食管覆膜内支架置入治疗自发性食管破裂的疗效观察

【摘要】 目的 总结食管覆膜内支架置入治疗自发性食管破裂的临床经验。方法 局部黏膜麻醉、透视下置入经鼻胸腔引流管、食管覆膜内支架与空肠营养管治疗自发性食管破裂24例。术后脓腔灌洗、营养支持、抗炎治疗、对症处理。待脓腔愈合后拔出经鼻脓腔引流管、空肠营养管和食管内支架。 结果 24例患者成功置入24枚食管覆膜内支架。22例患者食管内支架平均94.3 d顺利取出,取支架过程中未出现大出血、食管破裂等并发症。1例82岁高龄患者术后2个月死于心功能不全。1例患者术后40 d因突然大量呕血、便血而死亡。 结论 介入治疗自发性食管破裂操作简单、创伤小、疗效确切,是一种值得推广的介入新技术。     

有机磷农药中毒合并中间综合征48例分析

目的探讨有机磷农药中毒并发中间综合征的临床症状、体征、综合疗法及呼吸机治疗的效果。方法 2004年1月～2010年12月对笔者所在医院收治的有机磷农药中毒合并中间综合征48例患者及时给予气管内插管,呼吸机辅助呼吸,血液灌流3～6d,突击剂量应用氯解磷定,纠正水和电解质紊乱及酸碱失衡,维持循环功能,防止继发感染,加强营养支持。结果 48例患者抢救成功42例,成功率87.5%;死亡6例,病死率12.5%：死于ARDS2例,休克1例,MODS2例,心脏骤停1例。胆碱酯酶活力恢复正常（〉30U）时间5～35d,平均（13.65±2.50）d。结论及早使用呼吸机,加强综合疗法可提高抢救成功率。     

有机磷农药中毒合并中间综合征48例分析

目的探讨有机磷农药中毒并发中间综合征的临床症状、体征、综合疗法及呼吸机治疗的效果。方法 2004年1月～2010年12月对笔者所在医院收治的有机磷农药中毒合并中间综合征48例患者及时给予气管内插管,呼吸机辅助呼吸,血液灌流3～6d,突击剂量应用氯解磷定,纠正水和电解质紊乱及酸碱失衡,维持循环功能,防止继发感染,加强营养支持。结果 48例患者抢救成功42例,成功率87.5%;死亡6例,病死率12.5%:死于ARDS2例,休克1例,MODS2例,心脏骤停1例。胆碱酯酶活力恢复正常(>30U)时间5～35d,平均(13.65±2.50)d。结论及早使用呼吸机,加强综合疗法可提高抢救成功率。