老年人鼻出血34例治疗体会

鼻出血是耳鼻咽喉科最常见的急症之一。有报道老年人鼻出血占耳鼻咽喉科老年总住院病人的28．1％，占住院老年人鼻病的60．9％。1993年1月-2003年5月，我们收治老年人鼻出血34例，根据老年人的生理特点采用相应的治疗措施，均治愈。     

糖尿病性视网膜病变的研究进展

糖尿病性视网膜病变 (DR)是糖尿病常见的严重并发症 ,对DR的临床特点、发病机制及综合治疗进行了概述。针对DR的主要治疗手段光凝术、玻璃体切割、视网膜复位手术及药物方面的治疗等进行了评估与展望。     

DHA通过抑制PI3K通路和GLUT2表达而诱导NSCLC细胞毒性

目的:研究二氢青蒿素(dihydroartemisinin,DHA)诱导NSCLC细胞毒性的分子机制。方法:将不同浓度的DHA作用NSCLC细胞系A549和NCI-H1650细胞不同时间,运用MTT法、克隆形成实验、Annexin V染色和流式细胞术测定DHA对细胞活力、克隆形成能力和细胞凋亡的影响;同时测定DHA对细胞中葡萄糖水平、ATP和乳酸含量的影响;Western blot检测PI3K通路活性和GLUT2表达变化;通过细胞转染实现葡萄糖转运体2(GLUT2)和Rheb在A549和NCI-H1650细胞中高表达,测定和分析DHA作用下细胞活力、细胞凋亡、葡萄糖水平、ATP含量和PI3K通路活性的变化;分析葡萄糖缺乏对DHA诱导NSCLC细胞毒性的影响。结果:与对照组比较,DHA显著抑制A549和NCI-H1650细胞活力和克隆形成能力以及诱导细胞凋亡,同时降低ATP和乳酸含量以及抑制细胞对葡萄糖的摄取,具有时间和剂量依赖效应。Western blot结果显示,DHA能抑制PI3K通路活性和GLUT2的表达。上调GLUT2的表达和激活PI3K通路能减弱DHA对NSCLC细胞的毒性作用;葡萄糖缺乏能增强DHA对NSCLC细胞的毒性;相反,高浓度葡萄糖则抑制DHA对NSCLC细胞的毒性。结论:DHA能抑制NSCLC细胞活力和克隆形成,诱导细胞凋亡,该作用是通过降低PI3K活性和GLUT2的表达进而抑制细胞糖酵解代谢实现的。     

老年重症肺炎并发低钠血症的临床分析

目的 探讨老年人重症肺炎合并低钠血症的原因、治疗和转归.方法 回顾性分析老年肺炎患者83例,其中重症肺炎36例,合并低钠血症25例;非重症肺炎47例,合并低钠血症4例,分析肺炎的严重程度对低钠血症的影响,比较老年重症肺炎合并低钠血症和不合并低钠血症的病死率.结果 老年重症肺炎合并低钠血症发生率为69.4%,明显高于非重症肺炎的8.5%,差异有统计学意义(P＜0.01).老年重症肺炎合并低钠血症病死率为52.0%,不合并低钠血症病死率为36.3%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年重症肺炎容易合并低钠血症,其预后与多种因素有关.     

