参神煎治疗慢性溃疡性结肠炎42例

参神煎治疗慢性溃疡性结肠炎４２例烟台毓璜顶医院（２６４０００）娄桂兰栾涛关键词参神煎慢性溃疡性结肠炎疗效观察自１９９０年～１９９５年，笔者自拟参神煎治疗慢性溃疡性结肠炎４２例，取得较满意疗效，报道如下。１临床资料本组４２例中，男２５例，女１７例；年龄...     

Ⅳ期褥疮综合治疗的方法与效果

 目的 探讨Ⅳ期褥疮的治疗方法与效果。方法 选取武警辽宁总队医院2015-01至2018-12收治的23例(34处创面)Ⅳ期褥疮患者,褥疮分布:骶尾部15处,股骨大转子部10处,坐骨结节6处,踝部3处。创面范围4 cm× 5 cm ~7 cm×12 cm。采用全身治疗、创面床准备、皮瓣或肌皮瓣以及术后处理等综合治疗。其中,6处创面采用局部皮瓣修复,臀大肌肌皮瓣8处,阔筋膜张肌肌皮瓣10处,臀上动脉穿支皮瓣5处,腓动脉穿支皮瓣3处,股后皮神经营养血管皮瓣2处。结果 23例全身营养状况明显改善,血糖和血压控制良好。肉芽组织红润,创面分泌物减少,创周无红肿。术后皮瓣全部成活,皮瓣术后12~14 d拆线,创面愈合,住院22~36 d,平均29 d。随访6~12个月,原手术部位无褥疮复发, 皮瓣供受区外形饱满。结论 采用综合方法治疗Ⅳ期褥疮能促进创面愈合,手术成功率高,疗效可靠。     

结直肠癌肝转移的综合治疗

目的探讨结直肠癌肝转移的治疗。方法结合国内外文献，了解结直肠癌肝转移的手术方式，手术时机和适应证以及新辅助化疗增加结直肠癌手术切除的机会。结果丈献及实践证实，综合治疗可明显提高结直肠癌的手术治疗效果。结论综合治疗结直肠癌肝转移是较为有效的方法。     

中心摆药室信息管理和药品管理应注意的问题

我院是综合性三级甲等医院,1999年成立中心摆药室,从手工抄写医嘱和计费,到2001年实行网络信息管理,工作模式发生了变化,提高了工作效率,降低了人为差错发生,现将遇到的问题及解决方法,报告如下。1计算机的信息管理(1)做好账页维护。由于药品包装、剂型、批号、生产厂家不相同,而且经常更换,价格也存在差异,有时上一批的库存没有用完又领进新的批号,造成计算机有多个账页存在,导致病区护士录制医嘱无从选择,经常输入没有库存或库存不足的账页,给工作带来不便。因此,摆药室护士首先要做好账页维护,去掉或关闭没有库存的账页,为病区护士录制医…     

近踝足部肌腱与骨裸露创面显微外科修复方法的分析

目的评价近踝足部肌腱与骨外露创面修复的简单实用手术方法。方法总结自1990年1月～2002年1月应用13种显微外科皮瓣修复治疗128例近踝足部肌腱与骨外露创面病人,取得良好效果。手术时间:急诊一期修复53例,亚急诊修复28例,晚期修复47例。结果吻合皮瓣静脉修复皮肤逆行撕脱伤26例,完全成活19例,7例部分坏死;游离皮瓣移植19例,13例完全成活,皮瓣坏死3例,皮瓣部分坏死并感染3例;带蒂皮瓣转移83例,其中带腓肠神经营养血管皮瓣58例,该组所有皮瓣无1例完全坏死,5例术后出现静脉回流障碍,松解蒂部血运恢复,4例皮缘坏死,经换药愈合;其余带蒂皮瓣25例,成活21例,部分皮缘坏死3例,感染完全坏死1例。结论带腓肠神经营养血管皮瓣,切取简单,不牺牲知名的血管,对供区侧肢体供血影响小,设计灵活,能为磨擦受压创面提供良好的覆盖,基本能够满足近踝足部肌腱与骨外露创面修复需要。     

肋间动脉皮穿支超薄皮瓣治疗手指脱套伤

我院自1994年4月-2003年4月对34例手指脱套伤患者应用肋间动脉皮穿支超薄皮瓣进行修复治疗，取得了满意效果，现总结报告如下。     

护理工作中易致纠纷的因素及对策

随着人们物质和精神生活文明程度的不断提高，以及当今社会法制建设的发展，促使人们维权意识也不断提高。具体到医院，病人及家属对医疗保健需求水准越来越高，自我保护意识也越来越强，医疗纠纷呈现了不断上升的趋势。医疗、护理是一个整体，如何在护理工作中依法施护，正确履行责任和义务，维护业务活动中各方权利．防范可能出现的纠纷，也成为护理管理者必须面对的现实问题。     

胰蛋白酶原激活肽和 C-反应蛋白对大鼠急性胰腺炎的诊断价值

目的：探讨血清胰蛋白酶原激活肽（ trypsinogen activation peptide , TAP）和C-反应蛋白（ C-reactive protein , CRP）在大鼠急性胰腺炎（ acute pancreatitis ,AP）发生、发展中的作用。方法将96只SPF级健康雄性Wistar大鼠随机分为假手术组和AP组,每组48只。假手术组仅打开腹腔翻动胰腺数次后关腹,AP组建立急性胰腺炎动物模型,两组在造模后3、6、12、24 h四个时点分批处死。每只大鼠处死前腹主动脉采血5 ml,取胰腺组织进行HE染色并做病理评分。应用ELISA法定量检测各组大鼠血清TAP和CRP的含量。结果（1）AP组胰腺组织病理评分随造模时间延长明显增高,差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）假手术组与AP组造模后同时点比较,TAP水平差异均有统计学意义（P＜0．05）,假手术组各时点间比较,TAP水平均无统计学差异（P＞0．05）,AP组造模后3 h（1．41±0．19）、6 h（2．09±0．33）、12 h（3．16±0．23）、24 h（4．53±0．28）四个时点比较,TAP水平均有统计学差异（P＜0．05）。（3）AP组造模后各时点间比较,CRP 水平均有统计学差异（P＜0．05）。（4）血清TAP（r＝0．942）、CRP（r＝0．926）含量均与胰腺组织病理评分呈高度正相关（r＞0．7,P＜0．05）。结论血清TAP可作为早期诊断急性胰腺炎的可靠指标;对TAP和CRP动态检测可判断AP的严重程度。     

雅士达联合立普妥治疗高血压合并高血脂的疗效与用药安全

目的：观察雅士达和立普妥联合应用对高血压并高血脂患者的影响。方法：随机选取58例患者联合用药,观察10周后分析血压、血脂、血流变、心率等变化。结果：血压、血脂、血流变学治疗前后对比变化显著（P〈0.05）,不良反应少。结论：雅士达和立普妥联合应用可减少高血压病人心血管事件的发生和降低心血管病死率,降压降脂联合治疗是更为理想的干预对策。