遗传性神经纤维瘤病1例

1994年12月,我科收治1例三代遗传家族内高发神经纤维瘤病,现予报告。 患者李××,女,17岁,农民。因右侧颌面、颈、胸、背部皮肤咖啡色无痛性病损14年入院。 患者于3岁时右颈部、躯干皮肤出现无数大小不一的咖啡色斑点,无痛。随年龄增长,右颈部咖啡色斑状病损逐渐向颌面部扩展,并与同侧胸、背斑点病损连成大片。自觉局部皮肤粗糙且渐肥厚。因病变致右颌面部丑陋畸形要求手术治疗。家族史为患者之父躯干有类同病损。患者有四个姐姐和一个哥哥,其中三个姐姐全身遍布咖啡色斑,她们的后代,多数皮肤均发现有同样病损,仅一哥一姐未患此病。     

NMDA受体拮抗剂减少大鼠牙髓伤害性刺激诱导的延髓Fos …

目的：探讨谷氨酸及其ＮＭＤＡ受体是否参与牙髓伤害性刺激的传递揭示它们与牙痛传递的内在关系。方法：随机分配为４组的２８只大鼠。一组单纯给予穿髓刺激，另一组在穿髓刺激前预先侧脑室分别给予３种浓度的谷氨酸ＮＭＤＡ受体拮抗剂ＭＫ－８０１。另设ＭＫ－８０１对照组和正常对照组。     

自酸蚀粘接剂G—BOND治疗牙齿感觉过敏症的临床疗效

目的观察牙本质自酸蚀粘接剂G—BOND治疗牙齿感觉过敏症的临床效果。方法将牙齿感觉过敏症254例382牙按不同致敏原因随机分为实验组（G—BOND）和对照组（GLUMA）,观察两组病例治疗前后的即刻疗效、3个月疗效、6个月疗效。结果两组不同致敏原因病例的即刻、3个月、6个月疗效相比均无明显差异,3个月时疗效下降较明显。结论G—BOND自酸蚀粘接剂具有与GLUMA脱敏剂相似的临床疗效,但操作更省时。重度牙齿感觉过敏症患者应在3个月内重复加强治疗。     

Gelatamp载银明胶海绵预防智齿拔除后干槽症的临床观察

目的 观察Gelatamp载银明胶海绵在预防下颌阻生智齿拔除术后干槽症的作用.方法 临床搜集需拔除下颌阻生智齿的187例,共198颗牙,按就诊顺序随机分为Gelatamp明胶海绵组(A组)、普通明胶海绵组(B组)和对照组(C组),各组在智齿拔除后于创腔内分别填塞Gelatamp载银明胶海绵、普通明胶海绵和不填塞任何药物,比较各组术后干槽症的发生率.结果 A、B组和C组比较,干槽症发生率有显著性差异;A组与B组比较,无显著性差异.结论 下颌阻生智齿拔除后,创腔填塞明胶海绵可有效预防术后干槽症的发生.     

不同粘结界面处理方法对纤维桩钉固位力的影响

目的研究纤维桩钉在不同粘结条件下的固位力,为临床选择合适的操作方法提供依据。方法根管壁牙本质和纤维桩表面分别经酸蚀、硅烷化处理后使用4种粘固材料(PermaCem双固化树脂水门汀;LuxaCore双固化树脂;Dulink双固化树脂水门汀;Rely-X Unicem双固化树脂水门汀)将桩钉粘固于离体人牙根管内,万能电子力学试验机测试其固位力,电子探针分析界面情况。结果根管壁牙本质经酸蚀后桩钉固位力平均值均大于未酸蚀组,处理前后数值有显著性差异(P<0.05);纤维桩表面硅烷化处理后固位力平均值均大于未硅烷化组,PermaCem组和LuxaCore组处理前后数值有显著性差异(P<0.05),但Dulink组和Rely-X Unicem组处理前后数值无统计学差异(P>0.05);两种表面处理方法粘结界面均显示了良好的粘结完整性。结论根管壁牙本质和纤维桩表面分别经酸蚀、硅烷化处理后,纤维桩固位力增大。     

谷氨酸离子型受体拮抗剂对大鼠机械穿髓诱导的延髓Fos蛋白表达的影响

为探讨谷氨酸及其离子型受体是否参与与牙髓伤害性信息的传递，预先向大鼠左侧脑室分别注射谷氨酸N－甲基－D－天门冬氨酸（NMDA）受体拮抗 剂5－甲基二氢二苯丙环庚烯亚胺马来酸（MK－801）、非NMDA受体拮抗剂6－氰基－7－硝基喹恶啉土卫四（CNQX），再 予左上凳第一磨牙机械穿髓刺激，存活相同时间后观察动物延髓内Fos蛋白表达量的变化，与单纯穿髓组作对比。结果MK－801显著减少大鼠机械穿髓诱导的延髓Fos蛋白表达，且呈剂量依赖性，而CNQX 则无明显作用。表明谷氨酸很可能是牙髓伤害性信息初级传入的兴奋性递质 。在机械穿髓 致痛动物模型中，这一过程主要由NMDA受体介导。     

根面处理方法对纤维桩核系统冠渗漏影响的初步研究

目的：研究不同根面处理方法对纤维桩树脂核系统的冠渗漏的影响。方法：纤维桩粘固后，分别用4种牙本质粘结系统（ Contax,Clearfil SE Bond,Single Bond 2 和 Prime＆Bond NT）进行根面处理，Multicore Heavy Body做核，印度墨水染色、透明化处理后，体视显微镜下观察染料渗入情况。结果：不同粘结系统根面处理后纤维桩冠渗漏计分均值不同，其中Contax最大，为1．6，Clearfil SE Bond最小。结论：不同粘结系统根面处理后纤维桩树脂核微渗漏表现不同，Clearfil SE Bond自酸蚀粘结系统边缘封闭性表现良好。     

牙髓伤害性信息在延髓传入部位的实验研究--Fos蛋白显示法

目的：研究牙髓伤害性信息在延髓传入的相关部位。方法：将大鼠牙髓机械穿髓后取延髓进行Fos蛋白的免疫组化反应,观察延髓内Fos蛋白的表达部位。结果：Fos样免疫反应阳性神经元主要分布在刺激同侧三叉神经脊束核尾侧亚核以及双侧延髓内脏带(孤束核、腹外侧核及二者之间的网状结构)。结论：三叉神经脊束核尾侧亚核在牙髓伤害性信息传递过程中具有重要作用;延髓内脏带可能参与了调控机械穿髓所致的疼痛应激反应。     

干髓剂内加入碘仿对干髓术临床疗效的影响

干髓术是口腔科临床用于治疗后牙牙髓早期病变的一种简便易行的方法 ,它主要通过干髓剂中多聚甲醛的作用使失活的根髓无菌性干尸化而达到治疗目的。但由于临床上不易判断牙髓的病变程度 ,致使治疗过程中容易发生失误 ,从而影响治疗效果。近年来 ,我科采用干髓剂内添加碘仿的方法治疗后牙牙髓炎 ,取得了较满意的疗效。现报告如下 :　　资料与方法 (1)一般资料 :门诊患者 15 7例 ,男 82例 ,女 75例 ;年龄 16岁～ 5 8岁。共 15 7颗磨牙 ,诊断为急性或慢性牙髓炎 (开髓后冠髓均为活髓 )。分组 :按就诊先后次序将患者随机分为实验组 79颗牙 ,对照…