抗过敏治疗对改善儿童慢性鼻-鼻窦炎患者的治疗效果

目的探讨儿童慢性鼻-鼻窦炎发生的影响因素及观察抗过敏治疗慢性鼻-鼻窦炎儿童的治疗效果。方法选择2013年1月至2015年6月收治的93例慢性鼻-鼻窦炎患者,年龄5~18岁。了解患者家族过敏史、以往过敏史和与过敏反应相关的疾病或症状,所有患者进行身体检查和皮肤过敏性试验。皮试阳性患者接受抗菌药物治疗,抗组胺药物治疗(抗过敏药物),局部糖皮质激素治疗,全身性糖皮质激素治疗及手术治疗后对患者进行随访,评估患者治疗效果。结果患者平均年龄(8.3±6.7)岁,男48例(51.6%),女45例(48.4%)。皮肤过敏性试验结果显示,阳性患者73例(78.5%),其中男38例(52.1%),女35例(47.9%)。阳性患者抗过敏治疗和局部糖皮质激素资料显著改善患者治疗效果,其中抗过敏治疗患者治愈率为97.7%,局部皮质激素治疗和功能性鼻内镜鼻窦术患者治愈率为64.7%和72.3%,抗菌药物治疗不能显著改善患者治疗效果;皮试阳性患者数量与年龄呈负相关。结论慢性鼻-鼻窦炎患者过敏反应或过敏相关症状的发生率较高,过敏反应与慢性鼻-鼻窦炎的发生密切相关;抗过敏治疗和局部糖皮质激素治疗能改善慢性鼻-鼻窦炎患者的临床症状,抗过敏治疗效果优于局部糖皮质激素治疗。     

鼻衄200例临床分析

鼻出血其病因各异,临床表现多样,治疗上应因人、因病而异。现将笔者诊治的200例鼻衄统计分析。 1 临床资料 1.1 本组男136例,女64例,年龄3～82     

平阳霉素局部注射治疗球结膜淋巴管瘤18例

1998年 1月— 2 0 0 3年 1月 ,我科用平阳霉素注射针剂治疗球结膜淋巴管瘤 18例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 18例 (双眼 ) ,男 11例 (14眼 ) ,女7例 (8眼 ) ,年龄 5 0岁以上者 14例 (17眼 ) ,全部为门诊病人。1 2　治疗方法　患者仰卧 ,用 1%地卡因表面麻醉术眼 ,每 5min 1次共 3次。取 8mg/支的平阳霉素 1支 ,注入生理盐水 8ml,配成 1g/L的溶液 ,用 1ml注射器抽取混合液 ,接 4 12 号针头按球结膜下注射的方法于淋巴管瘤体内直接注射约 0 10 3ml(注射前最好抽空瘤体内的淋巴液 )。注射完毕涂抗生素眼…     

特发性基底节钙化

特发性基底节钙化(idiopathic basal ganglia calcifications,IBGC)是一种少见病,又称血管性铁钙质沉着症(cerebrovascular ferrocalcinosis)、进行性苍白球齿状核钙化症(progressive strio-pallido-dentate calcinosis)、家族性特发性基底节钙化(familial idi-opathic basal ganglia calcifications,FIBGC)     

河南省淅川县建立农村居民慢性非传染性疾病保健合同效果评价

目的评价河南省浙川县建立农村居民慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)保健合同的实施效果．探讨我国农村社区慢性病管理的工作模式。方法对352例签订合同的慢性病病人采取问卷调查。结果352例慢性病病人(高血压306例、糖尿病46例)，高盐饮食的危害知晓率由干预前的21．4％提高到干预后的99．2％，低盐饮食者由干预前的42人(11．9％)提高到干预后的175人(49．7％)。规范服药人数由干预前的125人(35．5％)提高到干预后的275人(78．1％)。结论通过对镇、村两级卫生人员的慢性病防治知识培训．转变了服务模式，采取主动上门服务、利用多种形式在社区内广泛宣传慢性病防治知识；教育重点人群改变其不良生活习惯：与所掌握的慢性病病人签订健康保健合同，进行体检、建档、规范化管理、预防指导和健康促进．探索了农村居民慢性病防治管理办法。     

初期眼部带状疱疹合并青睫综合征1例

<正> 病人,男,58岁。左侧头面部疼痛,眼胀痛,视物模糊3 d。检查:视力右1.2,左0.3/0.4。左眼睑肿胀,上瞪及左额部皮肤见串珠样水泡,压痛(++)。左眼结膜睫状充血(++),角膜透明,羊脂状Kp(++),前房中等,丁氏征(+),瞳孔5mm,对光反射迟钝,虹膜纹理欠清,晶状体前方可见色素沉着。玻璃体及眼底正常。眼压右14.57mmHg,左30.39mmHg。诊断:(1)左眼带状疱疹。(2)左