别嘌呤醇对伴高尿酸血症老年慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察别嘌呤醇对伴高尿酸血症老年慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法选择伴高尿酸血症慢性心力衰竭患者94例,随机分为常规治疗组(对照组)和别嘌呤醇组(治疗组),前者采用标准抗心力衰竭(心衰)治疗,后者在标准抗心衰治疗基础上加用别嘌呤醇,疗程4月。采用超声心动图测定治疗前后左室舒张末期内径(EDD)、左室收缩末期内径(ESD),并计算射血分数(EF);同时检测治疗前后血尿酸、前脑型心房尿钠肽(NT-proBNP)水平。结果治疗组血尿酸和NT-proBNP水平下降(P<0.05),左室EDD、ESD缩小(P<0.05),EF值升高(P<0.05)。结论别嘌呤醇治疗能降低血清尿酸水平,抑制氧化应激,显著改善高尿酸血症慢性心力衰竭患者的心功能。     

1635例男性中老年腹部彩超检查结果分析

目的对2010年进行年度体检的1635例中老年人腹部彩超检查结果进行分析,探讨该群体的发病规律。方法统计2010年体检的1635例不同年龄段的中老年人腹部彩超检查中各疾病的发病率。结果疾病总检出率93.4%,病例分布以前列腺增生最高,其余依次是肝囊肿、肾囊肿、脂肪肝、胆囊结石、胆囊息肉。结论腹部彩超检查是一种无创性,操作简单,能检查出腹部重要脏器的常见疾病,适合常规体检。     

慢性阻塞性肺疾病合并慢性心衰高龄患者的分析

目的 对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并慢性心衰（CHF）高龄患者进行分析,了解此类患者心、肺功能及药物使用情况.方法 选取我院COPD合并CHF患者208例,年龄均大于80岁,对其心肺功能及血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ACEVARB）、利尿剂、β受体阻断剂、他汀类等药物的使用情况进行分析.结果 本组患者心功能Ⅱ～Ⅲ级,占56.7％,肺功能Ⅱ～Ⅲ级,占69.9％.使用药物中,ACEVARB、利尿剂、正性肌力药物、他汀类使用率＞50％,β受体阻断剂使用率较低为25.4％.使用β受体阻断剂组人群与未使用组比较,两组之间肺功能无显著性差异（P＞0.05）;使用β受体阻断剂组的脑钠肽（BNP）、左心室射血分数（LVEF）、6 min步行距离、左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室收缩末内径LVESD、心率（HR）优于未使用组（P＜0.05）.结论 COPD合并CHF人群的心肺功能分级主要分布在Ⅱ～Ⅲ级之间,β受体阻断剂使用率较低;β受体阻断剂使用者与未使用者比较肺功能无显著差异,但β受体阻断剂使用者心功能指标优于未使用者.     

枸橼酸莫沙必利联合乳果糖治疗老年难治性功能性便秘临床效果观察

目的观察枸橼酸莫沙必利联合乳果糖治疗老年难治性功能性便秘的临床效果。方法选取2015年4月—2016年4月成都军区总医院收治的给予枸橼酸莫沙必利分散片联合乳果糖口服液进行治疗的老年难治性功能性便秘38例作为观察组,另选取该院同期单纯给予枸橼酸莫沙必利分散片进行治疗的老年难治性功能性便秘38例作为对照组,观察比较两组治疗后临床治疗效果、治疗前后临床症状评分、治疗后不良反应发生情况及停药后4、8、12周复发情况。结果观察组治疗后临床总有效率为94. 74%高于对照组治疗后临床总有效率73. 68%,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,观察组和对照组临床症状评分均较治疗前明显降低,观察组临床症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后观察组不良反应总发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P 0. 05)。停药后8和12周,观察组复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论枸橼酸莫沙必利联合乳果糖治疗老年难治性功能性便秘可增强患者胃肠动力,改善患者临床症状,降低患者治疗后复发率,且不增加用药后不良反应。     

