外伤性延迟性血气胸的临床X线诊断分析

目的 :探讨外伤性延迟性血气胸的X线诊断标准及其意义。方法 :对 3 2例外伤性延迟性血气胸患者的临床表现、X线征象、发生原因进行分析和讨论。结果 :3 2例于伤后 2h行X线胸片检查 ,2 7例未见血气胸 ,4例少量液气胸 ,1例少量气胸 ;伤后 10h～ 2 6d先后X线检查发现 ,大量液气胸 4例 ,中等量胸腔积液 5例 ,大量气胸 3例 ;胸腔穿刺均为阳性 ,中等量胸腔积液 5例 ,大量气胸 3例 ;胸腔穿刺均为阳性。 2 5例经内、外科治疗而愈 ,失血性休克死亡 3例。结论 :作者将外伤性延迟性血气胸归纳为隐匿型、突发型和中间型三型 ,认为对及时诊断本病具有重要价值。同时认为 ,X线检查是诊断本病最方便快捷、准确的手段之一。     

多层螺旋CT和MRI测量肩胛盂斜倾角的互补性初探

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重组(MPR)及MRI测量肩胛盂斜倾角的互补性.方法 收集成人肩胛骨干标本22侧及肩关节防腐湿标本24侧,用16层螺旋CT扫描仪扫描,多平面重组重建肩胛骨并测量肩胛盂斜倾角,得数据A组.收集MRI检查正常的肩关节病例50侧,取其斜冠状位T1WI显示肩锁关节的层面测量肩胛盂斜倾角,得数据B组.进行统计学处理.结果 肩胛盂斜倾角最小值91.10°,最大值118.50°,A、B 2组肩胛盂斜倾角数据分别为101.14°±4.66°和104.05°±7.72°.2种测量方法肩胛盂斜倾角值统计学上有显著性差异(P＜0.05).结论 MSCT的MPR法测量肩胛盂斜倾角与MRI测量值不同,前者略小于后者;MSCT和MRI 2种测量肩胛盂斜倾角方法结合具有重要的应用价值.     

超声造影剂联合高强度聚焦超声损伤兔肝VX2移植瘤的可行性研究

目的研究超声造影剂作为一种增效剂,增强高强度聚焦超声的生物学效应,损伤兔肝VX2移植瘤的可行性.方法 30只荷瘤兔随机分为二组,单纯高强度聚焦超声辐照组和联合辐照组,超声造影剂剂量为0.05 ml/kg.结果联合辐照组的辐照时间明显缩短（P＜0.05）,损伤肿瘤体积大大增加（P＜0.01）,损伤效率高于单纯高强度聚焦超声辐照组（P＜0.01）.结论超声造影剂可以提高高强度聚焦超声损伤效率,靶区组织的声学特性、组织结构或者功能状态可以影响高强度聚焦超声治疗剂量.     

多层螺旋CT多平面重组测量肩胛盂扭转角的方法

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重组(MPR)重建测量肩胛盂扭转角的方法.方法收集成人肩胛骨干标本22侧,肩关节防腐湿标本24侧,用16层螺旋CT扫描仪扫描,多平面重组轴位重建肩胛盂从上到下共11层,肩胛盂取第2～第10层共9个不同测量层面测量肩胛盂扭转角(即第2层为第一测量层面,第10层为第9测量层面),进行统计学处理.结果从上到下9个不同测量层面肩胛盂扭转角数据分别为-17.13°±11.22°,-7.42°±7.32°,-1.99°±5.37°,-1.65°±4.84°,-2.27°±4.83°,-1.82°±4.93°,-1.71°±5.10°,-2.05°±5.11°,-2.20°±5.77°.第一测量层面肩胛盂扭转角变异最大,肩胛盂扭转角-34.60°～17.50°(向后扭转为负值,向前扭转为正值),第1、2测量层面间肩胛盂扭转角统计学上差异有显著性,第1和2测量层面与其他7个测量层面间扭转角差异有显著性(P＜0.05),第3到9测量层面间肩胛盂扭转角无统计学差异.结论多层螺旋CT多平面重组轴位重建肩胛骨测量肩胛盂扭转角是简单、快捷、准确的方法;肩胛盂窝在轴位(水平)平面呈后倾改变及螺旋性扭曲改变,在肩关节假体设计中应考虑此解剖特点.     

