右心声学造影协助诊断肺动静脉瘘一例

<正>肺动静脉瘘(pulmonary arteriovenous fistula,PAVF)是一种肺部血管发育畸形的先天性疾病,其特点是在一支或多支肺动脉不经毛细血管与肺静脉直接相连,形成动静脉短路,使右心室血液未经氧合就与左心室混合,导致右向左分流,形成血流动力学异常^[1]。PAVF常由遗传性出血性毛细血管扩张症(hereditary hemorrhagic telangiectasia,HHT)引起,约有87%的PAVF患者合并HHT^[1]。     

广西临桂县中药材市场调查研究

目的:通过对临桂县中药材市场深入调查,掌握其基本情况和基本特征。方法:主要采用实地调查法和询问法对临桂县市场上流通的中药材进行调查。结果:临桂县市场上流通的中药材以植物药为主,共64种。基源植物共计58种,隶属36科、56属。总结了临桂县中药材市场的基本特点,指出其存在的主要问题,并提出相关建议和对策。     

心脏MR在新型冠状病毒肺炎心脏受累评估中的研究进展

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）属于重大公共卫生事件,大量研究显示COVID-19在损伤呼吸系统同时也存在心血管系统受累,心脏MR（CMR）在无创性心血管检查中发挥重要的作用。笔者就COVID-19常见的心脏受累表现及其CMR特征、特殊人群CMR的运用和CMR在随访中应用价值进行综述。     

基于GEO数据库芯片的致心律失常性右室心肌病关键基因筛选与生物信息学分析

目的:寻找致心律失常性右室心肌病(ARVC)发病关键基因。方法:从GEO数据库获得人类ARVC现有信息芯片,筛选出ARVC心肌和正常心肌间差异基因。通过David数据库进行基因本体论(GO)功能注释和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析,利用String数据库和Cytoscape软件构建蛋白质相互作用(PPI)网络。结果:共鉴定出101个差异基因,包括40个上调基因和61个下调基因。GO分析显示,P0.01且基因数10的生物过程(BP)包括炎症反应和信号转导,细胞组分(CC)包括细胞膜、细胞外空间和细胞外区域。KEGG分析显示,P0.01的通路为肿瘤坏死因子(TNF)信号通路。经过PPI分析筛选得出10个关键基因:白细胞介素6(IL-6)、CCL2、AIF1、CD14、CCR1、FCER1G、FPR1、PTGS2、S100A9和S100A8。结论:ARVC的发生发展可能与炎症机制密切相关,可作为潜在的治疗靶点为ARVC进一步研究提供依据。     

心脏磁共振特征追踪技术在射血分数保留性心力衰竭相关疾病中的研究

【摘要】心力衰竭（心衰）是多种心血管疾病的终末期阶段，是最常见、致残和致命的疾病之一。射血分数保留性心力衰竭（HFpEF）占总心衰人数的50%，其治疗较为特殊，早期诊断、早期干预尤为重要。心脏磁共振特征追踪技术（CMR-FT）可以提供心肌的力学信息，在HFpEF相关疾病的功能评价、早期诊断、鉴别诊断以及预后判断中具有重要的优势，本文综述了CMR-FT在HFpEF相关疾病中的研究进展。     

广西湿地药用植物资源的保护与利用

在本研究中,我们通过野外调查和分析文献发现,目前已知的广西湿地药用植物共有402种,隶属97科231属,其中包括苔藓植物3科3属3种、蕨类植物10科10属15种、裸子植物1科2属2种、被子植物83科216属382种。根据这些情况,我们对广西药用湿地植物保护和利用工作中存在的问题进行了探讨,并指出了今后利用和保护广西药用湿地植物的一些对策。     

内皮素-1调控SOCC/TGF-β参与房颤大鼠发生心房纤维化

目的 探讨内皮素-1(ET-1)对心房颤动(AF)大鼠心房纤维化的作用和机制。方法 14只成年雄性SD大鼠随机分配为对照(NC)组、房颤(AF)组;采用连续1周每日尾静脉注射1次氯化钙-乙酰胆碱混合液0.1 ml/100 g的方法建立AF大鼠模型,NC组同等方式注射等量生理盐水;各组均在第1天及第8天记录窦性或AF心电图,超声心动图监测心房大小和心功能;采用HE染色及Masson染色观察心房组织纤维化情况;采用Western blot法检测心房组织中内皮素-1(ET-1)、Ⅰ型胶原(COL-Ⅰ)、转化生长因子(TGF)-β、钙库操纵性钙通道(SOCC)蛋白Orai1和基质相互作用分子1(STIM1)的表达;培养小鼠心房肌细胞HL-1细胞,以梯度浓度的ET-1处理24 h后,采用Western blot法观察HL-1细胞ET-1/SOCC/TGF-β信号通路中TGF-β、Orai1及STIM1蛋白表达变化;利用siRNA转染方法敲低HL-1细胞中Orai1表达,以合适浓度的ET-1处理细胞24 h, Western blot检测HL-1细胞中TGF-β蛋白的表达情况。结果 与NC组相比,...     

超声心动图“红旗征”在心脏淀粉样变性诊断中的应用

心脏淀粉样变性(CA)是由于错误折叠的前体蛋白构成不溶性纤维蛋白并在心肌组织中沉积所致, 其早期临床表现隐匿, 易进展为难治性心力衰竭, 预后极差。超声心动图是目前应用最广泛的观察心脏结构及功能的无创影像手段, 也是用于评估所有伴随心脏症状和疑似CA患者的首选检查方式, 其"红旗征"与评分系统有助于CA患者的早期筛查和诊断。该文对目前CA筛查的超声心动图"红旗征"与评分系统进行介绍, 旨在为CA的临床筛查提供参考依据。     

成功开通冠状动脉慢性完全闭塞病变的冠状动脉造影影像学影响因素的Meta分析

目的 系统评价成功开通冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变的冠状动脉造影影像学影响因素。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、CBM、WanFang Data和CNKI数据库,搜集CTO经皮冠状动脉介入治疗（PCI）相关的观察性研究,检索时限均从建库至2022年12月18日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入36个研究。Meta分析结果表明：影响CTO-PCI成功的冠状动脉造影影像学因素包括钙化[OR=1.92,95%CI(1.49,2.47),P<0.01]、闭塞长度≥20 mm[OR=1.80,95%CI(1.26,2.57),P<0.01]、钝性头端[OR=1.53,95%CI(1.08,2.16),P<0.01]、病变迂曲>45°[OR=2.19,95%CI(1.56,3.08),P<0.01]、开口处病变[OR=2.27,95%CI(1.34,3.85),P<0.01]、近端纤维帽模糊[O...     

护理领域中临床实践指南依从性的研究进展

临床实践指南是连接证据和实践的重要桥梁，实施指南可提高护理实践的科学性。然而指南的实施过程复杂，医护人员对指南的依从性较低，影响指南的实施效果。指南的制订、传播和实施是一个连续的过程，各环节均可能存在影响指南依从性的因素。该文基于护理领域综述了临床实践指南依从性的发展历程、现状、评价方法以及影响因素，旨在探讨提高指南依从性的策略，为指南的制订、传播及实施提供理论参考。