胃肠多功能治疗仪联合复方聚乙二醇电解质散对老年功能性便秘患者的治疗效果

目的研究胃肠多功能治疗仪联合复方聚乙二醇电解质散对老年功能性便秘患者的疗效。方法选择2018年1月至2018年12月住院的功能性便秘患者150例,采用随机数表法分为实验组和对照组,每组各75例。对照组给予复方聚乙二醇电解质散治疗;实验组在对照组基础上同时给与数字化电胃肠音乐治疗仪治疗。比较2组患者粪便性状评分、首次排便时间以及每次排便时间、Wexner便秘评分、生活质量自评量表、心理状态的差异。采用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析。结果实验组患者大便的Bristol分型Ⅳ和Ⅴ型的比例分别为33.3%和28.0%,明显优于对照组。治疗后,实验组首次排便时间、每次排便所耗时间以及每周排便次数均优于对照组。治疗后,对照组和实验组的Wexner便秘评分较治疗前均明显下降,分别为(9.12±1.68)分和(7.75±1.53)分, 2组比较差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,实验组的抑郁患者人数较少,且抑郁程度轻,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论数字化电胃肠音乐治疗仪联合复方聚乙二醇电解质散治疗老年功能性便秘效果优于单药治疗,有利于老年功能性便秘患者的恢复。     

胃癌淋巴结转移囊外生长与预后和SOX9表达的相关性

背景:恶性肿瘤淋巴结转移的囊外生长模式与患者预后密切相关。目的:探讨胃癌患者淋巴结转移囊外生长对预后的影响,及其与转录因子SOX9表达的相关性。方法:回顾性连续收集2010年1月—2014年12月西安市第一医院200例淋巴结转移阳性、TNMⅠ～Ⅲ期胃癌患者,根据淋巴结转移生长模式分为囊外生长组和囊内生长组,比较两组临床病理特征、总体生存期和SOX9表达情况。采用Cox比例风险模型对预后相关因素行单因素和多因素分析。结果:囊外生长组T分期T3、T4期比例、N分期N2、N3期比例、TNMⅡ～Ⅲ期比例以及SOX高表达率(94. 5%对58. 3%)均显著高于囊内生长组(P 0. 05)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示囊外生长组总体生存期显著短于囊内生长组(P 0. 05)。多因素分析表明,TNMⅡ～Ⅲ期(HR=3. 224,95%CI:2. 769～5. 283,P 0. 001)、淋巴结转移囊外生长(HR=2. 388,95%CI:1. 802～3. 209,P 0. 001)和转移淋巴结SOX9高表达(HR=1. 321,95%CI:1. 201～1. 684,P=0. 001)是影响胃癌患者总体生存期的独立危险因素。结论:胃癌患者淋巴结转移囊外生长与SOX9高表达相关,是预测预后不良的独立危险因素,以及肿瘤侵袭、转移的组织形态学标志。     

高血糖对肝纤维化大鼠肝组织α—SMA和CTGF表达的影响

目的 探讨高血糖对肝纤维化大鼠肝组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA反映肝星状细胞HSC活化)和结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响.方法 将52只SD雄性大鼠随机分为糖尿病肝纤维化组、正常血糖肝纤维化组与正常对照组.通过链脲佐菌素(streptozocin,STZ)诱导糖尿病,后用四氯化碳诱导肝纤维化.肝组织HE染色检测病理改变.免疫组化法检测肝组织α-SMA、CTGT蛋白表达.结果 高血糖肝纤维化组α-SMA(灰度值142.5±3.67)和CTGF(灰度值144.2±5.01)表达水平较正常血糖肝纤维化组(α-SMA灰度值158.9±2.18,CTGF灰度值157.7±6.80)显著升高(P＜0.05).结论 高血糖可通过诱导肝脏α-SMA、CTGF表达,加重大鼠肝纤维化的程度,促进肝纤维化的形成.其机制与促进肝星状细胞的增殖活化及细胞外基质的合成分泌等有关.     

生长抑素联合复方丹参注射液治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的探讨生长抑素联合复方丹参注射液治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2012年1月至2012年12月期间急性胰腺炎患者92例为研究对象,采用对照研究的方法,利用随机数表将其分为对照组和联合用药组,每组46例。两组接受综合疗法,其中对照组加用生长抑素,联合用药组则在对照组的基础上加用复方丹参注射液,分别观察两组的疗效、不良反应情况、血清C反应蛋白(CRP)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)指标,探讨联合用药的的临床应用价值。结果经治疗,联合组和对照组的患者病情均有不同程度的改善,联合用药组的有效率为93.48%,对照组的有效率为88.10%,联合用药组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。联合用药组出现8例不良反应,不良反应率17.39%;对照组出现7例不良反应,不良反应率15.22%;经卡方检验,两组的不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=6.459,P0.05)。治疗后两组各指标均有改善,与治疗前相比,差异有显著性(P0.05)。且联合用药组CRP和ICAM-1在治疗后明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论生长抑素联合复方丹参注射液治疗重症急性胰腺炎的临床疗效优于单用生长抑素,值得进一步推广应用。     

老年患者细胞色素P4502C19基因多态性与兰索拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效的关系