地震伤75例的影像诊断分析

目的探讨汶川大地震所致人体损伤情况及其影像特点。方法回顾分析75例汶川大地震震伤的影像学及临床资料,并按损伤部位分别统计。结果75例患者均行X线平片检查,21例行CT检查,19例行MRI检查。75例地震伤患者中,通过影像学检查,共查出伤部136个。四肢骨折39例,共计骨折72个部位,上肢13个部位,占总数的9．56％,下肢59个部位,占总数的43．39％。头颅地震伤9例;共13个部位,占总数的9．56％。脊椎地震伤12例,共累及21个椎体,占总数的15．44％。胸部地震伤13例,共计骨折30处,占总数的20．05％。结论地震伤涉及全身多部位、多个器官;影像检查有助于地震伤员的筛查及分类治疗。     

磁共振弥散成像对急性脑梗死的诊断价值

目的探讨磁共振弥散成像对超急性、急性脑梗死的诊断价值。方法对80例疑似急性期脑梗死患者,行磁共振常规T1WI、T2WI、水抑制序列（FLAIR）、弥散加权扫描（DWI）。结果80例中,超急性期脑梗死10例,急性期32例,超急性期、急性期脑梗死在DWI上表现为高信号,T2WI上为等信号或部分稍高信号,ADC图上表现为低信号。MRI扫描未见异常2例。结论磁共振弥散成像对超急性期、急性期脑梗死病变较常规MRI敏感,在多发梗死灶中可以发现责任病灶、为临床选择治疗方案提供依据。     

恶性嗜铬细胞瘤的CT诊断(附5例报告)

目的探讨恶性嗜铬细胞瘤的CT特征。方法对5例经手术、病理及随访证实的恶性嗜铬细胞瘤影像资料进行回顾分析。结果右肾上腺区肿块3例,左肾前方肿块1例,胰腺略下方腹主动脉旁肿块1例。肿瘤最大径9.0 cm,最小径2.7 cm,CT平扫肿瘤呈等密度或等低混杂密度影,实性部分,尤其周边部分强化明显而持续,中心部坏死区无强化。伴腰椎、骨盆、肺、肝转移瘤。结论CT是诊断恶性嗜铬细胞瘤的可靠方法。     

不典型嗜铬细胞瘤12例CT分析

对我院1999—05～2005—08西南医院经手术及病理证实的不典型嗜铬细胞瘤12例CT分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男7例,女5例，年龄11～57（平均37）岁，病程15d～7a。临床表现：头晕、头痛、心悸5例，腰骶部疼痛4例，因体检发现2例，因阑尾炎行CT检查发现1例。血压升高5例，儿茶酚胺升高4例。     

中央型小细胞肺癌的CT表现及其诊断

目的探讨中央型小细胞肺癌(SCLC)的CT表现及诊断价值。方法对50例资料完整、经病理证实的中央型SCLC的CT征象及临床资料进行了回顾性分析。结果 50例中央型小细胞肺癌CT表现为:(1)肺门区椭圆形或类圆形肿块,边缘清楚、光滑,相应支气管改变轻,肿块包绕支气管形成"包绕征";(2)纵隔淋巴结肿大早而明显;(3)阻塞性改变少而轻。结论肿块包绕支气管征合并广泛的肺门、纵隔淋巴结肿大是中央型SCLC较为特征性的CT表现,结合临床,对本病作出及时诊断是可能的。     

早期鼻咽癌伴中耳乳突炎的MRI诊断及临床意义

目的探讨早期鼻咽癌伴发中耳乳突炎的MRI诊断及临床价值。方法收集40例经病理证实为临床早期鼻咽癌（Ⅰ期和Ⅱ期）又具有中耳乳突炎病例的MRI及临床资料,并对其进行了回顾性分析和总结。结果 40例MRI检查均发现中耳乳突炎征象,共计65只耳部异常,其中左侧13例,右侧18例,双侧34例。40例患者初诊时仅18例MRI提示鼻咽部异常,占45%（18/40）,22例鼻咽部未见异常,占55%（22/40）,但均有一侧或双侧中耳乳突炎表现,中耳乳突炎显示率100%。结论中耳乳突炎是早期鼻咽癌重要的间接征象;MRI对提高鼻咽癌的早期诊断具有重要临床价值。