全面部骨折的外科治疗

目的:不断完善全面部骨折的诊断与治疗。方法:对19例全面部骨折病例回顾性分析,分析骨折类型、相应手术治疗方法和效果。结果:手术治疗使19例全面部骨折患者功能及外形恢复良好。结论:三维CT扫描全面部骨骨折诊断定位明确,为临床手术提供依据。手术复位、合理应用固定材料是修复这类复杂骨折的可靠方法。     

平阳霉素治疗颌面部血管瘤的远期疗效观察

目的　探讨平阳霉素治疗血管瘤的疗效和并发症。方法　总结采用平阳霉素瘤腔局部注射颌面部头颈部血管瘤满 5年的 4 32例病例情况。结果　海绵状血管瘤、莓样血管瘤、混合性血管瘤治愈显效率达 77 95 %、90 78%、80 5 6 % ,有部分病例合并有疤痕、色素异常、皮肤皱缩、组织畸形并发症。结论　平阳霉素治疗颌面部血管瘤疗效可靠 ,应注意防止并发症的产生。     

原发性三叉神经痛患者射频热凝术后脑干听觉诱发电位的研究

目的探讨脑干听觉诱发电位（brainstem auditory evoked potentials,BAEP）V波在原发性三叉神经痛患者射频热凝术前后的变化意义。方法对29例原发性三叉神经痛患者行射频热凝术前后BAEP的V波值进行测定,并行统计学分析。结果射频治疗前后,患侧V波潜伏期、Ⅰ-Ⅴ波间期、双侧V波潜伏期差、双侧Ⅰ-Ⅴ波间期有统计学差异（P〈0.05）.结论BAEP的V波值在临床上可以作为原发性三叉神经痛射频治疗疗效评价的客观指标之一。     

甲状舌管囊肿及瘘80例临床分析

目的探讨甲状舌管囊肿及瘘的诊断和治疗。方法回顾性分析我科2005年至2009年所收治的80例甲状舌管囊肿的临床资料。男45例,女35例,年龄2～70岁。结果本组病例均经手术切除并经病理证实,随访6～18个月,5例复发。结论诊断较易,但需注意与异位甲状腺及慢性淋巴结炎等的鉴别,治疗采用手术,尤其是手术切口的选择、对舌骨的处理及残端的处理是治疗的关键。     

富血小板血浆在组织工程骨成骨中的作用研究

目的探讨自体富血小板血浆（PRP）在骨缺损部位骨组织修复面的作用。方法在新西兰大耳白兔进行自体富血小板血浆的制备,同时制造骨组织缺损创伤模型,随机分为3组：以骨组织缺损部位所加入移植材料的不同分组,A组（实验组）：PRP＋牛凝血酶＋羟基磷灰石生物陶瓷（HA）;B组（对照组）：全血＋牛凝血酶＋HA;C组（空白组）骨缺损部位不作任何处理,直接原位周围软组织缝合。分别在术后第2、4、8 w观察局部骨组织修复情况。结果术后第2 w,3组骨缺损区未见明显成骨;术后第4 w,A组和B组少量成骨,A组优于B组,C组仅见少量纤维结缔组织增生;术后第8 w,A组和B组骨缺损基本修复,C组骨缺损骨修复欠佳,A组成骨较B组成熟。结论在促进骨组织缺损修复方面,PRP能在HA作用的基础上,进一步加速局部新骨形成、分化成熟。     

VEGF PCNA在口腔颌面部血管瘤及血管畸形中的表达意义

目的：检测增殖细胞核抗原（PCNA）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）在口腔颌面部血管瘤及血管畸形中的表达,探讨PCNA、VEGF与血管瘤发病机制的关系。方法：SP法检测血管瘤27例,血管畸形9例组织中VEGF和PCNA的蛋白表达。结果：PCNA阳性表达于细胞核中,VEGF阳性表达于细胞浆中,两者在增殖期血管瘤中均有阳性表达,而在血管畸形和消退期血管瘤中表达弱（P〈0.05）。结论：PCNA、VEGF在增殖期血管瘤中影响细胞增殖,可能与血管瘤的发生发展以及其消退有密切关系。     

老年人三叉神经痛685例射频控温热凝术疗效观察

目的：评价70岁以上老年人三又神经痛射频控温热凝术疗效。方法：按Sweet氏法穿刺，经患侧口角外3cm处穿刺人卵圆孔内，方波刺激电压为0．01～O．1V，控温至90℃，维持3min，随时检查角膜反射。术后观察1h，检查患侧痛觉、触觉、视力及角膜反射等。结果：本组685例首次射频治疗后，有效率为99．8％，其中完全止痛582例（84．96％），疼痛减轻102例（14．89％），无效者1例（O．15％）。首次射频治疗后，有136例（19．85％）在5年内复发。复发后再次射频治疗者112例，第二次射频治疗疗效与第一次相近。其它经服用药物基本控制疼痛发作者，未再施术。结论：该法安全性高，适用于年老体弱病人；止痛效果好，复发率低，且部分或完全保留触觉；对经其它治疗无效的患者或手术后复发的患者同样有效。     

颈动脉体瘤的诊断与治疗临床分析

目的探讨颈动脉体瘤的临床诊断治疗的最佳方案。方法对6例颈动脉体瘤患者分别行术前颈总动脉造影及B超检查，以明确诊断，同时提出颈动脉体瘤术前Matas试验前后的经颅多普勒（TCD）检测方法，以提示颅基底动脉环侧枝循环是否建立，为是否能行手术治疗提供可靠的依据。结果TCD检测，除1例患者已有部分代偿外，余5例患者经Matas压迫实验后，健侧大脑中动脉血流速及峰值明显升高，峰值的增幅大于10％，患侧的大脑中动脉血流速及波峰值基本达到健侧波峰值的80％，提示颅基底动脉侧枝循环已建立。结论颈动脉造影是诊断颈动脉体瘤重要方法，彩色多普勒检测有一定的临床价值。TCD检测是判断大脑中动脉的血流速度及颅基底动脉环是否建立，指导临床能否手术。而手术的术式最好拟定三种方案，视术中所见。     

螺旋扫描三维CT在面中部骨折的临床应用

目的：在颌面中部骨折的诊断和重建面部骨的解剖形态中，为面中部骨折的诊断和治疗提供参考。方法：以螺旋ＣＴ扫描面中部骨折，重建面中部骨折的三维影像。结果：获得了面中部骨及骨折的三维影像。结论：通过应用三维成像技术可获得面中部骨及骨折一种无重叠的高清晰度的三维影像，有助于外科医师对骨折的诊断、手术设计及疗效评估。