讨论如下: 例1:男,5岁。因头痛伴左颞隆起2年入院,查体:左颞隆起5.0×4.0×4.0cm;X线平片示左颞骨变薄膨隆。CT示左中颅凹巨大低密度区,CT值与脑脊液相同,颞叶受压后移。全麻下行左颞开颅。术中见巨大白色囊肿位于中颅凹,内壁与侧裂池及鞍上池粘连紧密。抽吸出200ml囊液,完整切除囊壁,打通外侧裂池及鞍上池。将带蒂颞肌瓣内层1/3剥离后止血,并贴覆于脑皮层表面,距骨窗0.5cm处剪除硬膜,其游离端与     

倒功训练致脑震荡伤发生机制分析

目的:探讨倒功训练致脑震荡伤特点、发生机制,提出预防脑震荡发生的建议。方法:对驻东北地区1999-05/2002-05不同兵种官兵13594人进行随机整群抽样填表,结合临床和基础研究进行分析、探讨。结果:军事训练致脑震荡伤377例,发生率为2.77％,其中,因倒功训练致脑震荡伤170例,占军事训练伤45.1％。入伍一年以内致伤达88.8％。结论:脑震荡伤后主要表现为脑血液循环障碍和脑实质神经细胞变性、点状出血、神经元缺血等病理、生理改变。预防和降低脑震荡发生建议包括抓好教育,重视场地建设和防震帽应用等。     

重型颅脑外伤的临床诊断和治疗

颅脑损伤无论在平时和战时都甚属常见,和平时期主要为交通肇事、跌倒和坠落等意外事故所致的闭合性脑损伤。虽有头皮损伤甚至伴有颅骨骨折,只要硬脑膜未破裂,脑与外界不相通,则颅脑伤仍属闭合性,倘通过气窦和岩骨的颅底骨折伴有硬脑膜损伤时属于内开放,处理上与闭合性损伤基本相同,一般仍列为闭合性颅脑损伤范围内。开放性颅脑损伤是指致伤物直接造成颅骨骨折和硬脑膜破裂,脑与外界相通,平时多见于刃器伤。近30年来,对重型颅脑伤的抢救虽有很大进展,但死亡率仍较高,据欧美国家统计为