根据本底半自动化确定肿瘤内靶区:模型实验

目的根据本底标准化摄取值(SUV)计算肺肿瘤内靶区(ITV)SUV阈值,并评价其可行性。材料与方法 3个空心插件固定在圆桶底部,空心插件与圆桶分别充满55.06 k Bq/ml和5.37 k Bq/ml 18F-FDG溶液以模拟肿瘤与肺组织。以三维运动滑台驱动该模型模拟呼吸运动,最大位移10.9 mm、21.8 mm、43.7 mm。采集模型二维PET/CT图像。记肺本底SUV为±SD,以+3SD作为确定ITV的阈值,以真实ITV和测量ITV的Dice相似系数(DSC)和容积恢复系数(VRC)为评价指标,并与SUV2.5、35%SUVmax、41%SUVmax、a×m SUV70+b×、0.42×(SUVmax+)及Riegel等根据肿瘤体积、靶本底比及肿瘤运动幅度确定SUV阈值的方法进行比较,分析各方法的ITV、DSC和VRC。结果 3个肿瘤模型共9个ITV真实值分别为134.3 ml、166.1 ml、223.5 ml、86.6 ml、108.5 ml、150.7 ml、32.3 ml、43.8 ml、63.6 ml。采用Riegel等的方法测得ITV与真实值差异无统计学意义(t=-0.48,P>0.05)。其他6种SUV阈值法测量ITV与真实值差异有统计学意义(t=-5.11~2.76,P<0.05)。+3SD和Riegel等的方法制订的ITV的DSC和VRC分别为0.75~0.92、0.69~0.93和0.82~0.97、0.74~0.96,差异无统计学意义(t=-0.73,P>0.05),但大于其他5种方法所得值。结论根据本底确定的SUV阈值(+3SD)具有描绘肺癌ITV的潜力,可以为放射治疗提供ITV的参考范围。     

分析射频和核磁共振信号排除射频单元故障

目的 探讨利用射频信号和核磁共振信号排除射频单元故障的可行性，为MRI系统射频单元故障的及时排除提供更为便捷的方法。方法 MRI系统工作正常时，测量并记录部分射频信号和核磁共振信号VNormal。当射频单元发生故障时再测量记录上述信号VBlooey，通过对比分析，分段排除并最终确定故障原因。结果 17次射频单元故障，利用上述对比分析、分段排除的方法均准确查到故障原因。结论 利用射频信号和核磁共振信号能够准确、快速地查找射频单元的故障发生点。     

MR高噪声导致图像出现伪影的检查办法

在MR软故障检查中 ,我们经常会遇到因噪声高而导致图像出现伪影的故障。对于这类故障 ,由于所涉及的因素比较多 ,检查和维修是比较困难的。笔者根据几年的实践经验 ,总结了一套很实用的排除方法。我们先将噪声分为外部干扰和机器自己产生的噪声两种情况。对于外部干扰 ,应该很容易排除。首先检查附近是否增加了大功率的电磁发射或接收装置、是否有大型金属物体的移动等 ;然后对扫描间的屏蔽进行检查 :检查电屏蔽是否有破损、进出扫描间的电线、电缆有无破损、传导板和屏蔽板之间的接缝有无氧化等等。其中尤其要注意MR的供电设备 ,包括整机…     

Discovery ST PET性能测试与NEMA标准的应用

目的通过对1台 Discovery ST PET 的验收,探讨2001年版美国国家电气制造商协会(NEMA)标准的实际应用。方法使用 NEMA 标准的测试模型和测试方法,对 PET 空间分辨率、散射系数(SF,%)、计数丢失、随机测试和灵敏度进行测试。结果空间分辨率[半高宽(FWHM),mm]横向为6.12/6.37[二维/三维(2D/3D)],轴向为5.18/5.44(2D/3D);SF 为19.71(2D)和44.36(3D);系统灵敏度(计数·s~(-1)·kBq~(-1)):模型置有效视野中心位置为2.17/10.26(2D/3D),模型偏移至有效视野中心半径10cm 处为2.23/10.57(2D/3D)。结论厂家必须提供配套的 NEMA 测试模型和测试软件。该 PET/CT 仪的 PET 部分所测试指标达到出厂要求。     

MR高噪声导致图像出现伪影的检查办法

在MR软故障检查中,我们经常会遇到因噪声高而导致图像出现伪影的故障.对于这类故障,由于所涉及的因素比较多,检查和维修是比较困难的.笔者根据几年的实践经验,总结了一套艮实用的排除方法.     