腰椎椎弓根钉内固定术俯卧位的体位照护

目的探讨骨科椎弓根内固定手术的俯卧体位照顾与护理要点,减少及预防各种并发症,确保患者安全。方法对126例腰椎椎弓根钉内固定术的患者进行术前、术中、术后全面的细节化体位照护。结果本组无1例并发症发生,手术顺利完成。结论通过完善的细节体位照护,可明显有效地减少手术并发症的发生。     

俯卧位脊椎手术患者术中压疮的预防和护理

目的 分析脊椎后路手术术中压疮发生因素,探讨术中压疮发生的预防措施及方法.方法 采用综合方法:手术护理器具落实;术前风险评估;体位摆放规范化、程序化;术中密切观察,即时排除隐患;术后随访,积极干预.结果 307例俯卧位脊柱手术,仅2例病患下巴发生压红,皮肤有硬结出现,术中发生压疮的发生率为0.65%.结论 术前的访视、评估高危因素、注意局部护理和病人全身情况相结合的综合预防措施,对预防术中压疮发生,具有重要意义.     

对糖尿病合并多种慢性疾病老年患者的综合评估调查

糖尿病（diabetes meUitus,DM）是由多种病因引起的代谢紊乱,其特点是慢性高血糖,伴有胰岛素分泌不足和（或）障碍,导致碳水化合物、蛋白质代谢紊乱,造成多种器官的慢性损伤、功能障碍衰竭。近几十年来,随着经济社会的发展,生活水平提高的同时带来了生活方式的多样化以及人口老龄化等诸多问题,     

成都地区1597例军队男性中老年干部体检心电图分析

目的评估成都地区军队男性中老年干部心电图异常发生情况。方法在安静状态下,使用12导联心电图记录仪,采集1597例男性中老年干部心电图结果。结果正常心电图777例,异常心电图例820,其中ST-T改变149例（9.32%）,Ⅰ度房室传导阻滞82例（5.13%）,窦性心动过缓198例（12.39%）,束支传导阻滞270例（16.91%）,房性早搏40例（2.50%）,室性早搏56例（3.50%）,心房纤颤35例（2.19%）,心房扑动3例（0.18%）,陈旧性心肌梗死17例（1.06%）,左室高电压11例（0.68%）,电轴左偏34例（2.12%）,安置心脏起搏器44例（2.75%）。结论成都地区军队男性中老年干部人群中,异常心电图的发生率较高,有必要加强心血管疾病的预防。     

成都地区2006、2010年军队男性中老年干部体检结果分析

目的 通过对比分析成都地区军队中老年干部体检疾病检出率,探讨该群体的主要慢性疾病发生率在相隔4年后的变化.方法 分析2006和2010年成都地区军队中老年干部的年度体检结果并进行比较,主要分析高血压、慢性支气管炎、冠心病、高脂血症、高尿酸血症、糖尿病的患病率,每个疾病按45~54,55~64,65~74,75~84及85岁以上年龄段进行分析.结果 2006年高血压、慢性支气管炎、冠心病、高脂血症、高尿酸血症、糖尿病的检出率依次为39%、27.5%、26.1%、41.4%、12.3 %、14.0%,而2010年上述疾病的检出率依次为50.7%、35.9%、30.4%、67.4%、24.2 %、21.1%.2006年和2010年比较,差异均具有统计学意义（P〈0.01）,并且除高脂血症和高尿酸血症外,其他疾病随年龄的增加而升高.结论 军队中老年干部慢性病的患病率呈增高趋势,且患病率随年龄的增长而升高,必须加强该群体的保健工作.     

普伐他汀联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床研究

目的研究普伐他汀钠片联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年10月—2017年10月成都军区总医院接收的冠心病心力衰竭患者120例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服酒石酸美托洛尔片,2片/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服普伐他汀钠片,1片/次,1次/d。两组患者均持续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标和血清炎症因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.33%、96.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)明显下降,左心射血分数(LVEF)明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组心功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑钠肽(BNP)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血清炎症因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论普伐他汀钠片联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善心功能指标,调节炎性因子水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。