与成像板相关的67幅CR图像伪影分析

目的探讨成像板(imaging plate,IP)因素对计算机X线摄影(computed radiography,CR)图像伪影产生的影响及解决方法。方法在GE Radworks工作站上对78幅CR伪影图像进行评价,分析伪影产生原因及改进措施。结果CR图像的伪影主要来源于成像板67幅占86%,其中IP受损19幅,IP污染39幅,IP老化9幅。来源于其他原因11幅占14%。结论定期及时地对IP进行保养和维护可有效地减少和消除伪影,提高影像质量。     

连续性静脉-静脉透析滤过治疗毛细血管渗漏征45例

目的 观察连续性静脉静脉透析滤过(CVVHDF)治疗毛细血管渗漏征(CLS)的临床疗效.方法 将88例CLS患者随机分为治疗组45例和对照组43例.两组在临床表现、实验室资料上均无明显差异,具有可比性.两组均给予综合治疗,治疗组在此基础上行CVVHDF.检测两者治疗前后CVP,平均动脉压,每小时尿量,比较治疗后5天MODF发生率及死亡率.结果 治疗组治疗后48小时MAP及每小时尿量明显均高于对照组,治疗后5天脏器功能不全,数目MODF发生率、死亡率明显低于对照组.结论 CVVHDF可以有效治疗CLS.     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎45例

目的：评价拉米夫定（LMD）联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将86例慢性乙型肝炎患者随机分成两组,治疗组45例,给予LNMD每天100mg口服1年,联合苦素参注射液600mg静滴,每日2次,用2个月后改苦参素片0．2,每日三次口服4个月。对照组41例单用干扰素α-2b5MU肌注每周3次,疗程1年。主要观察患者治疗前后的临床症状体征、肝功能、病毒复制指标的变化。结果：疗程结束时治疗组临床症状体征的缓解率为88．89％,生化应答率为88．89％,HBeAg如阴转率为57．78％,HBVDNA阴转率为88．89％;对照组以上指标分别为47.78％、34．15％、48．78％。两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论：拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎能迅速改善慢性乙型肝炎患者的症状体征,有效抑制HBV DNA的复制,促进HBeAg/抗HBe的转换。     

俯卧位肺复张对重症肺部感染低氧血症患者氧合和血流动力学的影响

目的:评价俯卧位肺复张对改善重症肺部感染低氧血症患者氧合指数、肺内分流的作用及对血流动力学的影响。方法:重症肺部感染患者65例,先后行仰卧位肺复张和俯卧位肺复张。监测肺复张前后血流动力学指标,行血气分析并计算PaO2/FiO2、Qs/QT。结果:(1)两种体位肺复张后SPO2均显著升高(P<0.05),俯卧位肺复张后SPO2较仰卧位肺复张后更高(P<0.05)。(2)仰卧位和俯卧位肺复张后PaO2/FiO2均升高(P<0.05),且俯卧位肺复张前后PaO2/FiO2也均高于仰卧位肺复张前后PaO2/FiO2(P<0.05)。(3)仰卧位和俯卧位肺复张后Qs/QT显著降低(P<0.05),但两种体位间比较无差异。(4)仰卧位和俯卧位肺复张即刻CI、SVI、GEDVI、GEF下降(P<0.05),SVV升高(P<0.05),但复张结束后即恢复至之前水平。两种体位间比较无显著差异。结论:俯卧位通气联合肺复张可以更有效地改善重症肺部感染患者的氧合水平,减少肺内分流,且对血流动力学影响轻微。     

透视触发法与常规延时法在肝脏MR动态增强扫描双动脉期中的对比研究

目的:比较透视触发法与常规延时法在肝脏磁共振动态增强扫描中的应用,探讨透视触发技术在肝脏磁共振动态增强扫描双动脉期中的应用价值。方法:将207例患者分成两组。A组93例,接受透视触发法行磁共振动态增强检查;B组114例,接受常规延时法行磁共振动态增强检查。比较、分析两组病例获得最佳肝双动脉期增强图像的成功率。结果:A组获得最佳肝双动脉期图像80例(86.0%),B组获得最佳肝双动脉期图像72例(63.2%)。比较两组获得最佳肝脏双动脉期图像的成功率,差异有统计学意义(χ2=13.723,P<0.001)。结论:采用透视触发技术能较准确地控制扫描延时时间,提高了获得最佳肝脏双动脉期增强图像的成功率,在临床上应用具有明显的优势。     