根据PET图像DICOM信息计算标准摄取值的方法

目的:开发并鉴定一个测量标准摄取值（Standardized Uptake Value,SUV）软件的准确性。方法:依照SUV定义,根据医学数字成像和通信标准（Digital Imaging and Communications in Medicine,DICOM）信息对象定义开发一个测量SUV的软件SUV_pro。灌注放射性比活度均匀一致水溶液的Jaszczak SPECT模型（Biodex,美国）,通过Discovery ST8 PET/CT仪（通用电气,美国）采集该模型PET/CT图像,用SUV_pro逐层测量其PET图像最大SUV（SUVmax）和平均SUV（SUVmean）,并与Xeleris工作站测量结果比较。在Jaszczak SPECT模型内插入10个灌满[18F]-FDG水溶液（放射性比活度36.33 k Bq/m L）的空心球（热区模型）,它们的容积分别是1.91 m L、3.55 m L、5.67 m L、18.74 m L、18.94 m L、19.61m L、22.84 m L、59.47 m L、64.56 m L、70.33 m L。Jaszczak SPECT模型内灌满放射性比活度4.02 k Bq/m L的[18F]-FDG水溶液。采集10个热区模型PET/CT图像,用SUV_pro测量这10个热区模型的SUVmean,并与Xeleris工作站测量结果比较。两种方法测量结果行相关分析,求相关系数r。结果:水模型实验两种方法测得PET图像的SUVmax、SUVmean均高度相关,相关系数均是0.99（P<0.05）。Xeleris工作站和SUV_pro测量10个热区模型SUVmean分别介于（4.47±0.71）^6.82±0.48及（4.96±0.83）^6.76±0.49之间,这两种方法测得的SUVmean高度相关,相关系数0.99（P<0.05）。结论:SUV_pro软件测量SUV准确性高、可靠性好,能够重复并替代Xeleris工作站测量SUV的工作。     

肺腺癌EGFR19及21外显子基因型与18F-FDG摄取程度的关系研究

目的:关于肺癌EGFR基因型与18F-FDG(18F-Fluorodeoxyglucose)摄取的关系仍众说纷纭。本文采用肺腺癌原发灶手术切除标本,根据2011年IASLC/ATS/ERS肺腺癌病理分型,探讨肺腺癌不同病理亚型EGFR19及21外显子基因型与~(18)F-FDG摄取程度的相关性。方法:回顾性分析79例肺腺癌患者的术前PET/CT图像、原发灶病理亚型及EGFR19及21外显子基因型。采用协方差分析比较不同病理亚型、不同基因型原发灶的~(18)F-FDG的摄取程度。结果:腺癌各亚型的葡萄糖摄取程度不同,其中实体为主型(Ln SUV)最高,微小浸润与贴壁生长为主型Ln SUV最低,浸润性粘液腺癌SUV居前两者之间,乳头为主及腺泡为主型SUV相近,较前述后两者高。但通过SUV不能有效区别各病理亚型下病灶的EGFR基因型。结论:肺腺癌的~(18)F-FDG代谢程度与病理类型有关,实体生长为主型的糖代谢最高,微小浸润型腺癌及贴壁生长型腺癌的糖代谢最低,浸润性粘液腺癌SUV居前两者之间。但腺癌各病理亚型原发灶的葡萄糖摄取程度与其EGFR19及21外显子基因型无关,不能通过~(18)F-FDG的SUV值来预测EGFR是否存在这两个外显子突变,二者是独立的生物学指标,反应肿瘤不同的生物学信息。     

美国Varian直线加速器2100C故障维修一例

故障现象　设备在使用过程中 ,频繁出现ＧＦＩＬ故障 ,但有时能自动清除 ,检查ＧＵＮＦＩＬＶｏｌｔａｇｅ ,ＨＶ和ＧｒｉｄＶｏｌｔａｇｅ ,电压均正常 ,查ＧＵＮ控制板上Ｅｒｒｏｒｌｏｇ栏 ,显示ＨＤ/ＡＤ +错误 ,但不稳定 ,有时出现此错误 ,有时又恢复到正常状态 ,最后演变为ＨＯＴＤＥＣＫ和ＨＶ电源指示灯熄灭 ,显示ＨＤ/ＡＤ +。故障诊断与维修　出现此故障后 ,首先重新启动ＧＵＮ部分 ,故障依旧。由于曾经出现过此类故障 ,原因为枪灯丝电源整流桥损坏 ,又查Ｂａｃｋｐｌａｎｅ ,发现枪灯丝电源整流桥并无损坏 ,于是初步确定为ＨＯＴ…     

瑞典医科达B型伽玛刀故障维修一例

故障现象　故障发生时 ,伽玛刀治疗床上安装的是 4ｍｍ准直器 ,现象为机器能正常开机 ,屏蔽门正常启动 ,治疗床也能顺利到达目的位置 ,内外准直器吻合度符合 0 .1ｍｍ的准直器平衡要求 ,机器能按照设定的时间要求完成一次空治疗 ,但是 ,治疗完毕退床时 ,却出现报警灯急速闪烁 ,直到治疗床退出、屏蔽门关闭后闪烁才消失。故障原因与维修　此故障一出现 ,首先对控制柜进行全面检查 ,对照图纸 ,进行一次空治疗 ,分析两台ＣＰＵ控制器上指示灯的指示状态 ,观察是否存在指示异常 ,结果指示状态与理论分析一致 ,于是暂时排除控制柜故障 ,怀疑准直…     

分析射频和核磁共振信号排除射频单元故障

目的 探讨利用射频信号和核磁共振信号排除射频单元故障的可行性,为 MRI系统射频单元故障的及时排除提供更为便捷的方法.方法 MRI系统工作正常时,测量并记录部分射频信号和核磁共振信号 VNormal.当射频单元发生故障时再测量记录上述信号 VBlooey ,通过对比分析,分段排除并最终确定故障原因.结果 17次射频单元故障,利用上述对比分析、分段排除的方法均准确查到故障原因.结论 利用射频信号和核磁共振信号能够准确、快速地查找射频单元的故障发生点.