目的：研究老年患者P4502C19基因多态性与以兰索拉唑为基础的三联1周疗法根除幽门螺杆菌疗效的关系。方法：选择125例诊断为幽门螺杆菌阳性的老年患者,同时选择105例年轻的幽门螺杆菌阳性患者为对照组,给予以兰索拉唑为基础的根除幽门螺杆菌治疗,运用AS-PCR方法检测cyp2C19的基因型,根据等位基因功能的缺失,分析CYP2C19基因型与幽门螺杆菌的除菌效果的关系。结果：在这125例老年患者中,检测到纯合子快代谢型,杂合子快代谢型以及慢代谢型,幽门螺杆菌根除率分别为85．29％,76％,89．39％。三者两两比较,差异无显著性（P＞0．05）。实验组与对照组的根除率两两比较差异无显著性（P＞0．05）。结论：老年患者CYP2C19基因多态性与以兰索拉唑为基础的三联疗法HP的根除率无相关性。     

miRNA-203表达水平对结直肠癌患者预后的临床价值

目的:探讨miRNA-203表达水平对结直肠癌患者预后的预测价值。方法:回顾性选择2010年1月至2013年12月来我院接受手术切除治疗的结直肠癌患者120例,所有患者均经病理确认。根据结直肠癌组织中miRNA-203表达水平将患者分为miRNA-203低表达组（n=42）和miRNA-203高表达组（n=78）。分析结直肠癌组织中miRNA-203表达水平与临床病理特征的关系,应用单因素、多因素非条件Cox回归分析影响结直肠癌患者预后的危险因素,并采用Kaplan-Meier法绘制累积生存曲线。结果:结直肠癌患者组织中miRNA-203表达量与年龄、性别、吸烟史、嗜酒史、组织类型、肿瘤位置、肿瘤直径无关（P>0.05）,与分化程度、TNM分期、淋巴结转移、脉管浸润有关（P<0.05）。单因素、多因素Cox回归分析结果显示,分化程度为高分化、TNM分期为IV期、组织中miRNA-203低表达是影响结直肠癌患者无进展生存率和总生存率的危险性因素（P<0.05）。Kaplan-Meier法生存曲线结果显示,miRNA-203高表达组结直肠癌患者无进展生存率和总生存率显著高于低表达组（P<0.05）。结论:miRNA-203表达水平可作为预测结直肠癌患者预后的指标。     

高血糖对肝纤维化大鼠肝组织α—SMA和CTGF表达的影响

目的探讨高血糖对肝纤维化大鼠肝组织α－平滑肌肌动蛋白（α－SMA反映肝星状细胞HSC活化）和结缔组织生长因子（CTGF）表达的影响。方法将52只SD雄性大鼠随机分为糖尿病肝纤维化组、正常血糖肝纤维化组与正常对照组。通过链脲佐菌素（streptozocin,STZ）诱导糖尿病,后用四氯化碳诱导肝纤维化。肝组织HE染色检测病理改变。免疫组化法检测肝组织α－SMA、CTGT蛋白表达。结果高血糖肝纤维化组α—SMA（灰度值142．5±3．67）和CTGF（灰度值144．2±5．01）表达水平较正常血糖肝纤维化组（α—SMA灰度值158．9±2．18,CTGF灰度值157．7±6．80）显著升高（P〈0．05）。结论高血糖可通过诱导肝脏α—SMA、CTGF表达,加重大鼠肝纤维化的程度,促进肝纤维化的形成。其机制与促进肝星状细胞的增殖活化及细胞外基质的合成分泌等有关。     

易善复治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的 观察易善复胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法 将非酒精性脂肪性肝炎60例按随机数字表法分为治疗组30例和对照组30例,治疗组用易善复胶囊治疗,对照组使用肌苷片和维生素C治疗,疗程均为3个月.结果 治疗组症状、肝功能、血脂、B超检查结果改善均优于对照组,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05).结论 易善复胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效较好.     

高血糖对肝纤维化大鼠血清中TGF-β1、CTGF含量的影响

目的观察高血糖对肝纤维化大鼠血清中转化生长因子-β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)含量的影响,探讨高血糖与肝纤维化之间的相关性。方法将40只SD大鼠按照体重随机分为4组,每组10只,分别为对照组(C组)、高血糖组(H组)、肝纤维化组(M组)、高血糖+肝纤维化组(H+M组),其中用四氯化碳造肝纤维化模型,用链脲佐菌素诱导出现高血糖,8周后将动物处死,取血,采用酶联免疫分析法(ELISA法)检测4组动物血清中TGF-β1、CTGF的含量,采用实时定量RT-PCR检测4组动物血清中TGF-β1、CTGF mRNA的表达。结果 TGF-β1、CTGF含量及mRNA表达在H组与C组相比无显著差异(P0.05),M组及H+M组血清中上述指标明显高于C组(P0.05),而H+M组血清中上述指标升高更明显(P0.05);且TGF-β1与CTGF之间具有明显的正相关(r=0.812,P0.05)。结论高血糖能够增加肝纤维化大鼠血清中TGF-β1及CTGF的表达及含量,且TGF-β1与CTGF含量与肝纤维化程度呈正相关,可以作为评价肝纤维化的重要指标。