围手术期常见手术并发症探讨

外科手术是治疗一些疾病的主要或关键性措施,但是,手术处理不当,会造成并发症甚至更加严重的后果.很多手术并发症是由于对外科操作的基本要求贯彻不到位引起的,较为严重的是违反外科基本原则,自创手术方式,没有相应的并发症防范措施,导致严重的后果.如果按照外科的基本操作要求进行手术,可以避免很多手术并发症的出现.同时,与外科手术密切相关的、非手术部位的并发症也要引起临床医师的高度重视.     

脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的:观察并探讨腰椎间盘突出症患者接受微创手术治疗的临床效果。方法:选取我院2012年3月-2013年8月收治的70例腰椎间盘突出症患者为观察对象,随机将其均分为对照组与实验组各35例,其中对照组接受传统开放手术治疗,实验组采用椎间盘镜下切除术微创治疗,观察两组治疗效果、术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、住院时间、术后并发症情况,并作统计学分析。结果:与对照组相比,实验组手术时间、住院时间以及术后下床活动时间更短,术中出血量更少,治疗效果更优,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脊椎微创手术对患者造成术创较小,治疗效果确切,手术时间以及住院时间更短,患者恢复更快,能够及早下床复健锻炼,其日常生活与工作恢复更快,值得临床推广和使用。     

乳腺癌新辅助化疗后前哨淋巴结活检是否可行

近些年,越来越多的患者比较容易接受手术前的新辅助化疗,因为其除了可以降低肿瘤分期外,肿瘤缩小后还可获得保留乳房的机会.保乳手术不但减轻了患者的身体创伤,更重要的是减少了患者的精神压力,使患者康复后更加容易重新走向社会.近5年来,笔者参照《NCCN乳腺癌临床实践指南(中国版)》和国家卫生部《乳腺癌治疗规范》以及圣安东尼奥乳腺癌会议报道,将一些治疗指南和最新研究方式应用到我们的工作中.在笔者收治的采用新辅助化疗方案的患者中,有的获得完全缓解,有的化疗后实施了保乳手术,但是,新辅助化疗后,腋窝淋巴结是否还适合于进行前哨淋巴结活检(Sentinel lymph node biopsy,SLNB),目前尚无统一的意见.     

中西医结合治疗膝关节骨性关节病

膝关节骨性关节病(OA)是多发于中老年人的慢性进行性疾病,以膝关节疼痛、活动受限、弹响、畸形,有时伴有关节肿胀积液为主要表现.其病程特点是:早期症状轻微,发展缓慢,晚期症状严重,极大影响患者的生活质量.我科自2006年以来中西医结合治疗膝关节骨关节病174例,收到满意疗效.现报告如下:     

辨证施治加以毒攻毒法治疗多种皮肤病体会

随着社会的发展，多种皮肤病出现，皮肤科日渐前进。皮肤病主要是外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火六种邪气）侵袭了机体致发生皮肤病，如脓疱、渗出、丘疹、水疱、鳞屑、瘙痒等。七情内伤（忧、思、喜、怒、悲、恐、惊情志变化）引起了脏腑功能紊乱，气血阴阳失调，导致等二十多种皮肤病。本人在临床工作中应用“以毒攻毒”法加“辨证施治”，疗效显著，现报道如下：     

带锁髓内钉远近端加钉治疗下肢骨折的疗效观察

近10年来，带锁髓内钉以其中轴髓内固定、牢固稳定且不易折断的优点逐渐替代钢板，成为治疗下肢长管状骨干骨折内固定器的主流。但随着其应用范围不断扩大，也逐渐出现一些问题，如骨折迟缓愈合或不愈合，主钉尤其是远端摆动、断裂等。究其原因，一个重要的因素在于带锁髓内钉固定后仍存在着骨折断端的不稳定和微动。     

胃癌组织中微血管数量与肝转移的关系

目的 本试验拟通过对胃癌组织中微血管的数量、血管分布方式的检测,探讨其与肝转移的关系。方法 收集胃癌石蜡标本７５例,其中肝转移２９例,采用兔抗人第Ⅷ因子相关抗体,ＳＡＢＣ免疫组化方法,在２００倍镜下计数每个病例癌组织中的血管数,以均值作为区分高、低血管组的标准。按血管在癌组织中的分布方式分为：肿瘤内型和间质型。检测,胃癌组织中的微血管数量和分布方式,比较与肝转移的关系。结果 全组病例的微血管数范围     

胃癌组织中微血管计数与肝转移的相关性研究

目的 :应用第Ⅷ因子相关性抗原 ,行SABC免疫组化染色 ,研究胃癌组织中微血管计数及分布方式与肝转移的相关性。方法 :全组 75例胃癌标本 ,制成石蜡切片 ,SABC免疫组化染色后 ,2 0 0倍显微镜下计数 5个血管密度最高区中微血管数及微血管在癌组织内的分布方式。结果 :全部病例癌组织中微血管 (MVC)均值为 16 .70 7± 10 .718,MVC≥ 16者 ,肝转移发生率较MVC <16者明显增加 (P <0 .0 5 )。MVC分布为肿瘤内型者以分化型癌为多 ,较间质型更易发生肝转移。高血管组比低血管组预后差。结论 :胃癌组织中MVC的高低是胃癌预后的一个有用的预测指标。     

低渗液对胃癌细胞系BGC—823的杀伤作用

目的 观察加入表面活性剂洗必泰，新洁尔灭的低渗液对体外培养胃癌细胞系ＢＧＣ－８２３的杀伤作用。方法 选用新洁尔灭，洗必泰作为表面活性剂，与双蒸馏水分别配成０．０１％的低渗液，在３７℃，４３℃时，分别作用５ｍｉｎ，观察低渗液对胃癌细胞繁ＢＧＣ－８２３的作用。结果 生理盐水在３７℃，４３℃时对胃癌细胞系ＢＧＣ－８２３作用的效果均不明显，作用后对细胞进行重新培养，细胞系可以再生长；