深度学习重建算法在低辐射剂量头颈联合CT血管成像中的应用价值

目的 探讨深度学习重建算法(DLIR)与自适应统计迭代重建算法(ASiR-V)在头颈部CT血管成像(CTA)中检查剂量和成像质量的差异。方法 前瞻性收集因头颈部血管疾病行头颈部CTA检查的患者80例。按照检查的先后顺序分为A组和B组,每组40例。A组采用管电压120 kV,噪声指数11.0,ASiR-V 50%重建;B组采用管电压80 kV,噪声指数9.0,分别采用ASiR-V 50%重建(B1组)和DLIR-H重建(B2组)。采用独立样本t检验比较两组的辐射剂量和图像质量。采用Kruskal-wallis检验和Wilcoxon秩和检验用于比较两种成像方式的辐射剂量和主观、客观图像质量。比较组间强化血管CT值,感兴趣区(ROI)的信号与噪声, 计算信噪比(SNR)和对比信噪比(CNR)。结果 A、B两组有效辐射剂量分别为(0.77±0.08)、(0.45±0.05)mSv,差异有统计学意义(t=21.96,P<0.001)。A、B1、B2 3组图像的主动脉弓、颈动脉起始部、颈动脉分叉层面、大脑中动脉M1段强化血管CT值、SD、SNR、CNR,差异均有统计学意义(F=67.69、68.50、50.52、74.10、63.10、91.22、69.16,P<0.001)。A、B1、B2 3组图像质量主观评分差异有统计学意义(Z=71.06,P<0.05)。结论 DLIR算法能够在进一步降低头颈部CTA检查辐射剂量的同时,明显地减少图像噪声,保证了图像质量,具有良好的临床应用价值。     

磁共振动态增强、扩散加权成像联合应用对乳腺病变的诊断价值

目的：探讨单一磁共振动态增强扫描诊断试验、扩散加权成像诊断试验及其联合应用对乳腺病变定性诊断的敏感性、特异性和阳性似然比、阴性似然比,比较其诊断效能。方法：对临床拟诊肿块的患者37例,同时进行动态增强扫描和扩散加权成像检查,均获得手术和病理证实,其中良性病灶18个,恶性病灶19个。对病变的边缘、形态特征、动态增强表现及时间一信号强度曲线采用评分法对病变性质分恶性、可疑恶性及良性三组进行判断。参照动态增强病变位置确定扩散图像病变所在,描记扩散图像上病变的感兴趣区,由软件计算获得表观扩散系数（ADC）值。对获取数据进行统计分析,采用t检验统计学方法进行良性和恶性ADC值比较。联合动态增强扫描和ADC值,采用评分法根据积分情况进行综合定性诊断。比较动态增强扫描、DWI ADC值及联合应用对乳腺病变定性诊断效能。结果：动态增强扫描（病灶边缘、形态学表现结合时间-信号强度曲线）诊断乳腺病变的敏感性、特异性和阳性似然比、阴性似然比分别为89．5％、72．2％和3．221、0．146。良性病变组ADC值1．474±0．441（×100^-3mm^2／s）,恶性病变组ADC值1．082±0．160（×10^-3mm^2／s）,两者间有显著统计学差异（P=0．002,〈0．05）。ADC值诊断敏感性、特异性和阳性似然比、阴性似然比分别为94．7％、66．7％和2．842、0．079。动态增强扫描和DWI-ADC值联合诊断的敏感性、特异性和阳性似然比、阴性似然比分别为94．7％、83．3％和5．684、0．063。结论：磁共振动态增强、扩散加权成像联合应用对乳腺病变的定性诊断敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比均较单一动态增强扫描或扩散成像诊断效能强。     

GC-MS分析山东野花椒果皮中挥发油的化学成分

目的 研究野花椒果皮的挥发性成分.方法 采用水蒸气蒸馏法提取野花椒果皮的挥发油,运用GC-MS分析其化学成分.结果 从野花椒果皮挥发油中分离出51个色谱峰,鉴定了48个化合物,占总量的99.07%.结论 野花椒中主要成分是萜烯类和萜醇类,占总含量的75.71%.     

计算机X线摄影图像伪影的探讨

目的：探讨计算机X线摄影图像伪影表现、产生的原因及消除或减少的方法.方法：随机选取放射科号连续的CR图像1968幅,在GE Radworks工作站上进行影像质量评价.结果：在随机抽查样本中66幅图像存在伪影,CR图像伪影的产生与系统软硬件因素、灰尘因素、操作者因素等CR成像的各个环节有关.结论：熟悉CR伪影的表现及产生原因有助于减少和消除伪影,提高影像质量.     

术前影音访视对择期手术患者应激反应的影响

目的 探讨术前影音访视对择期手术患者应激反应的影响.方法 100例择期手术的患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组术前给予常规访视,观察组给予影音访视,比较2组的心理应激和生理应激反应.结果 访视前,两组的生理、心理应激指标均无统计学意义(P＞0.05);进入手术室时,观察组的心率、收缩压、舒张压低于对照组,HAMD、HAMA低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 术前影音访视能够降低手术患者的生理和心理应激反应,有利于提高手术的安全性.