全子宫切除术致泌尿道损伤6例分析

泌尿道损伤是子宫切除术的严重并发症之一,因其直接影响和损伤到患者的身心健康,后果十分严重,所以也是妇科医师十分重视的问题。据报道经腹子宫切除术(TAH)泌尿道损伤率为0.2％～0.3％,我院自1983年1月-2002年2月,TAH致泌尿道损伤6例,占同期手术的0.3％,现分析如下。     

小儿咽后特大脓肿误诊1例

1病例介绍 患儿女，2岁，苗族，居住山区，2月前因发热，流涕，咳嗽，在个体诊所就医，诊断为上呼吸道感染，经注射“青霉素”治疗3天后，体温正常而终止治疗。1周后再次发热，每日体温波动在38℃～39℃之间，伴咽痛，咳嗽，又到当地卫生所检查，诊断为：“支气管炎”给予用“氨苄青霉素”输液3天，体温下降至37．5℃-38℃，再次停止治疗。     

氨茶碱中毒诊治体会

氨苯碱是临床上广泛用于解痉平喘的药物，但若剂量掌握不当，即可引起毒副作用。我们所遇3例中毒反应，报道如下。     

小儿咽后特大脓肿误诊l例

1病例介绍患儿女,2岁,苗族,居住山区,2月前因发热,流涕,咳嗽,在个体诊所就医,诊断为上呼吸道感染,经注射“青霉素”治疗3天后,体温正常而终止治疗。1周后再次发热,每日体温波动在38℃~39℃之间,伴咽痛,咳嗽,又到当地卫生所检查,诊断为:“支气管炎”给予用“氨苄青霉素”输液3天     

儿童鱼胆中毒治疗体会

儿童食入生鱼胆中毒后，常引起多器官功能障碍。作所遇4例，经用中西医结合方法治愈。现报导如下。     

重度胎盘早剥致阔韧带巨大血肿及DIC1例

患者 ,2 5岁 ,孕2 产1 ,宫内妊娠 4 0周 ,阵发性腹痛 3ｈ于2 0 0 1年 12月 4日 5 :4 0时步行入院。 1997年顺娩一足月女婴 ,无产后出血及感染史。此次妊娠末期否认外伤 ,房事。查体 :ＢＰ16 0 10 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 .133ｋＰａ) ,心肺阴性 ,双下肢轻度浮肿。产科检查 :宫高 30ｃｍ ,腹围 10 4ｃｍ ,先露头未入盆 ,右枕前位 ,胎心音 12 8次 ｍｉｎ ,宫缩时间 1次 3～ 4ｍｉｎ ,持续 10～ 2 0ｍｉｎ。肛查 :宫颈管未消失 ,宫口未开。入院诊断 :孕2 产1 ,妊娠 4 0周 ,临产 ;妊娠高血压综合征。入院 30ｍｉｎ后患者感腹痛加剧 ,烦躁不安 ,…     

格林-巴利综合征合并肺炎致呼吸肌麻痹1例

患儿男性，11岁，因腹痛、呕吐伴四肢进行性对称性活动障碍4天于2005年11月16日入院。发病前无明确上呼吸道感染史及腹泻史，发病期间无大小便失禁。入院时查体：T36．7℃，P96次／分，R35次／分，BP115／75mmHg，神清，对答切题，抬颈困难，颈软，双肺呼吸音粗，右侧较左侧弱，左肺闻及大量湿性罗音，心率96次／分，律不齐，全腹压痛。神经系统检查：咽反射减弱，伸舌无偏斜，转头、耸肩无力，四肢肌力0级，肌张力降低，深、浅感觉存在，双侧桡骨膜反射、肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射、踝反射消失，Babimki征阴性，脑膜刺激征阴性。     

婴儿非创伤性硬脑膜下积液27例临床分析

目的探讨婴儿非创伤性硬脑膜下积液的可能病因、临床特征以及治疗和转归。方法对我院2002—2008年收治的婴儿非创伤性硬脑膜下积液27例,进行回顾性分析。结果病因分类中,中枢神经系统感染14例,外周感染9例,非感染性疾病4例;临床表现为易惊、哭闹、烦躁、前囟膨隆、头颅增大等,所有病例头颅影像学检查均有硬脑膜下积液改变征象。中枢神经系统感染者的治疗转归相对较差,而非中枢神经系统感染者的治疗和转归良好。结论非创伤性因素是导致婴儿硬脑膜下积液的主要原因,尤其是中枢神经系统感染,前囟膨隆是最重要的疾病提示征象,头颅CT或MRI有重要确诊价值,内科保守治疗大多预后良好。     

经皮给药治疗小儿肠系膜淋巴结炎的疗效观察

目的观察经皮给药治疗仪治疗肠系膜淋巴结炎的疗效。方法随机抽取2001年～2003年、2004年～2006年于我院儿科住院、且确诊为肠系膜淋巴结炎的患儿病历各50例,前者设为对照组,后者设为观察组(经皮给药组)。对照组采用常规抗感染、解痉止痛治疗;观察组在常规治疗基础上加经皮给药治疗仪治疗,1次/天。结果观察组显效率为88.00%,总有效率为96.00%,临床控制时间平均为2.84天;对照组显效率为40.00%,总有效率为84.00%,临床控制时间平均为5.04天。两组比较,总有效率差异性显著(P<0.05)。结论常规疗法加经皮给药治疗仪治疗肠系膜淋巴结炎疗效显著。     

发作性睡病3例

1病例介绍 例1：患儿男性，8岁。因上课时可突然入睡，每次入睡时间5-10分钟不等，每天发作1—2次就诊。1月前上课入睡，当被唤醒站立时出现烦躁不安，四肢软弱不能站立而倒地，随即爬起后再次入睡，抬入医务室检查，未见异常。20分钟后睡醒，玩耍如常。患儿平素身体健康，否认有外伤、抽搐、晕厥病史，近2月睡眠后常出现双下肢瘫软，不能活动，睡醒后消失。