MRI对隆乳手术术后患者的诊断价值

目的:探讨隆乳术后并发症MRI影像学特征及不同影像技术的诊断价值.方法:对32例63只隆乳术后出现症状的乳房行1.5T MRI平扫、3D FSE脂肪抑制水成像及VIBRANT动态增强扫描.结果:本组28例55只乳房行注射式水凝胶隆乳术,47只假体外漏,双乳不对称4例,1例2只为感染,1例1只为假体内出血,3例3只为腺体病变.1例行双侧乳房内自体脂肪注射术,乳房下部可见较多脂肪团块.3例行双侧乳房硅胶假体植入术,1例1只盐水假体变形,1例1只硅凝胶假体外漏.上述影像学表现均与取出术中结果相符.结论:MRI对诊断隆乳术后外漏并发症有着重要的价值,VIBRANT序列有助于诊断感染及腺体病变,3D FSE脂肪抑制水成像序列对水凝胶和硅胶盐水假体的整体显示有显著的优势.     

第十一部分 乳腺部分

2007年是乳腺影像学飞速发展的一年，今年乳腺影像方面的文章数量比去年明显增多，除外乳腺放射治疗部分，达到了108篇。与往年相比。有如下更新：一、将MR技术作为单独的讨论主题；二、将高危乳癌的筛查研究作为专题进行讨论；三、对核医学研究的重视，论文数较往年增加；四、专题讨论了X线乳腺相位成像（Phase Contrast Mammography，PCM）。并对CT和乳腺数字体层X线成像（DBT）有了更进一步的讨论；五、计算机辅助诊断（CAD）仍为研究热点内容，除专题讨论外各种分论题均有涉及。笔者对本次大会中乳腺方面的主要进展介绍如下。     

超顺磁氧化铁(Ferumotran-10)磁共振淋巴造影对淋巴结转移分级的研究

RenateRonge,M櫣nster超顺磁氧化铁对比剂增强(Ferumotran10)淋巴造影对肿瘤患者的淋巴结分级是一有效方法。标准的磁共振淋巴结造影法分为两个步骤,第一步是在对比剂注入前扫描,第二步是注入对比剂24h后再次观察。在这一时间段,对比剂可被正常淋巴结摄取,所以第二次的摄片可以     

肠脂垂炎:急腹症的鉴别诊断

肠脂垂为沿结肠带两侧分布的许多小突起,长度0.5-5.0cm,     

肠套叠-“阑尾征象”对保守治疗的疗效炼控有帮助吗？

耶鲁大学的放射工作特别重视肠套叠灌肠治疗后阑尾的显示。Henry等研究证实阑尾内见到对比剂或空气可能是治疗失败的征象（J Pediatr Surg 2006,41：487-489）.     

低剂量技术降低CT引导下经皮肺切割活检吸收剂量的临床研究

目的 探讨临床应用低剂量技术降低CT引导下经皮肺穿刺自动切割活检(ACNB)辐射剂量的可行性。方法 412例ACNB中146例(A组)采用传统方法引导,266例(B组)采用低剂量技术引导,按图像颗粒均匀性、解剖结构细节、界面清晰度和有无伪影等评定图像质量,比较2组穿刺活检准确率、操作时间及辐射剂量,并探讨CT引导中降低辐射剂量的方法。结果 B组图像解剖结构细节分辨率降低,但不影响穿刺成功率。A、B组穿刺准确率分别为95.9%、95.1%,操作时间为(16±2.2)、(15.9±2.0)min,组间差异均无统计学意义。A、B组有效剂量为(1.74±0.7)及(0.59±0.14)mSv,B组有效剂量降低66%,差异有统计学意义(t=19.3415,P(0.05)。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是诊断和鉴别肺部病变的重要方法,低剂量扫描、缩小扫描范围及减少扫描次数能显著降低受检者X线辐射剂量,但不影响诊断效果。     

免疫正常人群原发性肺隐球菌病CT特征分析

目的研究免疫正常人群肺原发性隐球菌病的影像学表现。方法回顾性分析经组织病理学确诊的26例原发性肺隐球菌病的临床表现和CT征象。结果 26例中19例有临床表现,以咳嗽最多,共14例。CT最常见征象为结节,共21例,其中8例单发,9例簇状多发,4例散在多发;13例结节形态不规则,19例边界不清楚;21例结节阳性病例中14例有结节周围晕征。病灶多发生于双肺下叶(15例),并多分布于外带(18例)。磨玻璃样影多见于老年人群,占66.7%。结论免疫正常人群原发性肺隐球菌病胸部CT典型的表现为双肺下叶外带簇状多发结节灶并结节周围晕征。而在老年人群中发现磨玻璃样影,无论伴或不伴结节,均需高度考虑隐球菌病可能。     

诺卡菌病的影像学表现

诺卡菌病(Nocardiosis)是种罕见的革兰阳性细菌感染,该菌科隶属于放线菌目,至少由16种亚组菌属构成。诺卡菌病临床表现多样,该菌对于人类来说是种机会致病菌,多发生于免疫功能抑制的患者,特别是细胞免疫受损的患者。激素治疗,化疗所导致的免疫抑制,HIV感染以及干细胞和器官移植     

RSNA 2007聚焦(五)

第十部分肺部影像学 1.计算机辅助诊断(CAD) 本次大会继续去年对CAD系统的研究,且深化了其在肺结节检测和肺癌筛检方面的研究,研究范围也扩展到了间质性肺疾病和骨骼等方面.下面予以简要概述.     

特发性肺炎综合征

诊断特发性肺炎综合征是一种病因不明除外其他相关组织病理学诊断的临床肺炎综合征。干细胞移植术、弥漫性肺泡炎性浸润、肺叶活动受限、感染或者心血管病变都可引发特发性肺炎综合征。其它表现为肺部疾病常见的临床症状,如咳嗽、明显的呼吸困难、啰音以及氧梯度增加枰兄